Le linézolide est un antibiotique actif contre les bactéries aérobies à Gram positif. Il est notamment utilisé dans le traitement des infections causées par un staphylocoque résistant à la méthicilline (infections à SARM).
Linézolide - Structure chimique
C'est un antibiotique disponible aussi bien pour l'administration orale que pour l'administration parentérale.
indications
Pour ce que vous utilisez
L'utilisation du linézolide est indiquée pour le traitement de:
- Les infections à SARM;
- Pneumonies nosocomiales;
- Pneumonie contractée dans la communauté;
- Infections cutanées et annexes cutanées causées par des microorganismes sensibles au linézolide.
avertissements
Avant de prendre le linézolide, vous devez informer votre médecin si vous êtes dans l’une des conditions suivantes:
- Si vous souffrez d'hypertension
- Si vous souffrez de thyroïde hyperactive;
- Si vous avez un syndrome de phéochromocytome ou carcinoïde;
- Si vous souffrez de troubles mentaux
- Si vous souffrez d'anémie, de leucopénie ou de thrombocytopénie;
- Si vous avez des antécédents de troubles convulsifs.
Le linézolide peut provoquer des effets indésirables pouvant affecter l’aptitude à conduire des véhicules et / ou à utiliser des machines. Par conséquent, soyez prudent.
interactions
Le linézolide ne doit pas être pris en concomitance avec IMAO (inhibiteurs de la monoamine oxydase, médicaments utilisés pour traiter la dépression ou la maladie de Parkinson).
De plus, vous devez informer votre médecin si vous prenez déjà l’un des médicaments suivants:
- Les décongestionnants, tels que la pseudoéphédrine ou la phénylpropanolamine;
- Médicaments antiasthmatiques, tels que le salbutamol, la terbutaline ou le fénotérol;
- Antidépresseurs tricycliques ou ISRS (inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine), tels que l'amitriptyline, la clomipramine, l'imipramine, la fluoxétine, la fluvoxamine, la paroxétine ou la sertraline;
- Adrénaline (ou épinéphrine ), utilisée dans le traitement des réactions allergiques graves et soudaines;
- Médicaments pouvant augmenter la tension artérielle, tels que norépinéphrine, dobutamine ou dopamine ;
- La pétidine, un analgésique opioïde;
- Médicaments anxiolytiques ;
- Anticoagulants oraux, tels que la warfarine.
Si vous prenez l'un des médicaments ci-dessus et que vous devez commencer à prendre du linézolide, votre médecin peut, avant de commencer le traitement par antibiotique, décider de procéder à des contrôles de l'état de santé général du patient et de sa tension artérielle.
En outre, le linézolide peut réagir avec une substance présente dans de nombreux aliments, la tyramine .
Dans tous les cas, vous devez informer votre médecin si vous prenez - ou si vous venez d’être embauché - des médicaments de toutes sortes, y compris des médicaments en vente libre et des produits à base de plantes et / ou homéopathiques.
Effets secondaires
Le linézolide peut induire divers types d’effets secondaires, bien que tous les patients ne les subissent pas. Cela est dû à la sensibilité différente de chaque individu envers le médicament. Par conséquent, il n’est pas certain que les effets indésirables se produisent tous et avec la même intensité chez chaque personne.
Vous trouverez ci-dessous certains des effets secondaires pouvant survenir pendant le traitement par le linézolide.
Réactions allergiques
Le traitement par le linézolide peut déclencher des réactions allergiques chez les personnes sensibles. Ces réactions peuvent survenir avec des symptômes tels que:
- dermatite;
- Rougeur et douleur dans la peau;
- Les éruptions cutanées;
- Démangeaisons ou gonflement du visage et du cou.
Troubles oculaires
Le traitement au linézolide peut causer:
- Vision brumeuse;
- Altération de la vision des couleurs;
- Difficulté à voir les détails;
- Restriction du champ visuel.
Troubles gastro-intestinaux
Le traitement par le linézolide peut causer:
- Des nausées ou des vomissements;
- dyspepsie;
- Douleur abdominale;
- constipation;
- Selles molles;
- diarrhée;
- pancréatite;
- glossite;
- gastrite;
- Stomatite.
Si la diarrhée est grave ou contient du sang, vous devez en informer immédiatement votre médecin, car il peut s'agir d'un signe de colite pseudo-membraneuse nécessitant un traitement approprié.
Troubles de la peau et du tissu sous-cutané
Le traitement par le linézolide peut provoquer une éruption cutanée, des éruptions vésiculaires, de l'urticaire, des démangeaisons, une augmentation de la transpiration et une alopécie.
