Masse ou gonflement du cou - Causes et symptômes

définition

La présence d'une masse ou d'un gonflement dans le cou reconnaît de nombreuses causes, notamment des infections, des maladies congénitales et des tumeurs qui proviennent d'une des structures anatomiques locales. Dans l'oropharynx, par exemple, un gonflement peut survenir en réponse à une infection bactérienne ou virale (le plus souvent une pharyngite ou une infection des voies respiratoires supérieures, parfois une infection dentaire). Certaines infections systémiques (par exemple, la mononucléose, le VIH et la tuberculose) entraînent un élargissement des ganglions lymphatiques cervicaux, généralement généralisés. Les troubles congénitaux peuvent provoquer un gonflement chronique chronique du cou (par exemple, kystes du canal thyroglossal, kystes dermoïdes ou sébacés). Les masses tumorales sont plus courantes chez les patients âgés, mais elles peuvent également apparaître chez les personnes plus jeunes. La présence d'une masse dans le cou peut représenter une localisation tumorale primaire ou une atteinte des ganglions lymphatiques secondaire à un néoplasme primitif local ou à une métastase régionale ou distante (par exemple, au niveau des voies respiratoires supérieures ou du tube digestif). La thyroïde peut s'étendre à diverses maladies, notamment le goitre, la thyroïdite et les tumeurs, provoquant un gonflement du cou plus ou moins visible et uniforme.

Les facteurs de diagnostic différentiels importants pour le gonflement du cou comprennent l’apparition aiguë ou chronique, la douleur, la constance, la mobilité et la présence de symptômes associés. Un gonflement qui commence dans quelques jours indique la présence probable d'une infection des voies respiratoires supérieures ou d'une pharyngite. Une masse chronique, par contre, suggère la présence d'un kyste; Cependant, une tumeur ou une origine thyroïdienne (bénigne ou maligne) doit être exclue. La douleur ou la sensibilité à la palpation du cou suggèrent une cause inflammatoire (en particulier une infection). Une masse solide et fixe sur les tissus sous-jacents est plus susceptible d'être cancéreuse. Dans tous les cas, un examen approfondi de l'oropharynx par un médecin est important.