généralité
Le péroné est l'os régulier qui, avec le tibia (par rapport à lequel il se trouve en position latérale), constitue le squelette de chaque jambe.
Pour simplifier leur compréhension, les experts en anatomie le divisent en trois parties: l'extrémité proximale (ou épiphyse proximale), le corps (ou diaphyse) et l'extrémité distale (ou épiphyse distale).
L'extrémité proximale est la partie la plus proche du fémur (mais avec laquelle il n'entre pas en contact direct).
Le corps est la partie située entre l'épiphyse proximale et l'épiphyse distale; a pour tâche d'accueillir différents muscles de la jambe et du pied.
Enfin, l'extrémité distale est la partie adjacente au talus, l'un des sept os du tarse du pied.
Quel est le péroné
Le péroné est l'os même qui, avec le tibia (à égalité égale), constitue le squelette de chaque jambe .
Dans l'anatomie humaine, la jambe est la région du membre inférieur située entre le haut de la cuisse et le bas du pied .
Le péroné appartient à la catégorie des os longs, tels que le tibia et le fémur. Ce qui le distingue de ces deux éléments osseux importants est son élancement particulier: comparé au tibia et au fémur, en fait, il est beaucoup plus mince.
POSITION CONCERNANT TIBIA
La fibula se développe le long de la face externe du tibia. En référence au plan sagittal, cela signifie que le péroné est latéral au tibia et que le tibia est médial par rapport au péroné.
Une explication des concepts de plan sagittal, latéral et médial est présentée dans l'encadré ci-dessous.
Note importante: signification médiale et latérale
Figure: les plans avec lesquels les anatomistes dissèquent le corps humain. Sur l'image, en particulier, le plan sagittal est mis en évidence.
Médial et latéral sont deux termes ayant une signification opposée. Cependant, pour bien comprendre ce qu’ils veulent dire, il est nécessaire de prendre du recul et de revoir le concept de plan sagittal.
Le plan sagittal, ou plan de symétrie médian, est la division antéro-postérieure du corps, division à partir de laquelle deux moitiés égales et symétriques dérivent: la moitié droite et la moitié gauche. Par exemple, dans un plan sagittal de la tête, dérivez une moitié, qui comprend l'œil droit, l'oreille droite, la narine nasale droite, etc., et une moitié, qui comprend l'œil gauche, l'oreille gauche, le narine nasale gauche etc.
Revenant ensuite aux concepts médio-latéraux, le mot médial indique une relation de proximité avec le plan sagittal; tandis que le mot latéral indique une relation de distance par rapport au plan sagittal.
Tous les organes anatomiques peuvent être médiaux ou latéraux par rapport à un point de référence. Quelques exemples clarifient cette affirmation:
Premier exemple. Si le point de référence est l’œil, il est latéral à la narine nasale du même côté, mais médial à l’oreille.
Deuxième exemple Si le point de référence est le deuxième orteil, cet élément est latéral par rapport au premier (orteil), mais médial par rapport à tous les autres.
DANS LE HAUT ARRANGEMENT CORRESPOND À ...
Dans le membre supérieur, l'os correspondant au péroné est l' ulna . Avec l'ulna, l'ulna constitue le squelette de l'avant-bras. Comme le péroné, le radius et l'ulna sont deux os uniformes.
anatomie
Les experts en anatomie identifient dans le péroné trois régions (ou parties) osseuses principales: l'extrémité proximale (également appelée tête du péroné), le corps (ou diaphyse) et l'extrémité distale (également appelée malléole péronière).
Signification anatomique de proximal et distal
Proximal et distal sont deux termes ayant un sens opposé.
Proximal signifie "plus près du centre du corps" ou "plus près du point d'origine". Par exemple, le fémur indique la partie de cet os la plus proche du tronc.
Distal, par contre, signifie "plus loin du centre du corps" ou "plus loin du point d'origine". Par exemple, référé (toujours au fémur), indique la partie de cet os la plus éloignée du tronc (et la plus proche de l'articulation du genou).
Se termine? PROXIMAL DU PERONE
L' extrémité proximale du péroné, ou la tête du péroné, est la partie de l'os la plus proche du fémur (c.-à-d. La cuisse).
