traumatologie

Remèdes sciatiques

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Le terme " sciatique " définit une douleur plus ou moins intense qui se propage le long du nerf sciatique et de ses branches, c'est-à-dire au niveau du dos, des jambes et des fesses. Nous parlons correctement de la sciatique pour indiquer l'inflammation du même nerf.

Il existe de nombreuses variations de la sciatique, distinctes selon l'agent causal. Toutes les formes de sciatique sont accumulées par la douleur, dont l’intensité dépend de la cause qui le déclenche. L'origine de la sciatalgie est principalement liée aux facteurs suivants: hernie discale, posture erronée pendant longtemps, rétrécissement du canal médullaire et médullaire, mode de vie sédentaire, spondylolisthésis, tumeurs de la colonne vertébrale et syndrome de piriforme. Certains facteurs prédisposant à la sciatique ont été identifiés. Ceux-ci incluent: l'arthrite, le diabète, l'âge avancé, la grossesse, les infections de la colonne vertébrale, l'ostéoporose et les blessures à la jambe.

Que faire

  • Évitez toutes les situations qui pourraient intensifier ou déclencher une inflammation du nerf sciatique
  • La prise de médicaments antidouleur et anti-inflammatoires est l’un des remèdes les plus efficaces pour soulager la douleur sciatique.
  • Pour soulager la sciatique liée à un traumatisme, il est conseillé d'effectuer des compresses froides au point douloureux. La cryothérapie est particulièrement indiquée pour créer une sorte d'analgésie sur le site affecté par la douleur.
  • Après 2-3 jours à partir du début des symptômes, remplacez les compresses froides par des compresses chaudes. Dans certains cas, l'alternance chaud-froid peut apporter un plus grand soulagement
  • Toujours prendre et maintenir une posture correcte. Ce remède peut soulager ou prévenir la douleur causée par la sciatique
  • Suivre des massages ciblés en physiothérapie pour soulager la douleur du nerf sciatique
  • Effectuez régulièrement des exercices spécifiques pour soulager la douleur sciatique. Il est recommandé de pratiquer la gymnastique quotidiennement et lentement, en évitant les mouvements rapides et les tirs brusques qui pourraient aggraver le problème.
  • Préférez l'activité physique comme le vélo d'exercice. Dès que les symptômes s'améliorent, il est recommandé de se concentrer sur l'aérobic associée aux exercices d'étirement ciblés.
  • Évitez autant que possible les coups de froid et les courants d'air
  • Suivre un régime hypocalorique en cas d'obésité et de surpoids, facteurs possibles de déclenchement de la sciatique
  • Si la douleur sciatique persiste même après un traitement pharmacologique et physiothérapeutique, il est conseillé de demander la consultation d'un neurologue.
  • Suivre une thérapie de réadaptation ciblée visant à corriger la posture, à soutenir le dos et à améliorer la flexibilité de la colonne vertébrale
  • Étendre le muscle piriforme

Quoi NE PAS faire

  • Repos excessif: un repos trop prolongé ne profite pas de la douleur sciatique. Un excès de repos favorise la raideur des articulations et des muscles déjà affaiblis. Prenez plutôt une position de repos pendant 30 minutes; après quoi, nous recommandons une promenade ou un exercice de physiothérapie légère, spécifique à la sciatique
  • Appliquez la glace directement sur la peau de la jambe / du fessier: cette attitude pourrait provoquer des brûlures de froid. Au lieu de cela, il est préférable d'appliquer un sac de glace enveloppé sur un chiffon de coton sur la zone
  • L'inactivité prolongée peut aggraver la douleur sciatique
  • Adoptez un nouvel entraînement sportif «à faire soi-même»: s'ils sont mal exécutés et indisciplinés, les sports de force - comme le culturisme - peuvent être très dommageables
  • Le stress. Éviter le stress est un bon remède pour alléger la sciatique, car des tensions sont également ressenties dans les articulations et les nerfs.
  • Calendrier: en cas de suspicion de hernie discale, il est recommandé de consulter immédiatement un médecin pour commencer tout traitement conservateur dès que possible.
  • Effectuez les exercices de douleur sciatique rapidement et avec des mouvements brusques: un tel comportement peut même aggraver la sciatique
  • Soulever de lourdes charges lors de douleurs sciatiques
  • Pratiquer des sports de force (haltérophilie, par exemple), susceptibles d'exacerber la douleur sciatique
  • Abus d'AINS ou d'autres analgésiques
  • Sédentarité. Des emplois qui nécessitent de rester assis plusieurs heures et un mode de vie sédentaire peuvent favoriser la sciatique ou accentuer la douleur
  • Tordre ou cambrer excessivement le dos

