définition
Le syndrome prémenstruel est défini comme un complexe hétérogène de symptômes, de troubles et d'altérations psycho-biologiques qui surviennent chez la femme une ou deux semaines avant le flux menstruel. La fréquence, l'intensité et le type de symptômes varient considérablement d'une femme à l'autre.
Causes
Seule hypothèse, aucune théorie scientifiquement démontrée sur les causes déclenchant le syndrome prémenstruel. La croyance selon laquelle le défaut de progestatif - typique de la phase lutéine - peut avoir un effet profond sur l’humeur de la femme est reconnue. Les autres hypothèses de cause incluent: anomalie en vitamine B6, altération de la fonction thyroïdienne (hypothyroïdie associée au syndrome prémenstruel), anomalie de la prostaglandine E1, hypoglycémie.
Les symptômes
Les symptômes associés au syndrome prémenstruel sont extrêmement variables. Les plus fréquentes sont énumérées ci-après: modification de la concentration et de l'humeur, asthénie, augmentation / manque d'appétit, prise de poids, dépression, difficultés d'endormissement, troubles articulaires / musculaires, jambes lourdes et enflées, gonflement des seins, irritabilité, rétention d'eau, etc.
Cures Naturelles
Alimentation et nutrition
Informations sur le syndrome prémenstruel - Les médicaments utiles contre le syndrome prémenstruel ne sont pas destinés à remplacer la relation directe entre le professionnel de la santé et le patient. Consultez toujours votre médecin et / ou votre spécialiste avant de prendre le syndrome prémenstruel - médicaments utiles pour le syndrome prémenstruel.
médicaments
Lorsque les symptômes associés au syndrome prémenstruel sont si intenses et si fréquents pour perturber la tranquillité de la femme ou nuire de quelque manière que ce soit à ses activités quotidiennes normales, il est conseillé de recourir à l'aide de médicaments - pondérée et intelligente.
Comme on peut le comprendre, compte tenu de l’hétérogénéité prodromique associée au syndrome prémenstruel, les thérapies pharmacologiques visant à soulager les symptômes sont très variées: seul le médecin peut orienter le patient concerné vers le traitement le plus approprié.
Contraceptifs oraux
- Ethinylestradiol / lévonorgestrel (par exemple Loette, Microgynon, Miranova, Egogyn): nous parlons de pilules contraceptives utiles pour réduire les troubles de la douleur et de l'humeur, troubles typiques du syndrome prémenstruel. Ces médicaments sont disponibles en boîtes de 21 à 28 comprimés: chaque comprimé contient 0, 02 mg d'éthinylestradiol et 0, 1 mg de lévonorgestrel. Le traitement pharmacologique consiste à prendre un comprimé par jour pendant 21 jours, éventuellement à peu près à la même heure chaque jour, suivi d'un intervalle gratuit d'une semaine.
- Désogestrel / Ethinylestradiol (par exemple, Gracial, Novynette, Lucille, Dueva, Securgin): il s’agit de comprimés enrobés de 20 µg d’éthnylestradiol et de 150 µg de désogestrel. Le dosage de ces médicaments correspond à celui décrit ci-dessus: le mode de consommation correct de ces médicaments garantit généralement une réduction significative des symptômes prémenstruels. N'oubliez pas, cependant, que chez certains patients, une aggravation des symptômes est parfois observable: dans ce cas, n'hésitez pas à contacter le médecin. Cependant, au cours des trois premiers mois de la prise de la pilule, il est très courant de modifier les symptômes, de manière positive ou négative.
Antalgiques / anti-inflammatoires : ce sont des inhibiteurs de prostaglandines, utiles pour soulager les douleurs pelviennes, les maux de tête et la diarrhée, associés (dans ce cas) au syndrome prémenstruel. Parfois, le médecin prescrit des analgésiques combinés, indiqués pour soulager davantage de troubles:
- Ibuprofène (par exemple, Brufen, Kendo, Moment): prendre par voie orale entre 200 et 400 mg de principe actif (comprimés, sachets effervescents) toutes les 4-6 heures, selon les besoins. Dans certains cas extrêmes (rares), l'analgésique peut être administré par voie intraveineuse (de 400 à 800 mg toutes les 6 heures, au besoin).
- Diclofénac (par exemple, Dicloreum, Fastum Painkiller, Voltaren), la dose recommandée est de 50 mg trois fois par jour, à prendre par voie orale. En fonction de l'intensité des symptômes, il est possible d'augmenter la dose jusqu'à 100 mg / jour. Consultez votre médecin.
- Paracétamol (analgésique, par exemple Tachipirina, Buscopam Compositum) + Pamabrom (diurétique) + Pyrylamine (anticholinergique / antihistaminique): indiqué pour soulager les symptômes prémenstruels tels que crampes, douleurs musculaires, gonflement, gonflement, mal de tête, asthénie, prise de poids, gain de poids, tendresse de la poitrine. L'antihistaminique et l'analgésique travaillent en synergie, réduisant ainsi la perception douloureuse et l'inconfort associé à la période prémenstruelle. Le diurétique, par contre, est indiqué pour réduire l'excès d'eau et atténuer la perception de gonflement et de rétention d'eau. Il est possible de ne prendre que l'association acétaminophène + pamabrom, en fonction des symptômes évoqués par le patient. Consultez votre médecin.
