santé cardiaque

Fréquence cardiaque pendant la grossesse

Adaptations cardiovasculaires pendant la grossesse

La grossesse détermine toute une série de modifications hémodynamiques nécessaires pour satisfaire les besoins nutritionnels du fœtus. Ceux-ci comprennent l'augmentation du volume de sang en circulation, le volume systolique et la fréquence cardiaque; ce dernier, en particulier, commence à augmenter à partir de la quatrième semaine de conception et continue de croître pendant le reste de la grossesse. Compte tenu de la naissance, le rythme cardiaque augmentera d'environ 15 battements par minute par rapport aux valeurs de pregravidici, tandis qu'un cinquième du sang maternel en circulation ira constamment vers l'utérus.

L'expansion de la volémie (quantité de sang en circulation) est quantifiable à 30-50% par rapport aux valeurs prégravidiques. Pour pomper les quantités accrues de sang dans la circulation sanguine, le cœur a deux possibilités: augmenter son taux de contraction (fréquence cardiaque) ou augmenter la quantité de sang expulsé à chaque contraction (accident vasculaire cérébral systolique). Naturellement, les deux mécanismes sont exploités.

Dans le même effort, pendant un exercice physique, le volume systolique et la fréquence cardiaque augmentent plus chez les femmes enceintes que chez les femmes non enceintes.

Pendant le travail, le débit cardiaque augmente encore de 10%, puis après l'accouchement, la fréquence et le coup battant diminuent rapidement, puis plus progressivement; les niveaux prégravidiques seront atteints environ 6 semaines après l'accouchement.

Valeurs normales

Pendant une grossesse normale, la fréquence cardiaque passe approximativement de 70 pulsations canoniques par minute à 80-90 bpm.

Valeurs pendant l'activité physique

Pendant la grossesse, les entraînements de forte intensité sont fortement déconseillés pour éviter tout risque inutile d’hypoxie fœtale (diminution de la teneur en oxygène du fœtus en raison des besoins métaboliques élevés du corps maternel engagé à maintenir ses efforts épuisants).

Plutôt que de recommander les valeurs rigides concernant les fréquences cardiaques idéales à respecter lors de l'entraînement, il est certainement préférable de personnaliser autant que possible le niveau d'intensité. Nous recommandons donc:

entraînez-vous à une fréquence cardiaque comprise entre 50 et 70% de la FCmax, ou entraînez-vous à un niveau d'effort compris entre le dixième et le quinzième point de l'échelle de Borg.