Troubles urogénitaux
Le traitement par le linézolide peut provoquer une polyurie, des troubles vaginaux et une vulvovaginite.
Infections fongiques
Le traitement par le linézolide peut favoriser l'apparition d'infections fongiques, notamment de candidose orale (muguet) et vaginale.
Maladies cardiovasculaires
Le traitement par le linézolide peut entraîner des modifications de la fréquence cardiaque et de l'hypertension.
Troubles du sang et du système lymphatique
La thérapie au linézolide peut favoriser l'apparition de:
- L'anémie;
- Éosinophilie, c’est-à-dire augmentation du nombre d’éosinophiles dans le sang;
- Leucopénie, c’est-à-dire diminution du nombre de globules blancs dans le sang;
- Les plaquettes, c'est-à-dire la diminution du nombre de plaquettes dans le sang.
Pathologies du système neigeux
Le traitement par le linézolide peut causer:
- vertiges;
- L'insomnie;
- hypoesthésie;
- paresthésie;
- vertiges;
- Maux de tête;
- Convulsions.
Autres effets secondaires
Les autres effets indésirables pouvant survenir au cours du traitement par le linézolide sont:
- Insuffisance rénale;
- fièvre;
- frissons;
- La fatigue;
- Bouche sèche;
- Soif accrue;
- Langue enflée, douloureuse et / ou décolorée;
- Décoloration superficielle des dents;
- Hyponatrémie, c’est-à-dire diminution de la quantité de sodium dans le sang;
- Acidose lactique;
- L'acouphène est un trouble de l'audition caractérisé par la perception de sifflements, bourdonnements, bruissements, etc.
- Douleur au site d'injection (en cas d'administration intraveineuse);
- Phlébite ou thrombophlébite (en cas d'administration intraveineuse);
- Syndrome sérotoninergique (très rarement).
dose excessive
Si vous pensez que vous avez pris trop de linézolide, vous devez en informer votre médecin immédiatement.
Mécanisme d'action
Le linézolide exerce son action antibiotique en interférant avec la synthèse des protéines bactériennes.
La synthèse des protéines dans les cellules bactériennes se produit grâce à des organites appelées ribosomes.
Les ribosomes sont constitués d’ARN ribosomal et de protéines associées pour former deux sous-unités:
- La sous-unité 30S, constituée de 21 protéines et d’une molécule d’ARN (16S);
- La sous-unité 50S, composée de 34 protéines et de deux molécules d’ARN (23S et 5S).
La tâche de ces organites est de lier et de traduire l'ARN messager provenant du noyau de la cellule et de synthétiser les protéines pour lesquelles il code.
Le linézolide se lie à la molécule d'ARN ribosomal 23S présent dans la sous-unité 50S, inhibant ainsi la synthèse protéique.
Le linézolide est considéré comme bactériostatique (c'est-à-dire inhibe la croissance des cellules bactériennes) contre les entérocoques et les staphylocoques et un bactéricide (peut tuer les cellules bactériennes) contre les streptocoques.
Mode d'emploi - Posologie
Le linézolide est disponible pour une administration orale sous forme de comprimés et pour une administration intraveineuse sous forme de poches contenant une solution prête à l'emploi.
Les doses habituelles de linézolide sont les mêmes pour l'administration orale et intraveineuse.
En particulier, chez l'adulte, la dose habituelle de médicament est de 600 mg deux fois par jour, généralement avec un intervalle de douze heures entre une administration et une autre.
Le traitement dure généralement 10 à 14 jours mais, si nécessaire, le médecin peut prolonger le traitement.
Chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans, le linézolide n'est pas utilisé.
Grossesse et allaitement
En l'absence de données sur l'innocuité du linézolide chez la femme enceinte, le traitement par ce médicament chez cette catégorie de patients ne doit être effectué que si le médecin le considère absolument nécessaire et uniquement sous sa surveillance.
Le linézolide est excrété dans le lait maternel et peut provoquer des lésions chez le nouveau-né. Par conséquent, les mères qui allaitent ne devraient pas prendre ce médicament.
Contre-indications
L'utilisation de linézolide est contre-indiquée dans les cas suivants:
- Chez les patients présentant une hypersensibilité connue au linézolide lui-même;
- Chez les patients prenant - ou ayant pris au cours des deux dernières semaines - des inhibiteurs de la monoamine oxydase;
- Pendant la lactation
