Dépendance au jeu

généralité

La dépendance au jeu, ou le jeu pathologique, est le désir irrésistible de jouer à répétition, même en dépit du risque élevé que vous courez lorsque vous pariez de l'argent.

Les causes précises de la dépendance au jeu sont inconnues; selon certains chercheurs, certains facteurs de nature biologique, environnementale et génétique auraient une influence.

L'image symptomatique consiste en des comportements anormaux et assez singuliers, tels que: éprouver de l'enthousiasme à chaque fois que vous jouez de grosses sommes d'argent, n'admettez pas que vous êtes un joueur, prenez du temps au travail, etc.

La dépendance au jeu, si elle n'est pas traitée correctement, peut entraîner de graves complications: de l'établissement de graves problèmes financiers et juridiques au suicide, même.

Qu'est-ce que la dépendance au jeu?

La dépendance au jeu, ou le jeu pathologique ou la ludomanie, est le désir incontrôlable et les contours chroniques du jeu, malgré les risques inhérents à un tel comportement et malgré la volonté initiale de ne pas se rendre jeu.

ANALOGIES AVEC LA TOXICOMANIE DE SUBSTANCES

Selon la dernière version du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux ( DSM-5 ), publié en 2013, la dépendance au jeu est l'une de ce que l'on appelle la toxicomanie . En fait, il est à l'origine de symptômes et de comportements similaires à ceux qui se manifestent chez ceux qui abusent d'alcool, de cocaïne, etc.

Cette vision récente de la dépendance au jeu diffère de celle d’il ya un certain temps, selon laquelle le jeu était l’un des soi-disant "troubles du contrôle des pulsions"; autrement dit, il était comparable à des maladies psychiatriques telles que la kleptomanie ou la pyromanie, qui provoquent chez le porteur le désir incontrôlable de commettre un geste néfaste pour lui-même et pour les autres.

Qu'est-ce que DSM?

Le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux est un recueil de toutes les caractéristiques particulières des maladies mentales connues, y compris les critères de diagnostic correspondants.

Rédigé par l'American Psychiatric Association, la dernière version - la cinquième - a été publiée le 18 mai 2013.

Causes

Les chercheurs discutent depuis longtemps des causes précises de la dépendance au jeu.

Selon divers groupes de recherche, le désir imparable de jouer serait le résultat d'une combinaison de facteurs biologiques, génétiques et environnementaux.

BASES BIOLOGIQUES DE LA MALADIE

En essayant de donner une explication biologique à la dépendance au jeu, certains scientifiques ont noté que:

Dans de nombreux joueurs pathologiques (c.-à-d. Accros au jeu), le niveau de noradrénaline au moment du jeu est inférieur au niveau de noradrénaline chez les joueurs occasionnels (c'est-à-dire ceux qui ne dépendent pas du jeu). ). La noradrénaline est un neurotransmetteur sécrété en abondance sous l'effet du stress, de l'excitation et dans des situations dangereuses.
Les premières études sur le binôme jeu-noradrénaline datent de 1988, grâce au travail d'un certain Alec Roy.
Les gains au jeu produisent les mêmes réactions cérébrales que lorsqu'un toxicomane prend une dose de cocaïne. Cette observation est le résultat d'une expérience particulière consistant à enregistrer, par résonance magnétique fonctionnelle, des réactions cérébrales de joueurs gagnants ou perdants.
Cette étude a été menée par la division des toxicomanies de la Harvard Medical School, en accord avec Hans Breiter, codirecteur du centre de neuroscience de la motivation et des émotions du Massachusetts General Hospital .

IMPORTANCE DE L'ENVIRONNEMENT

Selon certains spécialistes, l'environnement - où l'environnement fait référence à la classe sociale d'appartenance, à la culture d'un pays, aux médias, etc. - aurait plus d'influence que la biologie.

Pour démontrer la validité de cette thèse, les défenseurs de l’importance de l’environnement racontent ce qui s’est passé au Royaume-Uni au cours des dernières années: depuis 2007, il est légal de faire de la publicité à la radio et à la télévision, sur des sites de paris, des casinos et autres. bookmakers, le nombre de joueurs a considérablement augmenté.

