DEFLAN ®, un médicament à base de Deflazacort
GROUPE THERAPEUTIQUE: Corticostéroïdes systémiques non associés
IndicationsMécanisme d'actionEtudes et efficacité cliniqueModalité d'utilisation et de dosageRenulations Grossesse et allaitementInteractionsContra-indicationsEffets indésirables
Indications DEFLAN ® Deflazacort
DEFLAN ® est indiqué dans le traitement de toutes les affections inflammatoires pour lesquelles un traitement hormonal par corticostéroïdes est nécessaire.
Les exemples classiques sont les maladies rhumatismales, les maladies dermatologiques, les maladies des yeux, les maladies respiratoires, les maladies inflammatoires gastro-intestinales et les troubles hématologiques malins.
Mécanisme d'action DEFLAN ® Deflazacort
DEFLAN ® est un médicament à base de corticostéroïdes systémiques, et plus spécifiquement de deflazacort, un médicament à prendre par voie orale est rapidement absorbé au niveau intestinal et métabolisé en ses métabolites actifs.
Ces derniers, particulièrement concentrés au niveau rénal et hématologique, de manière similaire à la prednisolone, mais avec une efficacité environ 10 à 20 fois supérieure, inhibent l’enzyme phospholipase A2, réduisant ainsi la disponibilité cellulaire de l’acide arachidonique et de ses métabolites. des inflammatoires tels que les leucotriènes, les prostaglandines et les prostacyclines.
Son action biologique coïncide donc avec un effet anti-inflammatoire important, particulièrement utile dans la gestion et le contrôle de l'évolution des manifestations inflammatoires chroniques.
Une fois que l'activité biologique de ces principes actifs dérivant du déflazacort a cessé, les métabolites apparentés sont éliminés principalement par voie rénale au bout de 24 heures environ.
Etudes réalisées et efficacité clinique
1. DEFLAZACORT, ETAT DE LA TECHNIQUE
Les nombreux effets secondaires des traitements conventionnels aux corticostéroïdes systémiques ont conduit à la recherche de nouveaux principes actifs. Le déflazacort né sur cette piste semble être en mesure de réduire certains effets indésirables, tels que l’ostéoporose et la perte de masse maigre, en vue d’une utilisation en pédiatrie. Cependant, une littérature limitée principalement à l'expérimentation de maladies dystrophiques ne nous permet pas de comprendre pleinement le potentiel de cette molécule.
2. STÉROÏDES ET PATHOLOGIE DE LA DEUCHENNE
L’administration de stéroïdes s’est révélée utile pour retarder la progression naturelle de la maladie, en préservant la force musculaire et la fonction motrice de la détérioration induite par la dystrophie de Deuchenne.
3. DÉGAGEMENT ET CROISSANCE
Cette étude importante montre que le traitement par déflazacort, plutôt que par méthylprednisone, chez les patients pédiatriques subissant une transplantation rénale, peut favoriser une meilleure croissance avec une augmentation linéaire de la masse maigre et une réduction du risque de fracture osseuse.
Méthode d'utilisation et dosage
DEFLAN ® comprimés de 6 à 30 mg de Deflazacort ou gouttes orales de 22, 75 mg de déflazacort par ml de solution:
Compte tenu de la large gamme de doses utiles, généralement entre 6 et 90 mg de deflazacort quotidien, et de la nécessité variable de ce médicament, la posologie spécifique doit être définie par votre médecin après une évaluation minutieuse de l’état physio-pathologique et clinique du médicament. patient.
Pendant le traitement, le dosage peut être sujet à des changements utiles pour maintenir les effets thérapeutiques initiaux.
Avertissements DEFLAN ® Deflazacort
La corticothérapie systémique pourrait réduire considérablement l'efficacité des thérapies immunisantes, rendant les effets protecteurs correspondants pratiquement vains et augmentant le risque d'infections.
Un traitement prolongé dans le temps pourrait au contraire déterminer la survenue d'une insuffisance surrénalienne secondaire, gérable par une réduction progressive des doses de déflazacort et d'un effet hyperglycémique nécessitant un ajustement supplémentaire des doses hypoglycémiques chez les patients diabétiques.
Les altérations psychiques et neurologiques induites par la corticothérapie pourraient rendre dangereuse l'utilisation de machines et la conduite de véhicules motorisés, aggravant ainsi les conditions de santé des patients atteints de troubles neurologiques ou psychiatriques.
Les comprimés DEFLAN ® contiennent du lactose. Par conséquent, ils ne doivent pas être pris par les patients intolérants au lactose, ni par un déficit en lactase ni par une malabsorption du glucose-galactose.
GROSSESSE ET ALLAITEMENT
L'absence de données expérimentales et cliniques statistiquement significatives ne permet pas de définir le profil de sécurité du déflazacort pour la santé du fœtus et du nourrisson.
En conséquence, l'utilisation de DEFLAN ® pendant la grossesse et l'allaitement ne devrait avoir lieu qu'en cas de besoin réel et sous surveillance médicale stricte.
interactions
Bien que la littérature scientifique ne décrive pas les interactions pharmacologiques particulièrement graves du point de vue clinique, il est nécessaire de considérer que le déflazacort, comme d’autres corticostéroïdes systémiques, peut interagir avec divers principes actifs tels que des anticonvulsifs, des antibiotiques, des anticoagulants, des bronchodilatateurs, des antiacides et des anti-inflammatoires non systémiques. changements importants du point de vue pharmacocinétique.
La surveillance médicale est donc également importante pour prévoir ces interactions et ajuster la posologie.
Contre-indications DEFLAN ® Deflazacort
DEFLAN ® est contre-indiqué en cas d'hypersensibilité au principe actif ou à l'un de ses excipients, en cas de tuberculose active, d'ulcère peptique, d'herpès oculaire simplex, d'infections fongiques systémiques et de psychose.
Effets secondaires - effets secondaires
Les effets secondaires de la corticothérapie systémique deviennent particulièrement évidents, en particulier à la suite de thérapies prolongées au fil du temps ou de l’utilisation de doses élevées.
Malgré la réduction des propriétés minéralocorticoïdes du déflazacort, l'administration de DEFLAN ® pourrait être accompagnée d'altérations de l'équilibre hydroélectrolytique entraînant un risque accru d'hypertension et d'insuffisance cardiaque, des modifications du métabolisme osseux et musculaire accompagnées de fragilité relative, des ulcères peptiques et des maladies gastro-intestinales, troubles endocriniens, métaboliques et neurologiques.
notes
DEFLAN ® ne peut être vendu que sur ordonnance médicale.
L'utilisation de DEFLAN ® sans nécessité thérapeutique lors de compétitions sportives constitue du dopage.