Quoi manger

  • Alcalinisation des aliments (en particulier fruits et légumes riches en magnésium) pour prévenir la sciatique provoquée par une arthrose
  • Prenez beaucoup de fruits et de légumes, car il est riche en antioxydants (vitamines C et E)
  • Bouillons, tripes et bouillis (sources de collagène) pour améliorer la sciatique dépendante de l'arthrose

Quoi ne pas manger

  • Il n’existe aucune preuve scientifique permettant d’indiquer que les aliments améliorent ou aggravent les symptômes de la sciatique. Il est recommandé de suivre un régime alimentaire sain et équilibré, riche en fruits, légumes et faible en gras. Rappelons brièvement qu'un régime non réglementé peut favoriser le surpoids et l'obésité, éléments prédisposant à la sciatique

Cures et remèdes naturels

L'application de pommades ou de crèmes à base d'ingrédients actifs rubéfiants peut soulager temporairement la douleur provoquée par la sciatique. A cet effet, ces produits naturels conviennent particulièrement:

  • Piment ( Capsicum frutescens ) → propriétés rubéfiantes, antibactériennes, analgésiques
  • Camphor ( Cinnamomum camphora ) → propriétés rubéfiantes
  • Arnica ( Arnica montana L) → propriétés anti-inflammatoires, anti-rhumatismales, révulsives, analgésiques

La phytothérapie propose également d'autres produits naturels, utiles pour soulager la douleur sciatique:

  • Camomille ( Matricaria recutita ) → si elle est appliquée sur la peau (sous forme de compresses), elle peut constituer un remède antinévralgique et anti-inflammatoire doux
  • Lavande ( Lavandula officinalis ) → exerce de modestes propriétés antinévralgiques
  • Saule ( Salix alba ) → est utilisé pour soigner la sciatique grâce à ses propriétés anti-inflammatoires et antinévralgiques
  • Pulsatilla ( Pulsatilla vulgaris et pratensis ) → exerce des propriétés antinévralgiques. L'utilisation de cette plante comme remède contre la sciatique est plutôt obsolète

Soins pharmacologiques

  • AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens):
    • Ibuprofène (par exemple, Brufen, Moment, Subitene)
    • Acide acétylsalicylique (par exemple, aspirine, salicine, vivine C, ascriptine)
    • Naproxène (Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius)
    • Diclofénac (par exemple, Voltaren)
    • Indométhacine (par exemple, Difmetre, Indom, Liometacen)
  • Myorelaxants. Excellent remède pour apaiser les spasmes musculaires générés par la sciatique:
    • Diazépam (Micropam, Ansiolin, Diazépam FN, Valpinax)
    • Ciclobenzaprina (par exemple Flexiban)
  • Médicaments corticostéroïdes. Ils exercent une puissante activité anti-inflammatoire:
    • Prednisone (par exemple Deltacortene, Lodotra)
    • Méthylprednisolone (p. Ex. Solu-medrol, Depo-medrol, Medrol, Urbason)
  • Analgésiques opioïdes: lorsque la douleur est trop intense. Ils sont pris oralement.
    • Hydrocodone: par exemple Vicodin (non vendu en Italie).

prévention

  • Prendre une position correcte pendant la position verticale
  • Évitez de rester assis trop longtemps
  • Pour lever une charge, pliez légèrement les genoux et élargissez la base de soutien en maintenant la colonne vertébrale bien droite.
  • Ne soulevez pas de lourdes charges pendant la douleur du nerf sciatique, afin de ne pas exacerber la sciatique
  • Respecter quelques jours de repos en cas de sciatique sévère, en évitant l'immobilité à long terme
  • Avant de commencer un programme d'entraînement spécifique (par exemple, l'haltérophilie), il est recommandé de consulter un médecin ou un instructeur qualifié, afin de prévenir les déchirures ou les blessures musculaires responsables de la sciatique.

Traitements médicaux

  • Dans la plupart des cas, la combinaison d'exercices de physiothérapie et d'anti-inflammatoires est suffisante pour soulager la sciatique légère ou modérée.
  • En cas de sciatique sévère, dépendant par exemple d'une hernie discale, il est nécessaire de procéder à une intervention chirurgicale ciblée. La discectomie est, en ce sens, la meilleure option de traitement. La procédure consiste à retirer la hernie discale et à la remplacer par:
    1. Un petit fragment d'os (généralement extrait du bassin du patient), ce qui conduit à la fusion des deux corps vertébraux auxquels il est interposé
    2. Une prothèse de disque artificielle qui remplace le disque malade en préservant, autant que possible, le mouvement et la fonction du rachis
  • Thérapies alternatives pour soulager la sciatique:
    • Ostéopathie
    • Stimulation électrique du nerf spinal
    • ultrason
    • iontophorèse
    • acupuncture
    • Massothérapie