Bain de bouche: est-il utile de l'utiliser?
Le rince-bouche est un produit en solution utilisé comme support aux méthodes normales d’hygiène buccale (brosse à dents, dentifrice et fil dentaire). Malgré les messages publicitaires qui soulignent avec insistance son utilité dans la prévention de la plaque et dans le traitement de conditions particulières de la cavité buccale, telles que la gingivite, les aphtes et la mauvaise haleine, le bain de bouche reste donc un instrument purement auxiliaire.
Les ingrédients communs aux différents bains de bouche sont évidemment les édulcorants aqueux et acariogènes, tels que le xylitol (qui a également une légère activité antibactérienne), le sorbitol, le sucralose et la saccharine sodique. Parfois, en particulier dans les bains de bouche commerciaux, nous trouvons également une quantité importante d’alcool, utilisée avant tout pour améliorer la saveur du produit plutôt que les véritables propriétés antibactériennes, en particulier celles contenues dans les concentrations utilisées. L'alcool peut avoir un effet irritant sur la muqueuse buccale et, selon certaines études, augmenterait le risque de cancer de la bouche et de la bouche.
En général, les rince-bouche peuvent être distingués en deux catégories: les rince-bouche médicamenteux (vendus uniquement en pharmacie) et les rince-bouche cosmétiques (vendus librement). Les premiers contiennent des produits chimiques à forte activité antibactérienne (principalement la chlorhexidine), tandis que dans le second, la présence de fluor est prédominante et, en raison de sa capacité à favoriser la réparation des micro-lésions de l'émail, il est considéré comme un agent efficace contre les caries.
Bains de bouche à la chlorhexidine (0, 12 - 0, 2%)
Ces bains de bouche sont prescrits pour le contrôle chimique de la patine bactérienne; La chlorhexidine est en effet un agent antiseptique très efficace, car elle peut détruire toutes les bactéries présentes dans la cavité buccale avec un effet prolongé. Sans surprise, il est considéré comme le désinfectant chimique - anti-plaque par excellence. Le pouvoir antibactérien de la chlorhexidine s'accompagne toutefois d'effets secondaires importants nécessitant une utilisation pondérée du rince-bouche: pas plus de deux fois par jour pendant deux à trois semaines, et uniquement sur ordonnance du dentiste.
Une utilisation inappropriée crée une résistance bactérienne et une inflammation des muqueuses; comme mentionné, tend à tacher les dents et, s'il est utilisé pendant de longues périodes pour remplacer la brosse à dents et le fil dentaire, il est inefficace, voire nuisible, notamment parce qu'il compromet l'équilibre écologique de la flore bactérienne buccale.
REMARQUE: La chlorhexidine a pour effet secondaire le phénomène de pigmentation du tartre et de la plaque bactérienne fixée à la surface des dents.
Autres types de bain de bouche
Rince-bouche au Triclosan
Comme la chlorhexidine, le triclosan est un antiseptique chimique particulièrement utile pour son action anti-plaque, même en présence de gingivite. Le risque d’effets secondaires semble toutefois être majeur, à tel point que dans certains pays, il a été interdit.
Bains de bouche aux huiles essentielles
Même les huiles essentielles ont un excellent pouvoir bactéricide, toutefois limité si l’on considère les concentrations pouvant être utilisées dans les bains de bouche courants. Les huiles essentielles sont souvent ajoutées pour une action antialicétique, rafraîchissante, légèrement anesthésique et de rappel du consommateur. Un ingrédient universellement utilisé est l'huile essentielle de menthe poivrée, ainsi que de menthol et de thymol. La sauge, le citron, l'anis, la cannelle, l'oeillet et la myrrhe sont d'autres huiles essentielles couramment utilisées dans les bains de bouche.
Hemps à base d'hexétidine
L'ésétidine est un agent anesthésique local, astringent, antiplate et désodorisant; utilisé pour le traitement de la pharyngite (mal de gorge), de la laryngite, de la gingivite, de la stomatite ulcéreuse et de l'amygdalite.
Bains de bouche contenant du fluor et des dérivés, tels que le fluorure d'amine et le fluorure stanneux
Plus que pour les propriétés antibactériennes douces, ils sont principalement utilisés pour reminéraliser les dents et prévenir la carie dentaire et la sensibilité excessive des dents. Toutefois, s'ils sont utilisés à l'excès, ces bains de bouche peuvent provoquer une fluorose, avec un effet déminéralisant et érosif paradoxal.
Bains de bouche commerciaux
Quels que soient leurs composants, ils ne sont généralement pas recommandés pour les patients présentant des problèmes buccaux, car ils peuvent provoquer une stomatite due à une irritation et une hypersensibilité (en particulier s’ils sont à base d’alcool). Par conséquent, en présence d’un trouble de la cavité buccale, il est très important de le signaler à un dentiste afin d’en identifier les causes et de choisir le rince-bouche le mieux adapté à vos besoins.
Bain de bouche, guide d'utilisation et choix de bain de bouche »
