La conjonctivite est la maladie inflammatoire oculaire la plus répandue.
Il s’agit d’un processus inflammatoire qui affecte la conjonctive (d’où son nom), c’est-à-dire la fine couche muqueuse translucide qui recouvre l’œil et l’intérieur des paupières.
Les causes sont:
- Infectieuse.
- Irritative.
- Allergique.
Bien que fastidieuse, la conjonctivite bénigne n’est pas considérée comme une maladie grave. Par contre, cela nécessite des soins spécifiques, calibrés et éventuellement précoces. Ceci est nécessaire pour éviter l'aggravation, les complications et les rechutes.
Que faire
- Assurer une prévention efficace: c'est fondamentalement hygiénique et comportemental.
- Dès l'apparition des premiers symptômes, il est nécessaire de contacter immédiatement le médecin généraliste ou le service des urgences.
- En même temps, en particulier lorsqu'une sécrétion "suspecte" apparaît parmi les symptômes, il est nécessaire d'éviter le contact avec d'autres personnes. Ceci est essentiel pour la prévention de l'infection.
- Il est important de savoir reconnaître (au moins en partie) les symptômes de la conjonctivite, à savoir:
- Rougeur de l'oeil.
- Photophobie: hypersensibilité à la lumière.
- Larmoiement.
- Douleur, brûlures ou démangeaisons oculaires.
- Sécrétions de couleur, consistance et odeur inappropriées.
- Difficulté à garder les yeux ouverts.
- Dépréciation de la vue.
- Elargissement des ganglions lymphatiques autour de l'œil.
NB : Les symptômes peuvent être différents selon l’étiologie de la conjonctivite.
- Si c'est grave, la personne sera référée à un ophtalmologiste, qui évaluera l'étiologie de la maladie par une analyse oculaire:
- Conjonctivite bactérienne: causée par des bactéries telles que les staphylocoques, les streptocoques, Pseudomonas aeruginosa (en particulier chez les nourrissons), Clamydia trachomatis, etc.
- Conjonctivite virale: causée par des virus tels que l'herpès simplex, l'herpès zoster et le mollusque contagieux.
- Conjonctivite irritante: causée par le contact direct avec des irritants, par exemple: vapeur d'eau bouillante, exposition prolongée au soleil, vapeurs de solvants chimiques, substances produites par des plantes ou des animaux, etc.
- Conjonctivite allergique: causée par l'exposition à des molécules allergènes telles que le pollen, les herbes, les acariens, les poils d'animaux, les cosmétiques, etc.
- Si nécessaire (par exemple en cas de résistance aux médicaments), l’ophtalmologiste vous prescrira d’autres tests de diagnostic, tels que:
- Examens culturels.
- Frottis cellulaire.
- Taches bactériennes.
- Tests d'immuno-diagnostic.
- Biopsie de la conjonctive bulbaire (en cas de suspicion de carcinome sébacé).
NB : Le diagnostic différentiel du spécialiste est nécessaire pour exclure d'autres maladies telles que: l'uvéite, le glaucome, la kératite, les traumatismes et la sclérite.
- Les traitements spécifiques comprendront:
- Conjonctivite bactérienne, traitement antibiotique et anti-inflammatoire. En règle générale, l'utilisation d'un produit topique pour une résolution totale est suffisante.
- Conjonctivite virale, traitement antiviral et anti-inflammatoire. D'autre part, ce sont principalement les infections chroniques qui auront tendance à réapparaître au cours de la vie.
- Pour la conjonctivite irritative, la pharmacothérapie anti-inflammatoire, analgésique et émolliente.
- Pour la conjonctivite allergique, traitement par antihistaminique.
- Si la conjonctivite est récurrente ou si le sujet est au courant de ses antécédents cliniques, il peut intervenir de manière autonome lors de l'administration de médicaments locaux (précédemment administrés par le médecin).
- D'autre part, il est très important d'éviter l'aggravation du tableau clinique. Cela peut déclencher l'apparition de complications graves:
- Kératite.
- Dermatites.
- Ulcère cornéen.
- Symptômes systémiques: fièvre, malaise, etc.
Ce qu'il ne faut pas faire
- Ignorer les symptômes oculaires ou se soigner de manière autonome: rappelez-vous que, même si le sujet est conscient de la maladie (expérience de ses propres antécédents cliniques), il n'est pas exclu qu'il contracte une forme différente de conjonctivite. Cela implique un niveau de gravité différent et probablement l'inefficacité du traitement habituel.
- En outre, l’utilisation de médicaments inappropriés peut également aggraver l’état existant.
- Frottez-vous les yeux avec les mains sales et effectuez des manœuvres de nettoyage pendant l'infection.
- Évitez de contacter le spécialiste si les symptômes ne s'atténuent pas ou ne s'aggravent pas quelques jours après le début du traitement.
- Ne suivez pas correctement le traitement pharmacologique prescrit par le spécialiste.
- Touchez l'œil infecté avec l'applicateur de médicament.
- Utilisez des médicaments périmés ou ouverts depuis plus d'une semaine.
- Appliquez du maquillage et utilisez des lentilles cornéennes pendant l’infection.
Quoi manger
Il n’existe aucun régime qui empêche ou favorise la guérison de la conjonctivite; Cependant, certaines mesures nutritionnelles sont considérées comme positives. Il est conseillé d'augmenter la consommation d'aliments riches en:
- Vitamine C ou acide ascorbique: antioxydant et impliqué dans le soutien du système immunitaire. Il est principalement contenu dans les légumes et les fruits frais, mais il est meilleur s'il est acide: poivrons, agrumes, tomates, radicchio, persil, kiwi, laitue, pomme, chicorée, cerises, fraises, ananas, brocoli, chou, etc.
