Définition des gouttes oculaires
Les gouttes oculaires sont des médicaments ou des préparations naturelles à administrer à l’œil sous forme de gouttes. Il existe plusieurs types de gouttes ophtalmiques: certaines sont destinées au traitement de maladies ophtalmiques (glaucome, uvéite, etc.), d'autres sont réservées à l'amélioration des troubles oculaires de nature non pathologique (yeux rouges, yeux secs, etc.).
Types de gouttes oculaires
Il existe de nombreux types de gouttes ophtalmiques, classées en fonction du principe actif contenu dans la préparation, de la fréquence d'application et de la durée du traitement. Parmi les plus remarquables, on retient:
- Collyre antihistaminique-décongestionnant, indiqué pour le traitement des allergies saisonnières et des réactions allergiques aux médicaments ou à d'autres substances.
- Gouttes pour les yeux contre œil sec: ces types de gouttes pour les yeux sont enrichis en substances humectantes, indispensables pour assurer le degré d'humidité approprié aux yeux.
- Collyre pour les yeux rouges: ces formulations ne nécessitent normalement pas d'ordonnance médicale, étant destinées à améliorer une perturbation passagère, liée par exemple à des agressions atmosphériques ou à la pénétration d'un corps étranger dans l'œil (par exemple, des cils ou des lentilles de contact).
- Gouttes antibiotiques / antivirales: solutions aqueuses enrichies en principes actifs antibiotiques ou antiviraux. Ces types de gouttes oculaires sont indiqués pour toutes les maladies ophtalmiques caractérisées par une infection bactérienne ou virale. Par exemple, les gouttes antibiotiques pour les yeux sont indiquées pour le traitement de la conjonctivite et de l’uvéite.
- Gouttes oculaires enrichies en principes actifs stéroïdiens: ce sont de puissants anti-inflammatoires oculaires, indiqués en cas de phénomènes inflammatoires graves (inflammatoires), qui ne peuvent être réparés par d'autres médicaments ayant une action plus modérée.
- Collyre pour le traitement du glaucome: il s'agit de préparations pharmacologiques visant à réduire la pression intraoculaire. Nous rappelons brièvement que le glaucome est un trouble caractérisé par une altération de la pression à l'intérieur de l'œil.
- Gouttes oculaires à effet médian: ces types de gouttes oculaires sont principalement utilisés à des fins de diagnostic afin de dilater la pupille afin de faciliter l'examen des structures oculaires. Ils sont également parfois utilisés en thérapie décongestionnante dans le contexte de la conjonctivite.
Collyre pour les allergies
Les collyres utilisés pour améliorer les symptômes induits par les réactions allergiques sont formulés avec DECONGESTIONANTS ET ANTISTAMINICS.
- Aucun médicament ne peut guérir une allergie: les médicaments «antiallergiques» peuvent simplement restaurer ou améliorer les symptômes induits par la réaction allergique.
La conjonctivite allergique saisonnière se reproduit ponctuellement au printemps; pour cette raison, il est bon de prévenir l’allergie en commençant un traitement prophylactique avec des gouttes oculaires décongestionnantes dans les premières semaines de mars.
Les gouttes oculaires à action décongestionnante contiennent des substances vasoconstrictives capables de provoquer un rétrécissement des vaisseaux sanguins de la conjonctive. Ces types de gouttes pour les yeux sont en vente libre, c’est-à-dire qu’ils ne nécessitent pas de prescription. Cependant, il est bon de ne pas en abuser: des gouttes oculaires décongestionnantes doivent être administrées pendant une période ne dépassant pas 3-4 jours consécutifs. Le dosage ne doit pas administrer plus de 2 gouttes par œil, 3 fois par jour.
L’utilisation inadéquate / excessive de gouttes oculaires peut, à long terme, aggraver la congestion oculaire. Sauf indication contraire du médecin, les gouttes oculaires antihistaminiques sont contre-indiquées pour les patients souffrant d’hypertension, de diabète et d’hyperthyroïdie.
Pour soutenir l'action thérapeutique des gouttes ophtalmiques décongestionnantes, les délicates compresses de camomille - à appliquer directement sur l'œil à l'aide d'un coton-tige - sont bien adaptées pour apporter un soulagement immédiat: après avoir refroidi une infusion de camomille, immergez-vous un coton et faire une compresse dans les yeux. Gardez le coton en position pendant quelques secondes et répétez l'opération plusieurs fois en utilisant un coton-tige propre pour chaque paquet.
