Qu'est-ce que c'est
La noradrénaline, ou noradrénaline, si on le souhaite, est une hormone synthétisée dans la partie interne (médullaire) de la glande surrénale, ainsi qu'un neurotransmetteur produit par les systèmes nerveux central et périphérique. La plupart de la norépinéphrine en circulation provient précisément des terminaisons nerveuses, tandis qu'au niveau surrénalien, elle est principalement synthétisée par l'adrénaline (90% des cellules de la médulla surrénale sont spécialisées dans sa synthèse).
La norépinéphrine est libérée de manière importante et supraphysiologique en réponse à un stress physique ou psychologique grave, tel qu'un saignement important, une réduction de la glycémie, des plaies traumatiques, des procédures chirurgicales ou des expériences terrifiantes.
Une fois sécrétée et libérée dans la circulation sanguine, la norépinéphrine accélère la fréquence cardiaque, augmente la libération de glucose des réserves d'énergie et augmente le flux sanguin vers les muscles squelettiques. En synergie avec l'épinéphrine, la norépinéphrine prépare le corps à la réaction dite "d'attaque ou de fuite", augmentant très rapidement le métabolisme et la capacité de soutenir un effort physique violent. En plus d'agir comme une hormone, la norépinéphrine est un neurotransmetteur caractéristique du système nerveux central et du système nerveux sympathique; en tant que tel, il est libéré par les neurones noradrégéniques au cours de la transmission synaptique.
La noradrénaline est synthétisée à partir de tyrosine: la première réaction est l'oxydation de l'acide aminé en dihydroxyphénylalanine (L-DOPA), suivie d'une décarboxylation dans le neurotransmetteur dopamine et d'une β-oxydation dans la norépinéphrine.
fonctions
Les effets de la norépinéphrine sont principalement concentrés sur le niveau cardiovasculaire. Il est bien connu que sa capacité à augmenter la fréquence cardiaque et la contractilité, augmentant la pression artérielle pour la vasoconstriction cutanée, génitale, splacnique et artériolaire rénale. Parmi les autres actions de la noradrénaline, nous mentionnons l'effet du stimulus sur la contraction des sphincters, sur la dilatation de la pupille et sur la transpiration, tandis qu'au niveau métabolique, favorise la glycogénolyse, la gluconéogenèse et la lipolyse, diminuant la sécrétion d'insuline et augmentant celle du glucagon.
récepteurs
Pour exercer ses effets biologiques, la norépinéphrine doit interagir avec des récepteurs spécifiques, appelés récepteurs adrénergiques. Ils reconnaissent essentiellement deux types, α et Β, avec différents sous-types pour chaque classe; l'expression différente de ces récepteurs et des isoformes associés affecte les activités adrénergiques au niveau tissulaire.
| RecET. | sensibilité | Siège | Actions principales des agonistes |
| α1 | Norépinéphrine> adrénaline | La plupart des tissus cibles | Contraction des muscles lisses, avec effet hypertenseur |
| α2 | adrénaline ≥ Noradrénaline | Appareil digestif et pancréas | Contraction des muscles lisses, diminution de la sécrétion d'insuline et augmentation du glucagon, inhibition de la libération de neurotransmetteurs (diminution de la production de noradrénaline et d'acétylcholine), contraction des sphincters du tube digestif |
| β1 | adrénaline = Noradrénaline | Muscle cardiaque, rein | Augmentation de la contraction et de la fréquence cardiaque, augmentation de la libération de rénine, stimulation de la lipolyse dans les tissus adipeux |
| β2 | adrénaline > Noradrenalina | Certains vaisseaux sanguins et le muscle lisse de certains organes (muscle lisse bronchique, gastro-intestinal, coronaire) et les gros vaisseaux qui vaporisent la musculature squelettique | Vasodilatation, stimulation de la lipolyse, de l'anabolisme et de la vasodilatation musculaire, avec augmentation des performances physiques, stimulation de la glycolyse et gluconéogenèse, augmentation de la sécrétion de rénine, contraction du sphincter du tube digestif |
| β3 | norépinéphrine > adrénaline | Tissu adipeux | Stimulus sur la lipolyse |
Drogues et suppléments
En raison de sa capacité à augmenter la libération d'acides gras des dépôts graisseux, par l'activation des récepteurs bêta-3, et à activer leur métabolisme dans les tissus périphériques, en stimulant la thermogenèse, la noradrénaline pourrait être utilisée pour thérapeutique pour favoriser la perte de poids. En réalité, cette pratique n’est pas appliquée car les risques sont supérieurs aux avantages; La norépinéphrine est plutôt utilisée dans le traitement d'urgence en cas d'hypotension grave, de choc septique et de choc cardiogénique. De nombreux suppléments amaigrissants, tels que la caféine, l'éphédrine désormais interdite, la synéphrine et les médicaments qui en contiennent (guarana, maté, café, thé, cola, éphédra, orange amère), suivent les effets de la norépinéphrine en la libérant des vésicules neuronales et / ou en se liant à ses récepteurs et en les stimulant.
Dans le traitement de la dépression, on utilise à la place les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline, qui augmentent les concentrations disponibles dans les synapses, améliorant ainsi le niveau de communication entre les cellules nerveuses. Pour les effets constructifs de l'adrénaline sur les sphincters du système digestif et excréteur déjà mentionnés, les mêmes médicaments peuvent être utilisés dans le traitement de l'incontinence urinaire à l'effort.
