Prémisse: suppléments de mélatonine et de mélatonine endogènes
Avant d'analyser les effets secondaires possibles des suppléments de mélatonine, il est bon de rappeler ce qu'est la mélatonine endogène (ce qui est produit par le corps humain) et quelles sont ses fonctions biologiques.
- La mélatonine est une hormone liposoluble et hydrosoluble produite par la glande pinéale ; également connue sous le nom d' épiphyse, la glande pinéale est une petite glande endocrine normalement présente dans le cerveau des vertébrés;
- La mélatonine est un régulateur du cycle veille-sommeil ; En effet, grâce à sa libération le soir, l’épiphyse stimule le sentiment typique de s’endormir que l’être humain saisit lorsque le soleil se couche.
- La confirmation de ce qui vient d'être dit vient des mesures des taux plasmatiques de mélatonine chez l'homme, pendant les 24 heures d'un jour normal: pendant la journée, la quantité de mélatonine dans le plasma est faible; toutefois, avec l’obscurité, sa concentration plasmatique commence à augmenter progressivement et reste élevée pendant tout le trajet de la nuit (le pic atteint au centre de la nuit).
INTEGRATEURS DE MELATONINE
Selon les statistiques, parmi les principaux consommateurs de suppléments de mélatonine, il y a les personnes âgées de plus de 50 ans et celles qui travaillent par quarts de travail spéciaux et, pour cette raison, ont un cycle veille-sommeil modifié.
Effets secondaires
Selon les experts, les effets secondaires de la mélatonine sont plus susceptibles d’affecter les utilisateurs chroniques du supplément hormonal en question que ses consommateurs sporadiques (où, pour un consommateur sporadique, nous entendons un consommateur pour une courte période ).
Après avoir clarifié ce premier aspect fondamental, il est possible d'entrer dans le coeur de la discussion avec l'affirmation suivante: les effets secondaires de la mélatonine peuvent être distingués de manière commune, peu commune, rare et d'une utilisation incorrecte.
Parmi les effets secondaires courants de la mélatonine, on peut citer:
- Somnolence diurne;
- Maux de tête;
- Vertige.
Parmi les effets secondaires rares de la mélatonine, on notera:
- tachycardie;
- la dépression;
- psychoses;
- Troubles du mouvement;
- hypertension;
- L'anxiété;
- agitation;
- Réduction de la salive (bouche sèche);
- La faiblesse;
- Phénomènes inflammatoires dans la peau;
- Jaunisse (donc peau jaune et yeux jaunes, déterminés par une variation de la composition du sang);
- Malaise abdominal;
- Réactions allergiques.
Enfin, parmi les rares effets secondaires de la mélatonine, nous rappelons:
- Augmentation ou diminution du désir sexuel;
- Variations d'humeur;
- perte de connaissance;
- Diminution des plaquettes et du sodium sanguin (c.-à-d. Dans le sang);
- Soies anormales;
- Crampes musculaires nocturnes.
En ce qui concerne les effets secondaires de l'utilisation incorrecte de la mélatonine, voir la section dédiée.
somnolence
La somnolence au lendemain de la consommation compte parmi les effets indésirables les plus fréquents et les plus importants de la mélatonine.
Cela explique pourquoi les pharmaciens et les herboristes, en vendant des suppléments de mélatonine, manifestent un intérêt particulier pour le métier exercé par les clients et que, face à un travail dangereux, ils se rappellent les effets de ces préparations sur la capacité de contrôle de ceux qui les prennent.
De plus, la mauvaise performance d’une pratique professionnelle qui requiert une attention maximale, telle que l’activité d’un grutier ou d’un chauffeur de courrier, peut mettre en danger la vie du travailleur et d’autres personnes.
Tachycardie et dépression
Chez les personnes prenant des médicaments pour le cœur ou pour moduler l’humeur, la tachycardie et la dépression sont des effets secondaires de la mélatonine qui ne doivent pas être sous-estimés (NB: pour les interactions médicamenteuses, voir le chapitre dédié).