Semblable à un carré irrégulier, la tête présente certaines caractéristiques d’une importance absolue:
- Une surface aplatie, dans une position médiale. Cette surface, appelée facette, sert à articuler le péroné au tibia, plus précisément au condyle tibial latéral (NB: le condyle tibial latéral et le condyle médial du tibia représentent les structures principales de l'extrémité proximale du tibia).
En ce qui concerne la structure osseuse restante, l’orientation de la surface aplatie est dirigée vers le haut et vers l’avant,
- Une saillie approximative, dans une position médiale. Cette saillie prend le nom spécifique de apex ou processus styloïde . Le processus styloïde se développe vers le haut et sert de point d’attache pour les extrémités terminales du muscle biceps fémoral et du ligament collatéral latéral (ou péroné) du genou.
- Une série de tubercules osseux (c.-à-d. Des saillies) situés sur les surfaces antérieure et postérieure. En avant, il y a un tubercule dans lequel la tête initiale du long muscle péronier est insérée et un tubercule qui accroche l'une des deux extrémités du ligament tibio-fibulaire antérieur supérieur (l'autre extrémité est jointe au tibia).
Postérieurement, il y a un seul tubercule, qui se lie à l'une des deux extrémités du soi-disant ligament tibio-fibulaire supérieur postérieur (également dans ce cas, l'autre extrémité est reliée au tibia).
Les ligaments tibio-fibulaires antérieur et postérieur supérieurs maintiennent le péroné et le tibia ensemble.
CORPS DE PERONE
Le corps dit est la section centrale du péroné, entre l'extrémité proximale (supérieure) et l'extrémité distale (inférieure).
Il possède 4 bords (antéro-latéral, antéro-médial, postéro-latéral et postéro-médial) et 4 surfaces (antérieure, postérieure, médiale et latérale).
À partir de la description des bords, le bord antéro-latéral s'étend verticalement, juste en dessous de la tête du péroné, juste avant la malléole latérale. Au début, il est en position antérieure; puis, en descendant, il se déplace latéralement. Sa fonction est de former un septum de séparation entre les muscles extenseurs des doigts et ceux de l’hallux et le long muscle péronier.
La bordure antéro-médiale, ou arête interosseuse, se développe principalement en position médiale et sert à accrocher la membrane interosseuse tibio-fibulaire . La membrane fibreuse interosseuse fibreuse est une mince feuille de tissu fibreux, interposée entre le tibia et le péroné, qui sépare les muscles extenseurs des orteils et les orteils du fléchisseur du hallux.
La bordure postéro-latérale est une crête un peu saillante, qui commence juste en dessous du processus styloïde et se termine en arrière de la malléole latérale. Au cours de la descente, il subit une légère déviation latérale. La fonction de la bordure postéro-latérale consiste à accrocher un fascia fibreux (aponévrose), qui sépare la surface latérale en hébergeant les têtes initiales des muscles péroniers longs et courts, de la surface postérieure, en hébergeant la tête initiale du muscle long-fléchisseur.
Enfin, la frontière postéro-médiale, ou ligne oblique, part du côté médial de la tête pour se terminer par la jonction de la crête interosseuse (frontière antéro-médiale). Sa tâche consiste à accrocher une bande fibreuse (semblable à la précédente) qui sépare le muscle tibial postérieur du muscle soléaire et le long fléchisseur du hallux.
Passons ensuite à la description des surfaces, la surface antérieure est la zone située entre le bord antéro-latéral et le bord antéro-médial. Étroit et plat pour le premier tiers de l'itinéraire, il devient plus large et cannelé dans la dernière partie. Il sert de point d'origine pour trois muscles: le long extenseur des doigts, l'extenseur le long du gros orteil et le troisième péroné.
La surface postérieure est l'espace entre le bord postéro-latéral et le bord postéro-médial. Il a un parcours particulier: il est complètement en arrière, dans l’étirement initial; dévie dans la direction médiale, dans la partie médiane; prend une position presque entièrement médiale, dans la dernière ligne droite. Supérieurement, il accepte les têtes initiales du muscle soléaire; au centre, il abrite le trou nutritif (NB: voir le chapitre consacré à la circulation sanguine du péroné); enfin, dans le tractus terminal, il engendre le long muscle de hallucis en flexion.
La surface médiale est la zone délimitée par la frontière antéro-médiale et la frontière postéro-médiale. Il sert de point d'origine du muscle tibial postérieur.