FACTEURS DE RISQUE

N'importe qui peut devenir dépendant du jeu, cependant l'apparition de ce trouble est plus fréquente dans:

Ceux qui souffrent d'autres troubles de l'humeur ou du comportement . Les exemples classiques sont ceux qui abusent de substances ou ceux qui souffrent du TDAH (déficit de l'attention et trouble d'hyperactivité)
Personnes d'âge moyen ou jeune .
Sujets masculins . Les femmes commencent à jouer plus tard que les hommes.
Les personnes dont les membres de la famille dépendent du jeu .
Des personnes atteintes de certaines maladies de Parkinson et de jambes agitées . Les médicaments inculpés sont des agonistes de la dopamine.
Les gens avec certains personnages . Les gens très compétitifs, ceux qui ont tendance à avoir des idées délirantes et les sujets agités sont particulièrement enclins à développer une dépendance au jeu.

Symptômes et Complications

Les personnes ayant une dépendance au jeu manifestent les symptômes et les signes suivants:

Ils ressentent un frisson chaque fois qu'ils prennent un gros risque en jouant.
Ils ont tendance à prendre de plus en plus de risques.
Ils vivent et s'inquiètent du jeu.
Ils jouent pour échapper à la dépression, aux faiblesses ou à certaines tâches imposées par la vie.
Ils prennent du temps au travail ou en famille pour jouer.
Ils mentent à propos de tout ce qui a trait au jeu ou cachent qu'ils ont l'habitude de jouer.
Ils se sentent coupables ou ont des remords après avoir joué.
Ils demandent des prêts ou volent de l'argent pour pouvoir jouer.
Ils abandonnent à plusieurs reprises toute intention de ne plus jouer.

COMMENT COMMENCE-T-IL ET ÉVOLUER LE VICE DU JEU?

Dans la plupart des cas, la dépendance au jeu est un trouble qui survient avec le temps, après de nombreux jeux. En fait, il arrive très rarement qu'un individu devienne un joueur pathologique après un seul pari.

Certaines études sur les joueurs ont révélé que la dépression et le stress accentuent la nécessité de prendre des risques au jeu, comme s'il s'agissait d'une évasion des problèmes de la vie.

EST-CE POUR LE BESOIN D'ARGENT?

Selon certaines recherches, de nombreux joueurs parient de grosses sommes d’argent, non pas parce qu’ils espèrent gagner beaucoup d’argent, mais à cause de l’excitation et du tressaillement provoqués par les gros paris .

Après tout, si c'était pour l'argent, les accrocs au jeu les plus chanceux qui gagnent de grosses sommes d'argent devraient arrêter de jouer. Au lieu de cela, ils continuent et cela les distingue clairement des joueurs non pathologiques, qui, une fois qu'ils ont remporté une grande victoire, s'arrêtent.

ATTENTION AUX REMISES SANS SOIN

Parfois, ceux qui souffrent de dépendance au jeu sont capables, même sans soins particuliers, d’arrêter de jouer. Cependant, il s'agit très souvent d'une rémission temporaire: tôt ou tard l'envie de jouer réapparaît.

QUAND RÉPONDRE À UN EXPERT?

Une personne ayant une dépendance au jeu ne réalise pas ou n’admet qu’elle souffre d’un trouble quelconque. En fait, il a tendance à cacher son vice et à mentir à ce sujet.

Pour cette raison, il est bon que les proches et les amis, qui sont au courant de la situation, persuadent l’être aimé qui a l’habitude du jeu de contacter un médecin expérimenté dans le domaine des maladies mentales / psychologiques et de recevoir les soins appropriés.

L’intervention de l’expert est essentielle dans les cas de dépendance au jeu:

Il interfère avec les relations interpersonnelles, les ressources financières et le travail (ou la carrière scolaire).
Il absorbe une grande partie des énergies et du temps d'une personne.
C'est un problème auquel vous ne pouvez pas remédier.
C'est un trouble qui est caché de toutes les manières à la famille et aux amis.
Cela induit un vol ou une fraude pour obtenir de l'argent pour jouer.
Il incite à demander des prêts économiques, à jouer.

