généralité
Les contractions préparatoires sont des spasmes perçus dans l'abdomen, qui surviennent spontanément au cours du dernier trimestre de la grossesse . Leur but est de préparer l'utérus pour l'accouchement .
Également appelées contractions de Braxton-Hicks, les contractions préparatoires ressemblent vaguement à des crampes menstruelles : la plupart des femmes éprouvent une tension similaire au niveau utérin. Dans le même temps, d'autres symptômes bénins peuvent survenir, tels que le durcissement du ventre et la douleur au bas du dos .
Saviez-vous que ...
Ces préparations sont les premières contractions qui se produisent pendant la grossesse.
La fréquence et l'intensité des contractions préparatoires ont tendance à augmenter au cours des phases terminales de la gestation, en particulier lorsque le travail est imminent. Par conséquent, les spasmes utérins peuvent être confondus avec les douleurs de l'accouchement . Contrairement à ces derniers, toutefois, les contractions préparatoires ne provoquent pas de douleur intense et ne provoquent aucune dilatation.
Les contractions préparatoires apparaissent spontanément, mais peuvent, lors des phases terminales de la gestation , se présenter plus facilement en réaction à des mouvements du fœtus, à des chocs accidentels, à une stimulation sexuelle, à une déshydratation excessive ou à un repos insuffisant .
Savoir distinguer les contractions préparatoires des «vraies» contractions de dilatation est important pour la future mère, car cela lui permet d’éviter des soucis inutiles.
synonymes
Les contractions préparatoires qui se produisent au cours des derniers mois de la grossesse sont également appelées contractions de Braxton Hicks, du nom du médecin anglais qui les a identifiées pour la première fois (1872).
Qu'est-ce qu'ils sont
Qu'entend-on par contractions préparatoires?
Les contractions préparatoires sont des spasmes isolés et non rythmés de la musculature utérine, qui peuvent être ressentis dès le 5ème ou le 6ème mois de la grossesse .
Cette sorte de " fausse douleur du travail " est perçue par la femme enceinte comme une sensation de préhension au niveau de l'abdomen, pour une période allant de 30 secondes à une minute . Pendant ce temps, le ventre devient dur et une douleur lombaire peut apparaître.
Les contractions de Braxton Hicks sont dans une phase préparatoire, très utile avant l'accouchement, qui peut durer au total même quelques jours .
Contrairement aux douleurs du travail qui surviennent pendant le travail, les contractions préparatoires:
- Elles sont relativement peu douloureuses (elles ne sont pas aussi douloureuses que les "vraies" contractions);
- Ils sont irréguliers (ils ne sont pas continus ou cadencés à un taux particulier);
- Ils ralentissent lentement (plutôt que d’augmenter).
Bien que les fibres des tissus du muscle utérin se contractent à plusieurs reprises, les contractions préparatoires n’ont donc aucun effet sur le cou de l’utérus, lequel ne subit pas de modifications particulières; autrement dit, le col ne se dilate pas et ne se raccourcit pas.
En général, les contractions préparatoires ne doivent pas:
- Vérifiez plus de trois fois par heure;
- L'intensification.
Il convient de noter que toutes les femmes ne subissent pas de contractions préparatoires pendant la grossesse.
À retenir
Les contractions préparatoires doivent être comprises comme des "exercices" du corps au travail . Celles-ci surviennent lors de la phase préparatoire de l'accouchement, au dernier trimestre de la grossesse, et ne doivent pas être confondues avec les contractions dilatées, qui annoncent la naissance de l'enfant.
Causes
Les contractions préparatoires sont essentiellement des contractions musculaires induites par l' ocytocine, une hormone destinée à renforcer les muscles utérins et à favoriser la circulation sanguine vers le placenta.
Les contractions préparatoires se produisent spontanément. Pendant la grossesse, les spasmes peuvent survenir plus facilement, également en raison de la réaction aux mouvements du fœtus ou de la vessie trop pleine . Parmi les autres conditions pouvant favoriser la survenue de contractions préparatoires figurent: bosses accidentelles, stimulation sexuelle, déshydratation excessive ou repos insuffisant de la femme enceinte.
Pourquoi se produisent-ils?
Les contractions préparatoires ont pour fonction de préparer le corps à la naissance de l'enfant (à tel point qu'on les appelle souvent aussi "contractions d'essai" ).
La fonction de ces "fausses" douleurs consiste donc à préparer l'utérus au travail bien avant la date de naissance .
Contrairement aux contractions de travail qui précèdent la naissance de l'enfant, celles de Braxton-Hicks ne provoquent pas de raccourcissement ni de dilatation du col de l'utérus.
Symptômes et Complications
Les contractions préparatoires sont des spasmes de la musculature utérine, perceptibles à partir du deuxième trimestre de la grossesse, qui deviennent plus fréquents au cours du troisième trimestre .
Combien de temps durent les contractions préparatoires?