Enfin, la surface latérale est l'espace entre le bord antéro-latéral et le bord postéro-latéral. Il est particulièrement large et doté de rainures profondes. Pendant les deux premiers tiers de son trajet, il court dans une position complètement latérale. puis, pour le tiers restant du voyage, il a tendance à s'orienter en arrière. C'est le site d'insertion du muscle long péronier et du muscle court péronier.
Figure: bords et surfaces du péroné.
Se termine? DISTAL DE PERONE
L' extrémité distale du péroné est la partie osseuse située le plus près des os du pied (en particulier du tarse du pied).
Le premier élément anatomique caractérisant cette extrémité est ce que l’on appelle la malléole péronière (ou malléole latérale ). La malléole péronière est un processus osseux qui se développe sur le bord latéral du péroné et concourt, avec la malléole tibiale (ou médiale), à la stabilisation de l' astragale (l'os principal du tarse du pied) dans la cavité tibiale, situé sur le bord inférieur et appelé mortier .
Ainsi, le deuxième élément anatomique caractéristique de l'extrémité distale est la facette articulaire, qui sert à relier le péroné à l'os tibial. Cette facette occupe une position médiale et s'insère dans la dite incisura fibulaire, un creux du tibia qui ressemble beaucoup à la base d'une douche.
Figure: Les vaisseaux nutritifs et le trou nutritif dans les os longs.
ARTICULATIONS DU PERONE
Les articulations auxquelles participe le péroné sont:
- L' articulation tibio-fibulaire supérieure (ou tibio-fibulaire proximale ). C'est l'articulation qui relie la tête du péroné au condyle latéral du tibia. Pour garantir la stabilité de cet élément articulaire, les ligaments tibio-fibulaires supérieurs susmentionnés, à l'avant et à l'arrière.
- L' articulation tibio-fibulaire inférieure (ou tibio-fibulaire distale ). C'est l'articulation qui relie l'extrémité distale du péroné à l'incisura fibulaire du tibia. Pour renforcer la relation entre ces deux compartiments, il s’agit du ligament tibio-fibulaire inférieur antérieur et du ligament tibio-fibulaire inférieur postérieur.
- L'articulation de la cheville . Également appelée articulation talocrurale ou tibio-tarsique, la cheville est l'élément articulaire qui découle de l'insertion du talus (os du tarse du pied) dans le mortier (cavité située sur le bord inférieur du tibia).
- L' articulation fibreuse (ou syndesmose ), formée par la membrane interosseuse (entre le bord médial du péroné et le bord latéral du tibia). Les syndesmoses sont des articulations dans lesquelles il n’ya pas de contact direct entre deux os; en fait, pour maintenir les éléments osseux ensemble, il s'agit de tissus fibreux, tels que la membrane interosseuse susmentionnée ou un réseau de ligaments.
Une autre articulation fibreuse importante, très similaire à celle qui sépare le péroné et le tibia, est la syndesmose située entre l'ulna et le radius, les deux os qui forment l'avant-bras.
IRRORATION SANGUINE
En interne, les os longs, tels que le péroné (mais aussi le tibia, le fémur, etc.), possèdent un réseau très spécifique d'artères et de veines, ce qui leur garantit une quantité adéquate d'oxygène et de nutriments.
À l'exception de ses extrémités - dont la pulvérisation est due à certaines branches de l' artère tibiale antérieure - le péroné reçoit du sang riche en oxygène issu de deux dérivations de l' artère péronière (ou péronée ): l' artère dite nutritive et les artères périosteeuses .
Le sang pauvre en oxygène coule du péroné (NB: les extrémités font toujours exception), ce sont la veine nutritive - qui accompagne étroitement l'artère du même nom - et les veines périostées .
L'artère nutritive et la veine nutritive méritent une note spéciale, car elles pénètrent dans le corps du péroné à travers une structure nommée ci-dessus: le trou nutritif (également appelé canal nutritif).
FORMATION DU PERONE
Trois centres d'ossification contribuent à la formation du péroné: un avec un siège sur le corps, un à l'extrémité proximale et un à l'extrémité distale.
Le processus d'ossification commence par le centre présent sur le corps du tibia; à suivre et successivement, le centre de l'extrémité distale et le centre de l'extrémité proximale entrent en action.
Entrer dans plus de détails:
- Le centre d'ossification du corps est activé vers la huitième semaine de la vie fœtale. Son activité provoque le développement de l'os dans la direction du corps et des extrémités.