Nous décrivons ci-dessous la formulation d'un collyre indiqué dans le traitement de l'irritation, des rougeurs, de la congestion et des démangeaisons oculaires déclenchées par des causes allergiques, chimiques ou physiques (émanations, poussière, lumière intense, reflets solaires ou neige).
- solution en bouteille: substance active: chlorhydrate de tétrizoline 50/100 mg; Excipients: eau de camomille distillée - eau de chaux distillée - phosphate de sodium dodécahydraté - hydrogénophosphate de potassium - chlorure de sodium - édétate de sodium - polysorbate 80 - chlorure de benzalkonium - eau purifiée.
- solution dans un récipient unidose: Principe actif: chlorhydrate de tétrizoline 50/100 mg; l'eau; Excipients: phosphate de sodium dodécahydraté - phosphate monobasique de sodium - édétate de sodium - chlorure de sodium - eau purifiée.
Gouttes pour les yeux contre la sécheresse
Un collyre valide spécialement conçu pour lutter contre la sécheresse oculaire ( xérose mieux définie) doit imiter les caractéristiques du mucus lacrymal, être légèrement alcalin, isotonique avec le film lacrymal et naturellement exempt d'agents de conservation. À cette fin, les ampoules à dose unique de gouttes oculaires (à utiliser une seule fois) contenant des mucopolysaccharides (par exemple l'acide hyaluronique), dérivées de la cellulose, des polymères synthétiques (par exemple l'alcool polyvinylique, la povidone, le carbopol, le macrogol) et des substances sont particulièrement indiquées. mucomimétiques comme le galattoxylglucane.
Pour prévenir le dessèchement des yeux, il est parfois recommandé d'appliquer des larmes artificielles, un type de collyre formulé avec des substances visqueuses capables de remplacer le liquide lacrymal.
Lorsque le traitement avec ce type de collyre n'améliore pas la sécheresse oculaire, un diagnostic plus approfondi est nécessaire: le xérose oculaire peut en fait masquer des carences en vitamines ou des infections bactériennes. Dans le premier cas, il est recommandé d’enrichir le régime en apportant des compléments spécifiques (par exemple, supplément de vitamine A, en cas de carence en rétinol); en cas d'infection oculaire, il est recommandé de suivre une cure d'antibiotique topique.
notes
- Bien que ne nécessitant pas une ordonnance, ces types de gouttes oculaires doivent être utilisés en respectant scrupuleusement la posologie indiquée. L'utilisation inconsidérée de gouttes oculaires peut en effet provoquer des effets indésirables graves tels que la kératite ou des formes de conjonctivite irritatives.
- Il est toujours recommandé de lire attentivement la notice du collyre et d’avertir le médecin avant d’instiller le produit dans les yeux. Évitez d’utiliser simultanément des gouttes pour les yeux contenant de l’acide hyaluronique et des solutions désinfectantes: en présence de sels d’ammonium quaternaire (substances utilisées comme conservateurs et antimicrobiens), l’acide hyaluronique a tendance à précipiter.
Ci-dessous, nous rapportons la formulation d'un collyre indiqué dans le traitement du syndrome de l'oeil sec
- solution en flacon: 1 ml de gouttes pour les yeux, la solution contient: Principe actif: Acide hyaluronique, sel de sodium, mg 2; Excipients: Chlorure de sodium - Chlorure de potassium - Phosphate de sodium monobasique monohydraté - Phosphate disodique dodécahydraté - Thiomersal - Eau purifiée.
- solution dans un récipient unidose: Chlorure de sodium - Chlorure de potassium - Phosphate de sodium monobasique monohydraté - Phosphate disodique dodécahydraté - Eau purifiée.
Gouttes pour les yeux pour les yeux rouges
Les yeux rouges sont assez fréquents après une exposition prolongée à des sources de lumière (lampes bronzantes, phares au xénon, etc.), des agents atmosphériques (air, soleil, pollution atmosphérique) ou après de longues heures de travail ou une lecture intense.
Les yeux rouges, les brûlures, les larmoiements et la sécheresse typiques de ces circonstances ont tendance à disparaître lorsque la cause qui a provoqué le dérangement est supprimée. Cependant, en présence d’œil particulièrement sensible, certains types de gouttes ophtalmiques peuvent accélérer leur rétablissement: des préparations oculaires enrichies en substances décongestionnantes et émollientes doivent être préférées.
Saviez-vous que ...
L'homéopathie peut également aider à atténuer les rougeurs et les brûlures aux yeux: les experts recommandent les gouttes pour les yeux enrichies d'Euphrasie et de Camomille.
