traumatologie

Coxalgie - Causes et symptômes

définition

La coxalgie est l'expression d'un processus pathologique impliquant l'articulation coxofémorale, située entre la tête du fémur et l'os iliaque du pelvis.

Ce symptôme présente une douleur typique de la hanche, située dans la région de l'aine et parfois dans la région fessière. De plus, il est possible que cette manifestation irradie le long de l'avant de la cuisse jusqu'à la face médiale du genou.

La coxalgie prend un caractère gravitationnel lors de la charge de l'articulation ou des mouvements du membre en général, alors qu'elle est soulagée par le repos. Cela indique la présence d'un état irritatif local des tissus ou d'une altération de la mécanique des articulations.

La coxalgie peut se manifester à la suite d'un traumatisme, de lésions chroniques résultant d'une utilisation ultérieure (processus dégénératifs) ou d'une inflammation aiguë et chronique des tissus articulaires.

L'arthrose de la hanche (ou coxarthrose) est la maladie la plus répandue pouvant toucher l'adulte. Il s’agit d’un processus dégénératif chronique qui entraîne la disparition progressive de la couche cartilagineuse recouvrant la tête du fémur et la cupule. La Coxarthrose est progressivement établie et conduit à une limitation articulaire croissante.

En cas d'apparition rapide d'une douleur à la hanche, il faut toutefois envisager une infection, une arthrite inflammatoire, une tendinite ou une fracture. Ce dernier événement est très fréquent chez les personnes âgées, en particulier chez celles souffrant d'ostéoporose.

La coxalgie peut également résulter d'une dysplasie de la hanche, c'est-à-dire une malformation congénitale qui amène progressivement la tête du fémur à se disloquer de la cavité acétabulaire, destinée à la contenir et à la faire pivoter à l'intérieur. Cette altération des têtes articulaires est due à un développement anormal au cours de l'âge intra-utérin et est favorisée par une prédisposition génétique et divers facteurs environnementaux (par exemple, la position du fœtus pendant la gestation, la laxité marquée des ligaments de l'articulation, etc.).

Parmi les causes de la coxalgie, on trouve la luxation traumatique, un événement rare pouvant survenir en cas de choc intense, par exemple lors d’accidents de la route impliquant l’impact du genou contre le tableau de bord. Dans cette situation, la tête du fémur sort de l'acétabulum et la personne ressent une douleur très intense et est incapable de bouger la jambe.

Les autres causes possibles de coxalgie comprennent la périarthrite (maladie inflammatoire impliquant des tissus fibreux entourant une articulation), l'ostéonécrose de la tête fémorale, la polyarthrite rhumatoïde, la fibromyalgie et les tumeurs osseuses impliquant le fémur proximal ou l'acétabulum.

Causes possibles * de la Coxalgie

  • arthrite
  • Polyarthrite rhumatoïde
  • arthrose
  • ostéonécrose
  • L'ostéoporose
  • Syndrome de fibromyalgie