généralité
Le tarse est, chez l'être humain, l'ensemble des 7 os qui, dans chaque pied, ont lieu entre les extrémités inférieures du tibia et du péroné et les extrémités initiales des 5 métatarsiens.
Le tarse s'insère dans de nombreux ligaments, y compris les ligaments latéraux et médiaux de la cheville, le fascia plantaire, le ligament plantaire calcaire-naviculaire et le ligament calcanéo-cuboïdal.
De plus, c'est le point où le tendon d'Achille est inséré; pour être précis, l'os du tarse, qui héberge le tendon d'Achille, est le talon.
Le tarse est fondamental pour le bon fonctionnement du pied et pour le bon fonctionnement de la cheville, cette dernière articulation à laquelle participent l'astragale et le calcanéum.
Les principaux problèmes pouvant affecter le tarse sont les fractures traumatiques et les fractures de stress.
Qu'est-ce que le tarse?
Le tarse est, chez l'être humain, le groupe de 7 os qui, dans chaque pied, résident entre les extrémités distales du tibia et du péroné et les extrémités proximales des 5 métatarsiens (ou os métatarsiens).
BREF APERÇU DES CHOSES: TIBIA, PERONE ET METATARSI
Appartenant à la catégorie des os longs, le tibia et le péroné sont les deux éléments osseux qui composent le squelette de la jambe ; la jambe est le tractus anatomique du membre inférieur qui commence juste en dessous du genou et se termine à la cheville .
Au niveau de leurs extrémités distales (c.-à-d. Les extrémités les plus éloignées du tronc du corps), le tibia et le péroné ont deux saillies osseuses, appelées malléoles ( malleolus ), qui participent à l'importante articulation de la cheville .
Passant ensuite aux 5 métatarsiens du pied, ce sont les os longs qui se placent entre le tarse du pied et les phalanges du pied; en tout 14, les phalanges du pied sont les os des orteils.
À chaque métatarsien correspond un orteil: le premier métatarse correspond au gros orteil, le deuxième métatarse correspond au deuxième orteil, au troisième métatarsien correspond au troisième orteil et ainsi de suite.
Dans les métatarses, on peut distinguer trois régions: une région centrale appelée corps; une région proximale, appelée base; enfin, une région distale, identifiée par le terme tête.
La base des métatarses est le point de frontière avec les os du tarse, tandis que la tête est le point de frontière avec les phalanges.
Remarque : le péroné est également connu comme le péroné. Les adjectifs se rapportant au péroné et au péroné sont respectivement péronéale et fibulaire.
LE TARSET EST L'ÉQUIVALENT DU CARPO MAIN
Le tarse est équivalent au carpe au niveau de la main. Dans le carpe, les os sont 8 et bordent le radius et le cubitus, du côté proximal, et avec les 5 paturons, du côté distal. La radio et l'ulna sont les os du bras et correspondent, respectivement, au tibia et au péroné; les métacarpiens sont l'équivalent des métatarsiens.
anatomie
Le tarse est un groupe d'os qui permet l'insertion de divers ligaments et tendons et participe aux articulations fondamentales du corps humain.
BONES TARSALI: ASTRAGALO ET CALCAGNO
L' astragale et le calcanéum représentent les os proximaux du tarse et jouent un rôle fondamental dans la formation de la cheville, c'est-à-dire l'articulation qui permet la dorsiflexion, la flexion plantaire, l'éversion et l'inversion du pied (voir le chapitre consacré à fonctions).
Dans ce cas, l'astragale a lieu, avec sa marge supérieure, dans la concavité résultant de l'anatomie particulière des extrémités distales du tibia et du péroné; cette concavité s'appelle mortier . Le talon participe toutefois à l'articulation de la cheville, ce qui permet l'insertion de certains ligaments extrêmement importants pour le bon fonctionnement de l'élément articulaire susmentionné. les ligaments en question sont le ligament tibio-calcanéen et le ligament calcaire -fibulaire .
Ensemble, astragale et calcanéum constituent la partie postérieure du pied (ou du dossier).