Gouttes oculaires stéroïdes
Pour le traitement de tous les phénomènes inflammatoires graves touchant les yeux, les collyres les plus indiqués sont ceux formulés avec des corticostéroïdes, éventuellement complétés par un traitement topique par collyre antibiotique.
La formulation de STEROID COLLINS est assez complexe en raison de la faible solubilité des principes actifs dans l'eau: pour remédier à cet inconvénient, les médicaments peu solubles en solution aqueuse sont administrés sous forme de suspension (systèmes thermodynamiquement instables, tendant à la sédimentation et à l'agrégation). besoin d'être secoué avant utilisation).
Les ingrédients actifs les plus couramment utilisés pour préparer ce type de collyre sont: la cortisone, la fluorométolone, l'hydrocortisone et la dexaméthasone.
Les gouttes oculaires stéroïdes nécessitent une ordonnance.
Gouttes antibiotiques / antivirales
Les gouttes ophtalmiques enrichies en principes actifs antibiotiques sont indiquées dans le traitement de toutes les formes infectieuses de l’œil en général et de la conjonctive en particulier. À cette fin, les COLLINS ANTIBIOTIQUES et ANTIVIRAUX sont principalement utilisés dans le traitement de la conjonctivite bactérienne / virale et de l'uvéite infectieuse.
Ces types de gouttes pour les yeux, qui nécessitent une ordonnance, doivent être choisis en fonction de l'agent pathogène responsable de l'infection. Par exemple, pour le traitement d'une infection oculaire provoquée par Pseudomonas aeruginosa, les gouttes oculaires les plus indiquées sont formulées avec de la gentamicine; l'acide fusidique est plutôt recommandé pour la conjonctivite bactérienne staphylococcique. Les gouttes oculaires antivirales les plus utilisées sont à la place préparées avec du Diclofenac ou du Kétorolac, substances actives appartenant à la classe des AINS (médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens) utiles pour atténuer les symptômes de l’infection.
Lorsque l'infection oculaire est accompagnée d'une inflammation marquée, il est recommandé d'associer un traitement antibiotique à un autre type de collyre à base de corticostéroïde. Il existe également certains types de gouttes ophtalmiques contenant un mélange d'antibiotiques et d'actifs anti-inflammatoires.
Collyre pour le glaucome
Défini comme un voleur de vision silencieux, le glaucome est une maladie oculaire subtile et difficile à détecter car il ne commence par aucun symptôme appréciable.
En règle générale, les premiers symptômes de la maladie surviennent lorsque la vision est maintenant compromise. L'utilisation de gouttes oculaires spécifiques pour le traitement du glaucome est essentielle pour bloquer l'évolution de la maladie et réduire les dommages oculaires.
Les types de gouttes oculaires les plus appropriés pour lutter contre le glaucome sont les suivants:
- Les bêta-bloquants, indispensables pour réduire la pression altérée dans l'œil. Ces gouttes médicamentées pour les yeux - qui nécessitent une ordonnance du médecin - agissent activement dans l'humeur aqueuse, réduisant ainsi sa production. Les ingrédients actifs les plus utilisés à cette fin sont: le métoprolol, le timolol et le bétaxolol.
- Analogues de PG (prostglandines): après un traitement spécifique avec ce type de collyre, la pression intraoculaire est réduite car la sortie de l'humeur aqueuse est favorisée. L’hyperpigmentation de l’iris est un effet secondaire typique de ces gouttes oculaires.
- Sympathomimétiques (p. Ex. Brimonidine, Pilocarpine): gouttes ophtalmologiques de deuxième choix pour le traitement du glaucome. Les effets secondaires typiques de ces médicaments (par exemple, larmoiement abondant, hyperémie conjonctivale) constituent un véritable obstacle au traitement; par conséquent, ces types de gouttes pour les yeux ne sont pas toujours indiqués pour traiter la maladie.
Gouttes oculaires mi-natales
Ces préparations pharmacologiques - disponibles sous forme de gouttes ophtalmiques ou de pommade ou de gel pour les yeux - sont indiquées pour le traitement des infections et de l'inflammation des yeux. Les gouttes ophtalmologiques midriatales sont généralement préparées avec des antagonistes muscariniques tels que le cyclopentolate, l’matmatropine, la phényléphrine et l’atropine.
En déterminant une dilatation évidente de la pupille, ce type de collyre est également indiqué pour empêcher la formation de tendons postérieurs (adhérences pathologiques qui se forment dans les structures internes de l'œil) dans le contexte de l'uvéite.
