Fluor et fluorose

Fonctions dans l'organisme

Le fluor est un élément présent en quantité limitée dans le corps humain, où il se concentre principalement dans les os et les dents.

Considéré essentiel par certains et bénéfique pour d'autres, il est important pour la minéralisation du squelette et de l'émail. D'où l'idée d'utiliser le fluor dans la prévention des caries dentaires et des fractures osseuses résultant de l'ostéoporose.

Besoins et aliments

La quantité optimale pour l'organisme n'a pas encore trouvé d'avis unanimes et est quantifiable entre 1, 5 et 4 mg / jour. La source principale de fluor provient de l’eau de boisson, dans laquelle la présence de l’élément varie en fonction du sol d’extraction (doit, en vertu de la loi, être inférieure à 1, 5 mg / litre).

Le fluor se trouve dans divers aliments, atteignant des concentrations importantes dans les poissons et les fruits de mer; les pommes de terre (en particulier la pelure), les céréales, la bière, les épinards et d’autres légumes sont également de bonnes sources de fluor.

Dans les eaux minérales, les concentrations sont très variables, tendant vers des valeurs proches de zéro dans les oligomères très médiatisés et faiblement minéralisées, maximales dans les eaux fluorées, où la teneur en élément est supérieure à 1 mg / l.

Intégration et Fluorose

L'administration de fluor sous forme de gouttes ou de comprimés a été proposée en pédiatrie pour réduire l'incidence des caries et favoriser la minéralisation osseuse. À partir des années 50, dans certains pays, la fluoration de l’eau de boisson a été entreprise pour garantir à la population un approvisionnement suffisant en minéraux.

Toutefois, compte tenu également des résultats de l'expérience, l'utilité d'une administration systématique de fluor fait encore l'objet de nombreuses discussions, en raison des importants effets indésirables apparus lors de nombreuses études.

S'il est vrai qu'une carence augmente le risque de carie dentaire, en particulier dans la petite enfance, il est également vrai qu'une surdose de fluor provoque un tableau pathologique particulier, appelé fluorose .

Le premier signe d’une ingestion de minéraux est l’apparition de taches blanches sur l’émail des dents qui, à mesure que la fluorose s’aggrave, se transforment en véritables sillons et cavités. Si nous prenons en compte les faibles besoins journaliers, il est facile d’imaginer à quel point la frontière entre déficience et excès est subtile, ainsi qu’entre les risques et les avantages.

La situation est d'autant plus compliquée que les dommages causés par le fluorure sont cumulatifs. Cela signifie que le minéral a tendance à rester dans les os, atteignant des concentrations élevées à la suite d'un hyper-apport chronique. Si, d'une part, le dépôt osseux de fluor augmente la densité du squelette, d'autre part, il ne faut pas oublier qu'un os sain est un os flexible. En fait, une structure rigide a une charge de rupture plus faible (c'est-à-dire qu'elle est moins résistante à la pression ou se casse plus facilement) qu'une structure élastique.

Outre les altérations dentaires et squelettiques, les effets secondaires du surdosage chronique en fluor comprennent également des cas de troubles mentaux et systémiques graves (déficiences enzymatiques et minérales, troubles endocriniens et immunitaires, risque accru de fractures).

Points Clés

Le point de la situation:

• Pour paraphraser Paracelsus, "tout est poison, rien n'est poison, seule la dose compte";
• le fluor est un oligo-élément très important pour la bonne santé des os et des dents; les effets de carence se manifesteraient pour des doses inférieures à 0, 5-0, 7 mg / jour;
• le besoin quotidien minimal en fluorure est d'environ 1 mg et, compte tenu de la distribution omniprésente du minéral, il est facilement couvert par un régime alimentaire suffisamment varié;
• en l'absence de carence, l'utilité systémique du fluorure dans la prévention de la carie est nulle ou autrement grevée d'un rapport bénéfice / risque défavorable;
• lorsque l'apport journalier dépasse longtemps les 2 mg / jour, les premiers signes de surdosage apparaissent (traînées de l'émail dentaire);
• si l'hyperassomption persiste pendant de longues périodes, elle s'accompagne de dangereux changements nerveux, dentaires et squelettiques;
• étant donné que la dose toxique se situe juste au-dessus des valeurs optimales et qu’il est impossible de contrôler l’apport quotidien a priori de fluor, lequel dépend de nombreux facteurs (consommation de poisson, type d’eau minérale choisie, dentifrice utilisé, eau potable, etc.), IL EST ABSOLUMENT DÉCONNECTER LA RECETTE SPONTANÉE À DES INTÉGRATEURS FLUOREUX; prudence pendant la grossesse.
• À condamner également la pratique de la fluoration de l’eau, en raison de l’énorme quantité de facteurs capables de déplacer l’aiguille de la balance de l’équilibre à l’excès, de l’utilité à la toxicité.
• Si vous souhaitez conserver des dents saines et prévenir la carie dentaire, il est impératif de respecter le juste équilibre entre une hygiène buccale adéquate et une utilisation modérée des bonbons, en remplaçant ces aliments par d'autres plus sains (fruits, grains entiers et légumes en premier lieu). Chez l'adulte à risque de carie moyenne-faible, il suffit d'utiliser un dentifrice à teneur standard en fluor (1 000 ppm).
• La possibilité de recourir à des suppléments spécifiques pour améliorer la santé de leurs os et de leurs dents doit toujours être discutée avec le médecin ou le dentiste, qui, de son côté, devrait effectuer une enquête approfondie pour évaluer l'absorption quotidienne par les sources. la nourriture.
• Enfin, l’administration de comprimés de fluor dans l’enfance est en quelque sorte une intervention non éducative, car elle apprend à l’enfant à se soumettre à la drogue.

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