Le calcanéum et l'astragale sont respectivement le plus gros os et le deuxième os du tarse.
OS TARSALI: NAVICULAIRE
L'os naviculaire est l'os intermédiaire du groupe tarse; il se situe devant le talus, en arrière des trois cunéiformes et latéralement au cuboïde. Il a une protubérance qui sert à insérer le tendon tibial postérieur .
OS TARSALI: CUBOIDES ET CUNEIFORMES
Le cuboïde et les trois cunéiformes sont les os les plus distaux du tarse.
D’apparence cubique, le cuboïde occupe une position latérale par rapport aux trois cunéiformes et touche le talon en arrière et les deux derniers métatarsiens (quatrième et cinquième métatarsiens) en avant.
De par leur apparence en coin, les trois cunéiformes (latéral, intermédiaire et médial) se trouvent devant l'os naviculaire et derrière les trois premiers métatarsiens (premier, deuxième et troisième métatarsiens).
La disposition particulière des trois cunéiformes et du cuboïde permet aux os métatarsiens voisins de constituer ce que l’on appelle l’ arcade transversale du pied .
ARTICULATIONS DU TARSO
Les articulations auxquelles participent les os du tarse sont:
- L' articulation de la cheville ou talocrural . Il représente l'articulation la plus importante du pied;
- L' articulation sous-talienne . C'est le résultat de la synergie entre l'astragale et le talon;
- L' articulation talo-naviculaire . C'est le résultat de l'union entre l'astragale et l'os naviculaire;
- L' articulation calcanéo-cuboïde . C'est le résultat de la relation entre le talon et l'os cuboïde.
- Les articulations tarso-métatarsiennes . Ce sont les éléments articulaires qui unissent les bases des métatarsiens aux os cunéiformes (os métatarsiens des trois premiers doigts) et au cuboïde (os métatarsien des deux derniers doigts).
ligaments
Un ligament est une bande de tissu conjonctif fibreux qui relie deux os ou deux parties du même os ensemble.
Les ligaments qui ont des relations avec les os du tarse sont: le fascia plantaire, le ligament plantaire calcaire-naviculaire, le ligament calcanéo-cuboïde et les ligaments du ligament médial (ou deltoïde ) et latéral .
L'aponévrose plantaire est un long ligament situé sur le bord inférieur du pied (la plante du pied); ça va du talon aux os des doigts. De forme similaire à un arc, il permet la courbure du pied et agit comme un roulement qui absorbe les chocs d'une promenade, d'une course, d'un saut, etc.
Le ligament plantaire calcaire-naviculaire est l'élément ligamentaire, basé sur la plante du pied, qui va du talon à l'os naviculaire. Sa fonction est de fournir un soutien à la tête du talus.
Le ligament plantaire cuboïde-calcaire est le ligament qui va du talon à l'os cuboïde; sa tâche est d'aider le fascia plantaire pendant la courbure.
Les ligaments médiaux (ou deltoïdes) de la cheville sont quatre éléments distincts, dont la tâche est d'unir la malléole tibiale au talus en deux points (ligament antéro-tibial antérieur et ligament postéro-tibial postérieur), au calcanéum (ligament tibio-calcanéen) et à l'os naviculaire (ligament tibio-naviculaire).
Enfin, les ligaments latéraux de la cheville sont trois éléments distincts, dont la fonction est d’unir la malléole péronière (du péroné) au talus en deux points (ligament talo-fibulaire antérieur, ligament postérieur talo-fibulaire) et au talon (ligament calcanéen). fibulaire).
TENDINO
Un tendon est une bande de tissu conjonctif fibreux qui, au lieu de joindre deux os ou deux parties du même os - comme des ligaments habituels - relie un muscle à un os.
