Quelle est la postite?
En médecine, le terme "postite" désigne l'inflammation et / ou l'infection du prépuce, le feuillet rétractable muqueux-cutané recouvrant le gland du pénis. En général, l'inflammation ne reste pas limitée au niveau préputial, mais tend également à s'étendre au gland: dans ces situations, on parle de balanoposthite; lorsque le processus inflammatoire n'affecte que le gland, sans affecter le prépuce, le désordre est appelé balanite (de Barnacle = gland).
Les symptômes
Comme nous l'avons vu, la postite ne concerne que le prépuce; par conséquent, le sujet affecté se plaint des troubles suivants:
- peau de prépuce particulièrement sèche et purulente;
- gonflement et rougeur sur le prépuce, avec formation possible d'exsudat;
- plaies sanglantes au niveau préputial;
- formation de micro-lésions et de plaies sur le prépuce, qui sont accentuées pendant les rapports sexuels;
- sensation de brûlure et / ou douleur possible pendant les rapports sexuels;
- perte d'élasticité et petites fissures sur le prépuce;
- excoriation cutanée pré-cutanée;
- microvesciculation préputiale;
- phimosis (rétrécissement au niveau préputial);
- gêne parfois associée à une douleur au cours d'une hygiène intime: la sensation typique des sujets souffrant de postites est le "tiraillement de la peau" nécessaire au nettoyage du gland;
- taches blanchâtres affectant le prépuce;
- le gland n'a pas de taches rouges, d'irritation, d'excoriation ni de douleur.
Causes et maladies connexes
Les causes qui déclenchent la postite sont presque les mêmes que celles analysées pour la balanoposthite et la balanite: il s’agit principalement de facteurs étiologiques infectieux (par exemple, chlamydia, trichomonase , herpès simplex ), toxiques (par exemple, intolérance à certaines spécialités médicinales), traumatologique, auto-immune, métabolique, allergique (par exemple, dermatite de contact).
Parmi ceux-ci, il convient de citer Candida albicans, des mycètes qui, dans des conditions normales, résident dans le tube digestif de tous les individus. En cas de déséquilibre, Candida albicans peut provoquer des lésions, provoquant ainsi des brûlures, des démangeaisons et de petites pustules. La posture de Candida, à son tour, pourrait être favorisée par le diabète sucré, l’urétrite et la gonorrhée.
Même la mauvaise hygiène intime, ou l'utilisation excessive de détergents irritants peuvent prédisposer à la postite: en général, une mauvaise hygiène des organes génitaux provoque également une irritation au niveau du gland et du prépuce.
De plus, la maladie pourrait être transmise par contagion sexuelle: ce n'est pas par hasard que le postite entre dans la catégorie des maladies sexuellement transmissibles.
La symptomatologie causée par la postite reflète parfois une dermatite à l'ammoniac causée principalement par des microorganismes pathogènes capables de décomposer l'urée; en conséquence, l'urée est libérée dans l'urine [d'après Andrologie clinique, Di Wolf-Bernhard Schill, Frank H. Comhaire, Timothy B. Hargreave].
Selon certains auteurs, la postite représente la complication la plus évidente de la balanite.
thérapie
Compte tenu de l'hétérogénéité des déclencheurs, avant de procéder au traitement de la postite, le médecin doit identifier la cause par le biais d'une visite andrologique ciblée. Bien que ce type de contrôle soit très embarrassant pour la plupart des hommes, le patient souffrant de postite (ou balanopthite) devrait se soumettre à la visite dès que possible afin d’accélérer sa guérison. Une enquête bactériologique et mycologique minutieuse suivra afin d’isoler le battement responsable.
Le partenaire devrait également subir une visite, car il pourrait avoir été infecté.
En général, des antimicrobiens spécifiques sont prescrits, tels que le métronidazole et le clotrimazole topique; Les crèmes à la cortisone peuvent également être utiles, notamment en cas de suspicion de dermatite de contact.
Lorsque la postite est générée par une mauvaise hygiène, l’homme concerné devra corriger ses habitudes en matière d’hygiène.
Dans certains cas, la circoncision pourrait être une solution définitive pour racheter le patient de la balanite.