- Le centre d'ossification de l'extrémité distale commence son activité vers la deuxième année de vie. La partie osseuse dont il est originaire rencontre la partie osseuse du centre d'ossification du corps vers la douzième année de la vie.
- Le centre d'ossification de l'extrémité proximale débute vers la cinquième année de vie. La partie osseuse résultante rencontre la partie osseuse du corps vers la vingt-cinquième année de vie.
fonctions
La fibula joue un rôle fondamental dans le mécanisme de la locomotion.
En fait, il abrite les muscles essentiels à la marche, à la course et au saut et contribue à la formation de la cheville, articulation permettant les mouvements de flexion plantaire et de flexion dorsale du pied.
Pour ceux qui ne le savent pas, le plantarflessione est le mouvement qui vous permet de pointer le pied vers le sol. Les êtres humains effectuent un mouvement de flexion plantaire lorsqu'ils essaient de marcher sur les orteils. La dorsiflexion, cependant, est le mouvement qui vous permet de lever le pied et de marcher sur les talons.
| Liste des 9 éléments musculaires qui commencent et se terminent au tibia. | ||
muscle | Chef de terminal ou premier responsable | Site de contact sur le tibia |
| Muscle biceps fémoral | Chef de terminal | Tête du péroné |
| Hallucis long extenseur | Tête initiale | Bord médial du péroné |
| Extenseur musculaire le long des orteils | Tête initiale | Coupe proximale du bord médial du péroné |
| Troisième muscle péronier | Tête initiale | Section distale du bord médial du péroné |
| Long muscle péronier | Tête initiale | Tête et bord latéral du péroné |
| Muscle court péronier | Tête initiale | 2/3 proximal du bord latéral du péroné |
| Muscle soléaire | Tête initiale | 1/3 proximal du bord postérieur du péroné |
| Muscle tibial postérieur | Tête initiale | Coupe latérale du bord postérieur du péroné |
| Muscle long des hallucis en flexion | Tête initiale | Bord postérieur du péroné |
DIFFERENCES DE FEMORE ET DE TIBIA
Le fémur et le tibia de chaque membre inférieur sont des os ayant une double fonction: ils garantissent la locomotion, hébergent différents muscles et composent des articulations, et soutiennent le poids du corps, le répartissant sur tout le membre inférieur.
Comme vous avez pu le lire précédemment, le péroné ne couvre que la première de ces deux fonctions. De plus, il ne peut pas remplir la seconde, car il est relié au tibia et non au fémur, qui est la première structure du membre inférieur à subir le poids du corps.
Maladies du perone
Le péroné peut se fracturer, comme tous les autres os du corps humain.
Les fractures du péroné résultent généralement d'un traumatisme à la jambe et touchent, avec une fréquence particulière, les individus dont la masse osseuse est réduite et ceux qui pratiquent des sports de contact, tels que le football, le rugby, le football américain, etc. hockey sur glace etc.
Il existe différents types de fracture fibulaire, notamment:
- La fracture de la tête du péroné . Les fractures de la tête du péroné sont très souvent la conséquence d'une contraction soudaine et abrupte du muscle biceps fémoral, dont le capuchon s'insère parfaitement dans l'extrémité proximale du péroné.
Les fractures dues à la contraction musculaire prennent le nom spécifique de fractures par avulsion .
Les jeunes athlètes souffrent le plus d'une masse osseuse non encore consolidée.
- La fracture de la malléole péronière . À la suite d’un mouvement marqué d’éversion du pied, ce type de blessure est très souvent associé à une fracture de la malléole tibiale (ou malléole interne). La pression exercée par le talus, forte et anormale, à la suite d’un mouvement anormal de la cheville, est à l’origine d’une fracture osseuse.
La double fracture de la malléole est une affection clinique que les médecins désignent par le terme fracture bimalléolaire de Pott .
- Le tibia et le péroné fracture . Il s'agit d'une condition de guérison à long terme qui nécessite une période d'immobilisation et parfois même une intervention chirurgicale ponctuelle .
La double fracture des os de la jambe affecte principalement les sportifs de contact et les personnes impliquées dans des accidents de la route graves.
Selon une statistique médicale intéressante, 75 à 85% de la fracture du péroné est également accompagnée d'une fracture du tibia.