COMPLICATIONS

S'il n'est pas traité à temps, un trouble tel que la dépendance au jeu implique avant tout de graves problèmes économiques et interpersonnels (en particulier avec la famille et les amis).

Deuxièmement, il peut s'agir de problèmes juridiques, d'emprisonnement, de perte d'emploi, de toxicomanies (alcool ou drogues), de dépression et, dans des cas extrêmes, de suicide .

diagnostic

Selon le DSM-5, une personne est accro au jeu si elle souffre ou tombe dans au moins 4 des situations suivantes:

Le sujet ressent le besoin de risquer de grosses sommes d'argent, en particulier pour l'excitation que ce risque entraîne.
Le sujet est agité et irritable chaque fois qu'il ne peut pas jouer.
Le sujet tente, sans succès, de contrôler ou d'interrompre le problème de jeu.
Le jeu représente, pour le sujet, le seul souci de la vie (c'est-à-dire une pensée récurrente).
Le sujet est amené à jouer surtout en période de stress et de tristesse plus importants.
Les pertes au jeu sont une raison de jouer à nouveau.
Le sujet dit des mensonges pour cacher le vice du jeu.
À cause du jeu, les relations interpersonnelles, l'activité professionnelle, la carrière scolaire et les finances sont fortement compromises.
Le sujet demande à emprunter de l'argent pour jouer et faire face aux dettes de jeu.

traitement

Guérir de la dépendance au jeu n'est pas facile.

Les deux objectifs thérapeutiques principaux sont:

Sensibiliser les patients à la maladie qui les afflige.
Faire en sorte que les patients retrouvent le contrôle de leurs actes sans être submergés par le désir irrésistible de jouer.

Pour atteindre ces objectifs, les toxicomanes du jeu ont principalement recours à la psychothérapie, à l' administration de certains médicaments et à l' aide de groupes de soutien .

Ce sont trois approches thérapeutiques différentes, qui ne peuvent donner de bons résultats que si elles sont pratiquées simultanément.

PSYCHOTHÉRAPIE

Deux traitements de la psychothérapie sont mis en œuvre pour le traitement de la dépendance au jeu: la thérapie dite comportementale et la thérapie dite comportementale cognitive .

En résumé, le but de la psychothérapie est d'enseigner au patient les caractéristiques de la maladie (ce qui la cause, le moment où les symptômes apparaissent, etc.) et comment contrôler le désir de jouer.

THÉRAPIE PHARMACOLOGIQUE

La pharmacothérapie consiste généralement à:

Antidépresseurs et stabilisateurs de l'humeur . Ils sont particulièrement réservés aux patients souffrant de dépression, de trouble déficitaire de l'attention et d'hyperactivité ou de trouble obsessionnel-compulsif.
Antagonistes des stupéfiants . Ce sont ces médicaments également utilisés dans le traitement des toxicomanies.

GROUPE DE SOUTIEN

La comparaison avec les personnes souffrant du même trouble et celles qui se sont rétablies aide grandement les patients, dans leur voie thérapeutique.

QUELQUES CONSEILS

Pendant le traitement, et même une fois la guérison terminée, pour éviter les rechutes, il est conseillé de:

Éviter les relations avec les personnes qui jouent et restent loin des environnements de jeu.
Si vous êtes tenté de jouer ou de céder à la tentation de le faire, contactez immédiatement votre médecin et confiez-vous à vos proches pour recevoir le soutien nécessaire.
Rappelez-vous qu'un pari en mène à un autre.
N'oubliez pas ce que vous avez appris pendant la psychothérapie, en particulier les astuces pour dominer votre envie de jouer.

prévention

Ne connaissant pas exactement les causes de la dépendance au jeu, les médecins expérimentés en maladie mentale ne peuvent prétendre connaître une méthode de prévention absolument efficace.

Cependant, ils pensent que cela peut avoir un excellent effet préventif en évitant tout contact avec des joueurs avides et avec des lieux (les salles de jeux) où les jeux sont joués.