NB C'est une molécule thermolabile, c'est pourquoi il est conseillé de prendre la plupart des aliments mentionnés à l'état brut.
- Vitamine D ou calciférol: impliquées dans le soutien du système immunitaire. Il est principalement contenu dans le poisson, l'huile de poisson et le jaune d'oeuf.
- Zinc: antioxydant. Il est principalement contenu dans le foie, la viande, le lait et ses dérivés, ainsi que dans certains mollusques bivalves (en particulier les huîtres).
- Sélénium: antioxydant. Il est principalement contenu dans la viande, les produits de la pêche, les jaunes d’œufs, le lait et ses dérivés et les aliments enrichis (pommes de terre, etc.).
- Magnésium: impliqué dans le soutien du système immunitaire. Il est principalement contenu dans les graines oléagineuses, le cacao, le son, les légumes et les fruits.
- Fer: impliqué dans le soutien du système immunitaire. Il est principalement contenu dans la viande, les produits de la pêche et le jaune d'oeuf.
- Antioxydants polyphénoliques: ils ont également un effet anti-inflammatoire. Ils sont principalement contenus dans les fruits et légumes frais, mais aussi dans le vin rouge, les graines, les herbes aromatiques, le thé et les tisanes, les racines, les herbes médicinales, etc.
- Lysine d'acide aminé: impliqué dans le soutien du système immunitaire. Il est principalement contenu dans la viande, le fromage, certains produits de la pêche et les légumineuses (notamment le soja).
- Probiotiques: bactéries symbiotiques qui colonisent l'intestin; ils participent au soutien du système immunitaire. On les trouve principalement dans les aliments fermentés comme le yogourt, le tofu, le tempeh, le babeurre, etc.
- Oméga 3: impliqué dans le soutien du système immunitaire et de puissants anti-inflammatoires. Ils sont principalement contenus dans le poisson bleu, dans certaines graines oléagineuses et dans les huiles relatives, dans les algues.
Quoi ne pas manger
- Il n'y a pas de produits moins recommandés que les autres. Cependant, il est recommandé d'éviter:
- Régimes monothématiques.
- Régime végétalien.
- Régime sans légumes et légumes.
- Régimes basés exclusivement sur:
- Plats cuisinés.
- Aliments conservés.
Cures Naturelles et Remèdes
- Phytothérapie:
- La camomille douce compresse sur du coton jetable: elle soulage immédiatement les symptômes, mais ne participe pas à la lutte efficace contre les causes qui en déclenchent.
Soins pharmacologiques
- Médicaments à usage local de gouttes oculaires ou de pommade ophtalmique:
- Gouttes antibiotiques: pour la conjonctivite bactérienne:
- Chloramphénicol: par exemple, Vitaminphénicol, Mycétine et Chimicétine.
- Ciprofloxacine: par exemple Ciprofloxac, Samper, Ciproxin et Kinox.
- Lévofloxacine: par exemple, lévofloxacine, lévixirane et aranda.
- Gentamicine: par exemple Gentamicina, Ciclozinil, Genbrix et Gentalyn.
- Acide fusidique: par exemple Fucidin.
- Gouttes oculaires anti-inflammatoires à base de cortisone: pour la conjonctivite bactérienne.
- Gouttes oculaires analgésiques à base d’AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens): pour les symptômes de la conjonctivite virale:
- Diclofénac: par exemple Dropflam et Voltaren Ofta.
- Ketorolac: par exemple Ketorolac.
- Dexaméthasone: Decadron, Soldesam, Luxazone, Visumetazone et Luxazone.
- Rarement, les onguents antiviraux: ils ne sont pas toujours nécessaires car l'herpès aigu régresse spontanément en 3 à 7 jours. Pour éviter les gouttes oculaires à la cortisone.
- Gouttes et comprimés antihistaminiques pour éliminer les démangeaisons, les rougeurs et les irritations oculaires:
- Olopatadine: par exemple, Opatanol.
- Emedastina: par exemple Emadine.
- Azelastine: par exemple Lasticom.
- Ketotifen: par exemple Zaditen.
- Antazolin: par exemple Antistin Privina et Antaz.
- Sodium chromoglycé: par exemple Lomudal Collirio et Cromabak.
- Nédocromil sodique: par exemple Tilade.
- Lodoxamide: par exemple, Alomide et Alomide.
- En association, des médicaments décongestionnants et vasoconstricteurs sont parfois utilisés: ils réduisent l'apport sanguin conjonctival.
prévention
- Évitez de vous toucher les yeux avec les mains sales.
- Toutefois, après l’infection, évitez de vous toucher (vous pouvez transférer l’infection d’un œil à un autre).
- N'exposez pas vos yeux à des environnements / atmosphères très irritants.
- Si nécessaire, utilisez des masques de protection.
- Utilisez des lunettes de soleil équipées de lentilles certifiées et munies de filtres UV.
- Ne pas exposer les yeux aux allergènes.
- Procéder éventuellement à un traitement préventif par antihistaminique.
- Évitez d’échanger des serviettes, des lingettes, des articles de maquillage, etc.
Traitements Médicaux
Il n'y a pas de traitement médical spécifique pour réduire le risque de conjonctivite.
- Chirurgie: il peut être utilisé lorsque la conjonctivite est secondaire à un problème oculaire primaire, par exemple un carcinome.
NB : la conjonctive et la cornée peuvent être transplantées; Cependant, il s'agit d'une intervention médicale qui concerne les maladies dégénératives et non la simple conjonctivite.