L'avis du médecin, dans ces situations, est essentiel.
Réactions allergiques
Il est très peu probable que des réactions allergiques ou pseudo-allergiques pouvant survenir après la prise de mélatonine soient dues à la mélatonine elle-même. alors qu'il est décidément plus réaliste de les relier aux excipients présents dans la préparation.
Si une personne sait qu’elle est allergique à un certain excipient possible (ex: lactose), il est conseillé de le signaler au pharmacien ou à l’herboriste lors de l’achat d’un supplément de mélatonine, de manière à indiquer un préparé sans l'excipient ci-dessus (donc sans lactose).
Effets indésirables dus à une utilisation incorrecte
Une façon correcte d'utiliser un supplément de mélatonine est très importante.
En fait, il semble que si l'utilisateur prend trop de temps avant de se coucher (moins de 1 à 2 heures) pour se préparer, les effets sur le corps pourraient être défavorables et le sommeil nocturne retarder. Cela se produit parce que le corps n'a pas le temps nécessaire pour assimiler la mélatonine ingérée.
Comme on peut le comprendre, un tel effet indésirable n’est pas substantiel; Cependant, cela peut être ennuyeux, car il empêche ceux qui utilisent le supplément de mélatonine de dormir au moment souhaité.
curiosité
Des études scientifiques intéressantes ont montré que, parfois, les patients qui prennent de la mélatonine peu de temps avant d'aller se coucher, ignorant l'inconvénient d'un tel comportement, parviennent encore à dormir, sans encourir le problème de l'insomnie.
Grâce à cela, les recherches ci-dessus ont montré que, pour certains, l’ effet placebo pouvait jouer un rôle plus efficace que la mélatonine elle-même.
Interactions pharmacologiques
Lors de l'examen des effets secondaires d'un médicament, il est également nécessaire de mentionner les problèmes éventuels pouvant découler de l'interaction entre le médicament susmentionné et d'autres préparations pharmacologiques utilisées au cours de la même période.
En ce qui concerne la mélatonine, cela a montré qu'elle peut interagir avec différents médicaments, notamment:
- Les sédatifs, tels que les dépresseurs du système nerveux central, les benzodiazépines et les sédatifs hypnotiques . Ces médicaments provoquent la somnolence; par conséquent, s'ils sont pris avec un autre médicament induisant une somnolence tel que la mélatonine, ils pourraient produire un effet sédatif final indésirable, supérieur aux besoins réels du patient.
- Exemples de médicaments sédatifs avec lesquels la mélatonine peut interagir: clonazépam, lorazépam, phénobarbital et zolpidem.
- Entité d'interaction: modérée à forte.
- Anticoagulants et antiplaquettaires . La mélatonine réduit les capacités de coagulation du sang. Par conséquent, associé à un anticoagulant ou à un antiplaquettaire, le sang risque d’être excessivement fluide, ce qui présente un danger en cas de perte de sang.
- Exemples d’anticoagulants / antiplaquettaires avec lesquels la mélatonine peut interagir: aspirine, ibuprofène, naproxène, warfarine et héparine.
- Entité d'interaction: modérée.
- Immunosuppresseurs . La mélatonine stimule le système immunitaire, ce qui le rend plus puissant. En conséquence, cela pourrait réduire l'effet des immunosuppresseurs, prescrits par exemple pour faciliter la transplantation d'organes.
- Exemples d’immunosuppresseurs avec lesquels la mélatonine peut interagir: azathioprine, cyclosporine, daclizumab, corticostéroïdes et prednisone.
- Entité d'interaction: modérée.
- Insuline et autres médicaments contre le diabète . La mélatonine peut avoir un effet hyperglycémique, c’est-à-dire qu’elle peut faire augmenter la glycémie. Par conséquent, si pris par un diabétique, peut annuler les effets de l'insuline et d'autres médicaments ayant un pouvoir hypoglycémiant, c'est-à-dire baisser le taux de sucre dans le sang.
- Exemples de médicaments contre le diabète avec lesquels la mélatonine peut interagir: glimépiride, insuline, pioglitazone et tolbutamide.
