L'excès de fibres se reflète sur le corps avec une série de symptômes, en particulier concernant le système gastro-intestinal. Cette affection est souvent liée à un trop grand nombre de suppléments de fibres ou, plus rarement, à une alimentation déséquilibrée, car elle est excessivement riche en résidus fibreux (son, grains entiers, légumineuses, légumes et fruits) et est probablement pauvre en eau.
Trop de fibres font mal?
Les suppléments de fibres (visqueux et non visqueux), s'ils sont pris dans le cadre d'une alimentation suffisamment riche en résidus fibreux, peuvent entraîner un excès de fibres et l'apparition de certains effets secondaires. Les suppléments de fibres les plus courants sont à base de fibres isolées, à savoir:
- '-Glucanes: fibres visqueuses facilement fermentescibles contenues dans l'orge et l'avoine, et produites par les champignons, les levures, les bactéries et les algues; les plus répandus sous forme de suppléments proviennent de l'avoine, des champignons et des levures.
- Pectines: fibres visqueuses extraites d'écorce d'agrumes ou de pulpe de pomme; ils sont également un additif alimentaire gélifiant.
- Inuline et oligofructose: ils sont extraits de chicorée ou synthétisés à partir de saccharose; ils représentent un additif alimentaire assez commun. Ils sont hautement fermentescibles et ont une fonction prébiotique sur les bifidobactéries .
- Gomme de guar: fibres visqueuses et solubles qui constituent un produit laxatif, mais sont également contenues dans les "céréales préparées" et d'autres produits alimentaires.
- Psyllium: les régimes pauvres en graisses saturées et en cholestérol, qui contiennent 7 g / jour de fibres solubles dans le psyllium, peuvent réduire le risque de maladie cardiaque.
- Chitosan: est une glucosamine non digestible ou un polymère de chitine; réduit l'absorption des graisses et est disponible comme supplément de perte de poids (efficacité non prouvée) et pour réduire le cholestérol.
Tous ces suppléments de fibres doivent être pris avec beaucoup d’eau (250 ml) et aux doses recommandées sur l’étiquette; trop de suppléments de fibres et / ou une consommation d'eau insuffisante (<2 litres) peut contribuer à l'apparition de: ballonnements et tensions abdominales, crampes abdominales, excès de gaz et diarrhée.
Effets secondaires sur l'intestin
Il existe des suppléments de fibres qui, plus que d’autres, déterminent l’apparition de la symptomatologie spécifique associée à l’excès de fibres alimentaires: gomme de guar, inuline et oligofructose, fructooligosaccharides, polydextrose, amidon résistant et psyllium. En particulier, la consommation excessive de gomme de guar et / ou de psyllium, qui est constituée d’eau insuffisante, peut entraîner une obstruction intestinale et une aggravation des symptômes chez les personnes souffrant de troubles de la motilité intestinale. De plus, chez les personnes atteintes de polypose colorectale, le supplément de psyllium semble directement lié à l'augmentation de la taille des adénomes précancéreux.
Effets secondaires pour les allergies
Il convient également de préciser que certains suppléments de fibres, même s'ils ne sont pas excessifs, nécessitent une attention particulière en raison de leur potentiel allergène. La chitine et le chitosan, par exemple, qui sont extraits de la coquille des crustacés, peuvent provoquer des réactions allergiques, même très graves, chez les individus hypersensibles; il en va de même pour l'inuline extraite de la chicorée et pour le psyllium contenu dans les "céréales prêtes à l'emploi".
Effets secondaires sur l'absorption du médicament
Rappelons également que certains suppléments de fibres peuvent avoir des interactions médicamenteuses négatives avec certaines molécules pharmacologiques; c'est encore le cas du psyllium, dont l'ingestion compromet l'absorption du lithium, de la carbamazépine (Tegretol), de la digoxine (Lanoxin) et de la warfarine (Coumadin); De plus, la gomme de guar ralentit l'absorption de la digoxine, de l'acétaminophène (Tylenol) et du bumétanide (Bumex) et diminue l'absorption de la metformine (Glucophage), de la pénicilline et de certaines formulations de glyburide (Glynase). La pectine, en revanche, réduit l’absorption de la lovastatine (Mevacor) et probablement aussi celle de la clindamycine, des tétracyclines et de la digoxine.
Par mesure de précaution, il est habituel de recommander une distance d'au moins trois heures entre la consommation d'un supplément de fibres et celle de tout médicament.
conclusions
Atteindre les niveaux recommandés en évitant les effets secondaires d'un excès de fibres pour un trop grand nombre de suppléments pris
Le LARN (apports journaliers recommandés en éléments nutritifs pour la population italienne) recommande d’atteindre un apport en fibres d’environ 30 g / jour; dans le même temps , le Food and Nutrition Board de l' Institute of Medicine (2004) recommande de respecter un coefficient égal à 14 g de fibres par tranche de 1 000 kcal, afin de réduire le risque de développer des maladies cardiovasculaires. Le même institut, pour les adultes de plus de 50 ans, suggère de maintenir une contribution de 38 g / jour pour les hommes et de 21 g / jour pour les femmes.
Ces suppléments peuvent être facilement atteints avec le régime alimentaire, mais si nécessaire, il est possible d’utiliser des suppléments de fibres après avoir consulté un professionnel de l’alimentation, qui - au moyen des antécédents alimentaires - peut estimer la dose quotidienne appropriée assumer sans encourir les effets secondaires mentionnés ci-dessus.