Les contractions préparatoires durent environ 30 à 60 secondes, au cours desquelles le ventre devient dur et reste contracté pendant quelques instants, puis tout rentre dans l'ordre. Ces spasmes apparaissent à des intervalles irréguliers et, en général, ne sont pas proches les uns des autres (dans certains cas, cependant, ils peuvent également se produire à des intervalles de 5 à 10 minutes) et peuvent cesser subitement.
Les contractions préparatoires sont-elles douloureuses?
La sensation douloureuse est presque totalement absente : les contractions préparatoires ressemblent davantage à l'inconfort ou à la gêne causés par les crampes menstruelles.
Il convient toutefois de noter que chaque grossesse a ses particularités. Il existe donc des femmes qui ne présentent jamais ces symptômes.
Les variables qui permettent de remarquer les contractions préparatoires sont nombreuses et comprennent:
- Poids et constitution de la femme enceinte;
- Seuil de douleur (variable d'une femme à l'autre).
Comment distinguer des "vraies" contractions
Les contractions préparatoires ont tendance à être plus intenses au dernier trimestre, lorsque la naissance approche. Pour cette raison, les douleurs réelles pourraient être confondues.
Contrairement aux contractions de l'accouchement, les préparatifs sont reconnus pour plusieurs raisons, parmi lesquelles:
- Elles ne se produisent pas successivement: ces contractions ne sont pas régulières, mais elles sont sporadiques et durent moins de 30 à 40 secondes.
- Ils n'augmentent pas en fréquence et n'ont pas d'intensité progressive: même s'ils causent une gêne, l'étendue de la contraction reste constante et la gêne n'augmente pas dans les suivantes;
- Ils ne comportent pas de symptômes douloureux: ils peuvent être si légers qu’ils ne sont parfois pas ressentis par les femmes enceintes (bien qu’ils ne soient pas assez puissants et réguliers pour provoquer le travail);
- Ils ont tendance à se résoudre si la future mère marche, change de position ou s’allonge.
Fréquemment, les contractions préparatoires peuvent être ressenties dans les cas suivants:
- L'enfant est en mouvement;
- La femme enceinte a la vessie pleine;
- Après une relation sexuelle;
- La future mère est particulièrement déshydratée.
Signes à prêter attention à
Les femmes qui subissent les contractions préparatoires ne doivent pas s’inquiéter, sauf dans les cas d’apparition simultanée de fortes douleurs abdominales, de saignements, de pertes vaginales continues de liquide ou de saignements. Dans ce cas, les futures mères devraient immédiatement contacter leur médecin de soins primaires ou leur gynécologue.
Différences avec le travail
Les contractions préparatoires ne sont généralement pas douloureuses, mais ressemblent vaguement à des crampes menstruelles. En plus des spasmes abdominaux, la plupart des femmes présentent des symptômes transitoires légers (durcissement du ventre et douleurs dans le bas du dos, par exemple).
Les contractions prodromiques subies pendant le travail sont toutefois nettement plus douloureuses et, avec le passage du temps, se répètent à des intervalles de plus en plus réguliers (toutes les 2 à 6 minutes).
La douleur augmente progressivement, devenant de plus en plus agaçante pour la femme qui en fait l'expérience et ne diminue pas en changeant de position ou en marchant. La douleur associée aux "vraies" contractions se manifeste dans la région de l'abdomen qui s'étend, puis dans la région lombaire, irradiant jusqu'aux hanches, aux cuisses et au pubis.
En revanche, les contractions préparatoires affectent l’abdomen, suivent une intermittence régulière et ne s’intensifient pas dans la progression temporelle. Ces derniers ont tendance à disparaître en changeant de position, en s’allongeant ou en marchant.
Remèdes et conseils
Les contractions préparatoires ne représentent pas un danger pour la femme enceinte, pour le déroulement de la grossesse ou pour la santé de l'enfant.
Comment atténuer les contractions préparatoires
Pour atténuer l'inconfort causé par les contractions préparatoires, plusieurs mesures peuvent être mises en œuvre, telles que:
- Marcher et changer de position;
- Reste couché sur un côté;
- Essayez de vous détendre avec un bon massage ou une boisson chaude;
- Essayez de rester calme en contrôlant votre respiration.
- Buvez beaucoup de liquides;
- Prendre un bain dans de l'eau tiède.
Que faire en cas de doute?
Si vous avez des doutes sur la nature des contractions qui surviennent pendant la gestation, il est toujours conseillé de consulter le gynécologue de référence.
L'utilisation d'un médecin est nécessaire même lorsque les troubles ne diminuent pas même s'ils changent de position, à la marche ou dans les cas où ils surviennent:
- Hémorragies vaginales ;
- Perte continue de liquides .
Ces conditions peuvent être un signe avant-coureur d' une naissance prématurée ou d' un avortement spontané .
Si la grossesse a une durée inférieure à 37 semaines et qu'il existe des contractions typiques de la fin de la gestation ou que les mouvements du bébé sont réduits (moins de 10 mouvements en deux heures), il est indispensable de contacter un médecin.