Diurétiques : en favorisant la diurèse, ces médicaments sont indiqués pour lutter contre la rétention d'eau. La prise de diurétiques, sur ordonnance médicale, aide à lutter contre la sensation de gonflement et de stagnation du liquide (surtout dans les jambes).
- Spironolactone (par exemple, Aldactone, Uractone, Spirolang): réduit les niveaux de testostérone. Avantage par rapport aux autres diurétiques: il évite les pertes massives de potassium. Le médicament est disponible dans le commerce sous forme de comprimés à 25-50-100 mg: il appartient au médecin de prescrire la posologie la plus appropriée pour le trouble prémenstruel du patient.
- Pamabrom: en règle générale, le médicament doit être administré à raison d'un comprimé 4 fois par jour. Ne prenez pas plus de 4 comprimés par jour.
VITAMINE B6 (par exemple, Benadon, Coxanturenasi, Xanturenasi): en général, une supplémentation en vitamine B6 (300-500 mg / jour, selon les directives du médecin) est recommandée pour le syndrome prémenstruel associé à des changements importants de l'humeur. En fait, il semble que la carence en vitamine B6 soit en quelque sorte impliquée dans la manifestation des symptômes prémenstruels.
Médicaments hypoprolactinémiques : indiqués pour soulager la douleur mammaire (tension mammaire) due au syndrome prémenstruel et à l'hypogonadisme hyperprolactinémique. Les médicaments agissent en réduisant les niveaux de prolactine.
- Carbergolina (Dostinex): il est recommandé de prendre le médicament à la dose de 1 mg par semaine
- Bromocriptine (Bromocriptine DRM, Parlodel) En cas de tension mammaire associée au syndrome prémenstruel, il est recommandé d’administrer 2, 5 à 5 mg de médicament par semaine.
Œstrogènes : moins fréquemment, le médecin prescrit l’utilisation de médicaments capables d’arrêter la production d’œstrogènes chez le patient atteint du syndrome prémenstruel grave. La prescription de ces médicaments vise exclusivement à traiter les cas extrêmes, dans lesquels les autres médicaments ne sont pas efficaces pour soulager les symptômes prémenstruels.
- Le leuprolide (par exemple, Leupron) crée une sorte d'état ménopausique, bien que temporaire. Peu utilisé en thérapie pour son coût élevé et ses effets secondaires possibles. Posologie recommandée: 3, 75 mg par mois, par voie intramusculaire.
- Danazol (par exemple, Danatrol): la molécule est structurellement similaire à la testostérone et présente des propriétés suppressives de la fonction ovarienne, ainsi qu'androgénique (également utilisé dans le traitement de l'endométriose). La posologie doit être établie par le médecin. en général, 200 mg / jour est recommandé pour réduire la douleur mammaire
Antidépresseurs : à prendre uniquement en cas de SPM caractérisé par des troubles graves
- La fluoxétine (p. Ex. Azur, Cloriflox, Fluoxeren, Prozac) est indiquée dans le traitement du syndrome prémenstruel grave, associé à la dépression, à un changement marqué de l'humeur et à l'irritabilité. A utiliser avec une extrême prudence car les effets secondaires pourraient dépasser les bénéfices. Il est recommandé de commencer à prendre le médicament à la dose de 20 mg, par voie orale une fois par jour. La dose d'entretien recommandée est de 20 mg par jour, actif en continu, ou de 20 mg par jour pendant la phase lutéine (à partir de 14 jours avant la menstruation). Le médicament pris à la dose de 20 mg a donné des résultats remarquables après 6 mois de traitement. Ne pas dépasser 80 mg par jour.
- Alprazolam (par exemple, Frontal, Aldeprelam, Xanax): commencez à prendre le médicament à une dose de 0, 25 à 0, 5 mg, par voie orale, trois fois par jour. Si nécessaire, augmentez la dose en fonction des indications médicales.
- Sertraline (par exemple, Zoloft, Sertralina, Tralisen): dans le cas du syndrome prémenstruel, il est recommandé de prendre 50 mg de médicament par voie orale une fois par jour (pendant le cycle menstruel ou seulement pendant la phase lutéine, en fonction des conditions établies). du médecin). La posologie du médicament peut être augmentée à 100 ou 150 mg par jour. Continuez le traitement pendant trois mois.
Ablation chirurgicale des ovaires : chez les patientes qui ne peuvent pas bénéficier de l'administration de ces médicaments et qui ne souhaitent pas avoir d'enfants, une excision chirurgicale des ovaires est possible. Pour être pris en compte que dans l'hystérectomie (ablation de l'utérus), les ovaires peuvent être conservés, ce qui permet la réapparition du syndrome prémenstruel.
Remarques: il est possible d’adopter des règles comportementales simples utiles pour prévenir l’apparition du syndrome prémenstruel:
- réduire les aliments salés pendant la phase lutéale du cycle
- prendre des aliments et des boissons sucrés pendant la phase lutéale (pour éviter l'hypoglycémie)
- éviter l'alcool, le café, le chocolat
- consomme beaucoup de légumes
- prendre beaucoup de liquides
- pratiquer l'entraînement autogène
- Thérapies comportementales ciblées: augmenter l'exercice, réduire le stress, se détendre
- préparer des tisanes et des médicaments emmenagoghe et antispasmodiques (mélisse, fenouil, camomille, etc.)
- En homéopathie, l'Agnocaste est utile pour la prévention des symptômes caractéristiques du syndrome menstruel.
