définition
Anurie (du grec "an", manque et "ouron", urine) signifie suspension totale de la production d’urine, avec une diurèse inférieure à 100 ml en 24 heures. Ce symptôme est l'expression d'une interruption brutale de la fonction rénale.
L'anurie doit être différenciée de la rétention urinaire, qui consiste en l'impossibilité d'émettre l'urine contenue dans la vessie.
Anurie pré-rénale
L'anurie pré-rénale est secondaire à une perfusion réduite (diminution de l'apport sanguin) des reins.
Les causes en sont une hypotension artérielle sévère (choc) et une réduction des volumes sanguins consécutive à des saignements, des vomissements abondants et de la diarrhée, une hydratation réduite, une transpiration excessive, des abus de diurétiques et des brûlures étendues.
L'anurie prérénale peut également se produire en cas de débit cardiaque réduit (insuffisance cardiaque, péricardite constrictive, infarctus du myocarde, embolie pulmonaire), de vasodilatation périphérique (choc septique ou anaphylactique) et de résistance vasculaire accrue (interventions chirurgicales). syndrome hépato-rénal, etc.).
Anurie rénale
L'anurie rénale est due à des lésions rénales, généralement de nature ischémique ou toxique.
Il peut se développer en raison d'une nécrose, sous l'effet de substances néphrotoxiques (métaux lourds, agents de contraste, AINS, aminosides et autres antibiotiques) et d'une ischémie prolongée.
L'anurie rénale peut résulter de néphropathies glomérulaires et interstitielles (glomérulonéphrite et pyélonéphrite), d'infections, de transfusions de sang incongru, de syndromes de compression et de pathologies systémiques responsables de lésions glomérulaires (par exemple, myélome multiple, amyloïdose et granulomatose de Wegener).
Anurie post-rénale
L'anurie post-rénale est due à une obstruction des voies urinaires, dont les conséquences affectent ensuite le rein lui-même. Cela peut se produire en présence de calcul, d'urétrite, de prostatite, d'hypertrophie et de carcinome de la prostate, de traumatismes abdominaux et de néoplasmes de la vessie.
Causes possibles * de l'anurie
- amyloïdose
- Calculs rénaux
- Cancer de la prostate
- Cancer de la vessie
- Cirrhose hépatique
- cholécystite
- choléra
- diphtérie
- Embolie pulmonaire
- hépatite
- Fièvre jaune
- hydronéphrose
- Infarctus du myocarde
- Insuffisance cardiaque
- Insuffisance rénale
- Hypertrophie prostatique de Beningna
- Myélome multiple
- néphrite
- pyélonéphrite
- prostatite
- Insuffisance cardiaque
- état septique
- Choc septique
- Syndrome hémolytique et urémique
- Rétrécissement de l'urètre
- urétrite
- brûlures