- Entité d'interaction: modérée.
- Echinacea
- Médicaments pour le traitement du TDAH
- Certains inhibiteurs de la pompe à protons, tels que le lansoprazole ou l’oméprazole
- AINS
- stupéfiants
- corticostéroïdes
- La pilule contraceptive Chez la femme, l’utilisation de la pilule contraceptive augmente la sécrétion de mélatonine endogène. Par conséquent, la combinaison pilule contraceptive-mélatonine détermine des niveaux élevés de cette dernière dans le corps et un effet sédatif énorme.
Entité d'interaction: modérée.
- Les anticonvulsivants (ou antiépileptiques ). La mélatonine peut réduire les effets de ces médicaments, utilisés dans le contrôle de l'épilepsie.
Pour la même raison, la mélatonine est donc un activateur potentiel de tous les médicaments qui, parmi les effets indésirables, peuvent provoquer des crises d'épilepsie.
- Exemples de médicaments anticonvulsifs avec lesquels la mélatonine peut interagir: gabapentine, phénobarbital.
- Exemples de médicaments dont la mélatonine peut potentialiser les effets indésirables convulsifs: stupéfiants, antibiotiques, antihistaminiques, antiarythmiques, anesthésiques, antidépresseurs et immunodépresseurs.
- Entité d'interaction: modérée.
- Nifédipine . C'est un médicament contre l'hypertension ( anti-hypertensive ), appartenant au groupe des antagonistes du calcium.
Lorsqu'ils sont pris ensemble, la mélatonine peut réduire les effets anti-hypertenseurs de la nifédipine.
- Entité d'interaction: modérée.
- Le vérapamil . C'est un autre antihypertenseur du groupe des bloqueurs des canaux calciques. Lorsqu'il est pris avec de la mélatonine, il réduit les effets de celle-ci sur le patient, car il favorise et accélère l'excrétion du corps.
- Entité d'interaction: modérée.
- Fluvoxamine . Appartenant à la classe des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine, ce médicament est utilisé dans le traitement de la dépression majeure.
Lorsqu'il est pris avec de la mélatonine, il augmente les effets de celle-ci, au-delà de ce que sont les désirs du patient, car il favorise l'absorption par les cellules de l'organisme (en d'autres termes, la fluvoxamine renforce l'effet sédatif de la mélatonine. ).
- Entité d'interaction: modérée.
Autres interactions pharmacologiques de la mélatonine:
Curiosité: la caféine et la mélatonine interagissent?
La caféine est un alcaloïde capable de réduire les niveaux de mélatonine dans le corps humain. Par conséquent, son apport simultané avec un supplément de mélatonine peut avoir un effet mineur sur ce dernier.
Contre-indications
Compte tenu des effets secondaires possibles de la mélatonine et de ses interactions pharmacologiques possibles, la communauté médicale recommande de porter une attention maximale à l'utilisation de cette hormone si le patient tombe dans un ou plusieurs des cas suivants:
- Il est allergique ou hypersensible à la mélatonine ou à l'un des excipients présents dans le supplément.
- Il souffre d'une maladie du foie;
- Il souffre d'une maladie rénale;
- Il souffre d'une maladie auto-immune.
- Présente l'hypertension;
- Il souffre de diabète;
- Souffre d'épilepsie;
- Il souffre de dépression;
- Présente une maladie de la coagulation (ex: hémophilie);
- Présente une histoire de transplantation d'organe.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
À l'heure actuelle, les experts n'ont pas encore déterminé si les suppléments de mélatonine avaient un effet négatif sur le fœtus et sur son développement approprié. Par conséquent, face à une telle situation de doute, il est bon qu’une femme enceinte, avant de prendre un supplément de mélatonine, demande à son médecin et lui demande son opinion.
Il en va de même pour l'allaitement: malgré le manque de données probantes sur les effets indésirables de la mélatonine chez les femmes qui allaitent, il est bon qu'elles se tournent vers le médecin.