Parmi les tendons qui ont des relations avec les os du tarse, il convient de mentionner, en raison de son importance dans le système locomoteur, le tendon d'Achille . Le tendon d’Achille relie les muscles du mollet (les jumeaux et le soléus) au talon; c'est essentiel pour marcher, courir et sauter. Sa décomposition limite fortement les capacités motrices d'une personne et nécessite une intervention chirurgicale de reconstruction, car la guérison spontanée est impossible.
fonction
Le tarse est un élément fondamental du pied humain. Il contribue donc de manière décisive aux fonctions de ce dernier, à savoir:
- Assurer la stabilité à la position verticale;
- Absorber une bonne partie du poids du corps;
- Permet la locomotion, la capacité d'effectuer des sauts et la capacité de marcher sur des surfaces inégales.
CHEVILLES ET MOUVEMENTS
À travers l'astragale et le calcanéum, le tarse est un élément fondamental pour le bon fonctionnement de la cheville.
En fait, grâce au tarse (et aux extrémités distales du tibia et du péroné), l'articulation de la cheville est capable de réaliser ces mouvements critiques de locomotion, de course à pied, de sauts, etc. Ces mouvements sont: dorsiflexion, plantarflexion, éversion et inversion.
- Dorsiflexion : c'est le mouvement qui permet de lever le pied et de marcher sur les talons.
- Plantarflessione : c'est le mouvement qui vous permet de pointer votre pied vers le sol. Les êtres humains effectuent un mouvement de flexion plantaire lorsqu'ils essaient de marcher sur les orteils.
- Eversion : cela signifie élever le bord latéral (c.-à-d. Le bord externe) du pied, en maintenant le bord médial (c.-à-d. Le bord intérieur) au sol.
- Inversion : cela signifie élever le bord médial du pied, en maintenant le bord latéral sur le sol.
Maladies associées
Comme tous les os du corps humain, même les os du tarse peuvent se fracturer.
Les fractures du tarse peuvent être de nature traumatique (dans la plupart des cas) ou dues à un stress excessif (minorité des cas).
Parmi les os du tarse les plus sujets aux fractures traumatiques, l'astragale et le talon sont inclus.
Parmi les os du tarse les plus sujets aux fractures de fatigue, l'os naviculaire et, une fois, le talon se rejoignent.
Fracture du résumé
Les fractures du talus peuvent être situées à deux endroits distincts: sur le cou ou sur le corps de l’astragale .
Dans la plupart des cas, les fractures du cou du talus sont consécutives à une flexion dorsale excessive du pied. En fait, ce mouvement provoque la pression du cou, de manière anormale et violente, sur le tibia, se cassant sous l’impact. Lorsqu'ils se produisent, ce type de lésions osseuses peut modifier le flux sanguin vers le talus et provoquer des épisodes d' ostéonécrose (ou nécrose avasculaire ).
Compte tenu des fractures du corps du talus, celles-ci résultent généralement de sauts réalisés en hauteur excessive. Dans de telles circonstances, en fait, le corps talo s’appuie violemment contre le mortier fibro-fibulaire (voir le bilan du tibia court et du péroné), souffrant ainsi d’une lésion.
CALCAGNO FRACTURE
En règle générale, les fractures du talon sont la conséquence d’impacts sur le talon et poussent ce dernier violemment contre le talus.
Les principales circonstances qui causent une fracture du talon sont les chutes sur les talons.
Les fractures de calcane sont des lésions pouvant entraîner diverses complications tardives. Dans tous les cas, l'arthrite se fait au détriment de l'articulation sous-thalique et provoque une douleur intense lors des mouvements de subversion et d'inversion du pied.
FRACTURES DE STRESS
Les fractures de stress des os du tarse sont souvent le résultat de contraintes mécaniques sur les os ou les os qui développent la lésion. Ils affectent généralement les sportifs, tels que la course à pied ou le jogging, car ils surchargent de manière répétée les os du tarse et les membres inférieurs entiers.
TRAITEMENT D'UNE FRACTURE DE TAROT
Les personnes victimes d'une fracture traumatique du tarse doivent porter un pansement - clairement sur le pied fracturé - pendant au moins 6 semaines et éviter, pendant ce temps, de donner du poids au membre atteint de la fracture.
Ceux qui sont victimes d'une fracture de fatigue au niveau du tarse peuvent être limités à l'utilisation d'un corset ou d'une béquille afin de limiter considérablement le poids du tarse.
