De: " Homocystéine et maladie cardiovasculaire "
Il est bien connu qu'un taux élevé d'homocystéine totale (tHcy) dans le sang, ou plutôt d'hyperhomocystéinémie, peut constituer un facteur de risque de maladies de nature cardiovasculaire (athérosclérose des vaisseaux coronaires, cérébraux et périphériques, ainsi qu'un thromboembolisme de type artériel). -venoso).
Ces conclusions sont le résultat d’environ 80 études cliniques et épidémiologiques au cours desquelles l’échantillon de recherche total a atteint 10 000 patients. Il semble qu’un degré élevé de cytotoxicité entraîne une augmentation du risque de type indépendant et de l’effet des facteurs de risque conventionnels; il est possible d'affirmer que le tHcy est un puissant prédicteur de la mortalité cardio-vasculaire.
L’augmentation de la tHcy est attribuée à des facteurs génétiques et acquis; parmi ces derniers, en particulier le manque de folate et de cobalamine. Le supplément avec ces vitamines B, en particulier l'acide folique, est un moyen efficace, sûr et peu coûteux de réduire le niveau d'homocystéine totale dans le sang.
De nombreuses autres études sont actuellement en cours pour déterminer si le traitement susmentionné réduira définitivement le risque d'hyperhomocystéinémie cardiovasculaire.
Mise à jour 2007: " examen des preuves ".
Les preuves épidémiologiques, ainsi que les données de certaines études rétrospectives et prospectives, corroborent l'hypothèse d'une association entre les taux de tHcy et l'augmentation du risque cardiovasculaire (MCV). Cependant, il n’a pas encore été démontré si l’abaissement de la thyroïde par l’administration d’acide folique et de cobalamine pouvait réellement réduire les maladies cardiovasculaires.
En outre, il semble que l'utilisation de certains traitements pharmacologiques hypolipémiants (visant également à réduire le risque cardio-vasculaire) puisse, d'une certaine manière, augmenter les taux de tHcy; néanmoins, l'effet bénéfique des soins traditionnels ne devrait pas être compromis par cet effet secondaire.
En fin de compte, il est possible que l’hypochromatique soit un marqueur de MCV plutôt qu’une cause et qu’elle ne fournisse pas un appui concret au dépistage systématique.
Des recherches sont en cours pour mieux préciser ces dernières considérations.
