MEFOXIN ® Cefoxitina

MEFOXIN ® est un médicament à base de sel de sodium de Cefoxitin

GROUPE THERAPEUTIQUE: Antimicrobiens généraux à usage systémique - Céphalosporines

IndicationsMécanisme d'actionEtudes et efficacité cliniqueModalité d'utilisation et de dosageRenulations Grossesse et allaitementInteractionsContra-indicationsEffets indésirables

Indications MEFOXIN ® Cefoxitina

MEFOXIN ® est indiqué dans le traitement des infections bactériennes causées par des bactéries à Gram positif et négatif sensibles à la céphalosporine.

Son efficacité a surtout été démontrée pour les infections par des bactéries à Gram négatif particulièrement résistantes aux antibiotiques, responsables de maladies même graves chez les patients immunodéprimés.

Mécanisme d'action MEFOXIN ® Cefoxitina

La céfoxitine, principe actif de MEFOXIN ®, est un antibiotique appartenant à la catégorie de la céfamicine, dont elle dérive chimiquement et structurellement et qui appartient à la famille des céphalosporines de deuxième génération.

La céfoxitine et plus généralement les céphalosporines de deuxième génération se caractérisent par:

Un large spectre d'action efficace sur les bactéries à Gram positif et négatif:
Une grande stabilité contre les bêta-lactamases plasmatiques, des enzymes synthétisées par des cellules bactériennes afin d'inactiver l'antibiotique bêta-lactame, réduisant ainsi son efficacité thérapeutique;
Propriétés pharmacocinétiques particulièrement avantageuses.

Du point de vue moléculaire, la céfoxitine exerce plutôt son action antibiotique en inhibant la réaction de transpeptidation utile pour la formation de réticulation entre les molécules de peptidoglycane, rendant ainsi le microorganisme particulièrement sensible à la lyse osmotique.

Après administration parentérale, l’ingrédient actif, réparti entre les divers tissus et liquides biologiques, exerce son activité bactéricide en quelques minutes et est ensuite éliminé sous forme inchangée par voie rénale.

Etudes réalisées et efficacité clinique

1. CEFOXYTIN DANS LE PROFIL DES ANNEXES AIGUES

Un pédiatre 1997 septembre; 47 (3): 279-84.

Étude démontrant que le traitement à la céfoxitine peut être efficace et sans danger pour contrôler les symptômes et réduire l'infection au cours d'une appendicite aiguë chez les patients pédiatriques.

2 LA MODIFICATION DE L’EFFICACITÉ DU CEFOXYTIN DANS LE TRAITEMENT DES MALADIES INFLAMMATOIRES PELVIQUES

Infect Dis Obstet Gynecol. 1997; 5 (5): 319-25.

Des travaux démontrant l'efficacité partielle de la céfoxitine dans le traitement des maladies inflammatoires pelviennes, même lorsqu'ils sont soutenus par des microorganismes pathogènes. Malheureusement, l'efficacité thérapeutique estimée à environ 56% des patients traités est souvent associée à des effets indésirables importants dus aux doses particulièrement élevées.

3. MÉCOXYTHINES ET MÉCANISMES MOLÉCULAIRES DE LA THÉRAPIE ANTIBIOTIQUE

Acta Med Port. 1993 oct. 6 (10): 467-71.

Une étude datée sur l'efficacité de la céfoxitine dans le traitement des infections causées par des bactéries anaérobies. L'identification d'un motif moléculaire pourrait être utile pour comprendre les mécanismes thérapeutiques et les applications cliniques associées.

Méthode d'utilisation et dosage

MEFOXIN ®

Poudre et solvant pour solution injectable de 1 g - 2 g de céfoxitine.

La posologie et le moment de la prise du produit doivent obligatoirement être déterminés par votre médecin en fonction des caractéristiques physiopathologiques du patient, de la gravité du tableau clinique et éventuellement de la présence d’états incompatibles avec le traitement.

L’administration de MEFOXIN ® peut se faire par voie intramusculaire. Dans ce cas, il convient d’utiliser la solution contenant de la lidocaïne ou par voie intraveineuse, ce qui nécessite la surveillance d’un personnel de santé compétent.

Les dosages peuvent aller de 3 à 12 grammes de céfoxitine par jour, répartis en 3 à 4 doses différentes, en fonction de la complexité de la maladie en cours.

Avertissements MEFOXIN ® Cefoxitina

L'utilisation de MEFOXIN ® nécessite nécessairement la surveillance d'un médecin compétent, en tenant compte des effets secondaires potentiels associés au traitement et de la nécessité d'adapter les doses utilisées aux conditions physiopathologiques du patient.

Une surveillance périodique des paramètres des fonctions rénale et hépatique serait également utile pour éviter l'apparition d'effets secondaires potentiellement graves.

L'utilisation de la céfoxitine doit également être précédée de l'isolement du microorganisme et de l'identification, par antibiogramme, de la sensibilité à la céfamicine.

L'utilisation en adaptation de ce médicament pourrait en effet entraîner la propagation de micro-organismes résistants à l'antibiothérapie, compliquant les résultats de la maladie.

GROSSESSE ET ALLAITEMENT

Compte tenu de l’absence d’études permettant de vérifier le profil d’innocuité de la céfoxitine chez le fœtus, il serait souhaitable de limiter l’utilisation de MEFOXIN ® pendant la grossesse aux cas de nécessité réelle et toujours sous strict contrôle médical.

Ces précautions doivent également être maintenues au cours de la phase ultérieure de l'allaitement, étant donné la tendance de la céfoxitine à s'accumuler dans le lait maternel

interactions

Les patients prenant MEFOXIN ® doivent consulter leur médecin avant de prendre d'autres substances actives.

Une prudence particulière doit être réservée à l'administration concomitante de céfoxitine et d'autres médicaments potentiellement néphrotoxiques, étant donné le risque accru de lésions tubulaires et glomérulaires.

Les AINS tels que l'acide acétylsalicylique et la phénylbutazone pourraient augmenter les concentrations plasmatiques de céfoxitine en modifiant ses propriétés thérapeutiques et son profil d'innocuité.

Contre-indications MEFOXIN ® Cefoxitina

MEFOXIN ® est contre-indiqué chez les patients présentant une hypersensibilité aux pénicillines et aux céphalosporines ou à leurs excipients, ainsi qu’à la lidocaïne (par voie intramusculaire).

Effets secondaires - effets secondaires

La céfoxitine est une substance active généralement bien tolérée et sans effets secondaires.

Cependant, en particulier chez les patients prédisposés ou après un traitement particulièrement intense et prolongé, MEFOXIN ® peut provoquer l’apparition de:

Nausée, vomissements et diarrhée;
Lésion tubulaire et glomérulaire accompagnée d'anomalies urinaires et de protéinurie;
Anémie hémolytique, neutropénie, leucopénie et myéloïnhibition;
Hypertransaminasémie et hyperbilirubinémie;
Léthargie, spasmes, convulsions et divers symptômes neurologiques;
Œdème de Quincke, prurit, urticaire, bronchospasme, hypotension et choc anaphylactique.