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définition
Le granulome annulaire est une maladie cutanée chronique bénigne.
Cette pathologie est caractérisée par l'apparition de papules ou de nodules réunis en formations annulaires ou arciformes. Dans la plupart des cas, le granulome en anneau se manifeste par des lésions simples ou multiples à la surface dorsale des mains, des pieds, des chevilles, des jambes ou des doigts.
L'étiologie du granulome annulaire est encore inconnue, mais diverses hypothèses ont été proposées à l'origine de cet événement. Celles-ci incluent des réactions à médiation cellulosique à des antigènes non encore identifiés (réactions d'hypersensibilité de type IV), une vascularite à complexe immun et des anomalies monocytes dans les tissus.
Le granulome annulaire n'est pas associé à des maladies systémiques, à l'exception des modifications du métabolisme du glucose (diabète ou état prédiabétique). Dans certains cas, l'exposition prolongée au soleil, aux piqûres d'insectes, à la vaccination antituberculeuse, à des traumatismes (par exemple des frottements à la chaussure), à une infection à Borrelia burgdorferi et à certaines maladies virales peuvent déclencher la maladie.
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Symptômes et signes les plus courants *
- érythème
- nodule
- papules
Autres directions
Le granulome annulaire se manifeste par des papules et des nodules coupoliformes et contigus, de couleur rouge pâle ou de la même couleur que la peau environnante. Ces lésions cutanées évoluent lentement et forment un anneau autour des parties de peau normale ou légèrement déprimée situées au centre. Le bord extérieur est congesto (rose ou violacé). Au milieu, la peau est lisse mais ne présente aucune autre altération.
Généralement, les lésions sont indolores et ne provoquent pas de sensations prurigineuses. dans certains cas, le granulome annulaire peut être légèrement douloureux.
Habituellement, les lésions s’étendent ou s’infiltrent au niveau périphérique, mais elles peuvent parfois se généraliser et se généraliser.
Le diagnostic est généralement clinique et peut être confirmé par une biopsie cutanée. Au toucher, le granulome annulaire est perçu comme une structure circulaire détectée dans le plan cutané et formée de nombreux nodules intradermiques durs et contigus.
Habituellement, aucun traitement n'est nécessaire car la résolution spontanée est fréquente.
Pour les patients présentant des lésions étendues ou douloureuses, une cicatrisation plus rapide peut être obtenue avec l'utilisation de corticostéroïdes et d'anti-inflammatoires topiques et / ou intralésionnels. Le traitement par PUVA (photothérapie avec psoralène et ultraviolet A) peut également être utile chez les patients présentant une maladie généralisée.
