examens

Urati Amorfi à Urina

généralité

Les urates amorphes sont des cristaux microscopiques visibles dans l' urine.

La présence de ces cristaux sous une forme amorphe indique que l'organisme ne peut pas dissocier correctement l'acide urique, ce qui entraîne un risque de calculs uriques, de goutte et de crises de goutte.

L’évaluation des urates amorphes est l’un des tests constituant l’analyse d’urine de routine, qui sert à vérifier l’état de santé général du patient.

quoi

  • Les urates amorphes sont de petits cristaux issus du métabolisme de l’acide urique.
  • Habituellement, ces composés sont formés en présence de grandes quantités d'acide urique, un produit terminal du métabolisme de la purine.
    • les purines sont des bases azotées introduites dans l'alimentation (exogène) ou synthétisées par l'organisme (endogène).
  • L'acide urique est un déchet de notre corps; il se forme par oxydation des purines par une enzyme appelée xanthénoxydase et est éliminé par les deux tiers du rein, puis excrété dans l'urine. La partie restante est éliminée par défécation, grâce aux bactéries présentes dans l'intestin, qui permettent la dissociation de cette substance.
  • Dans l'urine à un pH de 5, 3, l'acide urique se présente sous forme d'ions d'urate à moitié et d'acide urique indissocié pour le reste. De petits changements de pH suffisent pour influencer l'état de dissociation de l'acide urique:
    • Si le pH urinaire augmente, la forme de l'urate monosodique prévaut;
    • Si elle diminue, la forme indissociée prévaut.
  • Par conséquent, dans les urines à pH acide, l’urate monosodique reste peu soluble et a tendance à précipiter, donnant potentiellement lieu à des calculs uriques.

Parce que c'est mesuré

Le test d'urine permet de détecter la présence d'urates amorphes.

Pour comprendre la cause de toute anomalie, le médecin peut évaluer l'échantillon urinaire en combinant les résultats avec certaines valeurs sanguines. En particulier, pour évaluer le degré d'acidité de l'urine, il est nécessaire de doser le pH urinaire.

Quand l'examen est-il prescrit?

L'examen des urates amorphes dans l'urine est prescrit en même temps que d'autres tests, qui peuvent être effectués dans le même échantillon d'urine.

Habituellement, le médecin indique cette analyse aux fins suivantes:

  • Examen de contrôle pour évaluer l'état de santé général du patient;
  • Suivre l'évolution de certaines pathologies et / ou l'efficacité d'un traitement pharmacologique particulier;
  • Déterminer les causes de manifestations spécifiques (par exemple, urine rougeâtre et mousseuse, sensation de brûlure et / ou douleur à la miction, douleur abdominale, etc.).

Valeurs normales

Normalement, les urates amorphes sont présentes en petites concentrations dans les urines.

Urtious Amorph Urts - Causes

De nombreux facteurs de risque peuvent contribuer à l'augmentation des taux d'acide urique dans notre corps. Dans tous les cas, la découverte de nombreuses urates amorphes indique que le sujet a une production d’acide plutôt acide.

Les causes les plus fréquentes sont:

  • Régime avec consommation excessive de purines;
  • le diabète;
  • Certaines maladies du sang;
  • Abus de boissons alcoolisées;
  • Certaines tumeurs;
  • Gout;
  • Néphropathies et insuffisance rénale;
  • Syndrome métabolique;
  • L'obésité;
  • Chimiothérapie, toxicomanie diurétique ou pyrazinamide, éthambutol et lévodopa;
  • Déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase;
  • Intoxication au plomb;
  • Rein polykystique.

Urati Amorfi Bassi - Causes

On peut observer de faibles taux d’urates amorphes en cas de maladie rénale ou de consommation chronique d’alcool.

Comment ils mesurent

Les urates amorphes de l'échantillon peuvent également être mises en évidence en observant au microscope quelques gouttes d'urine après centrifugation (sédiment urinaire).

préparation

Pour évaluer les urates amorphes dans l'urine, il est nécessaire de prélever un échantillon du mitto intermédiaire (c'est-à-dire de lâcher la toute première émission), à jeun, après avoir effectué une hygiène intime précise.

Dans le cas des femmes, il est bon de retirer l'examen de la période menstruelle.

Pour l'examen des urates amorphes, il est préférable de prélever l'échantillon le matin, lorsque l'urine est plus concentrée. L'urine doit être collectée dans un récipient stérile, qui doit être soigneusement fermé immédiatement après et conduit au laboratoire dans un court laps de temps.

Interprétation des résultats

La présence d'urates amorphes dans l'urine indique un certain degré d'acidité.

Les risques principalement liés à cette condition sont deux:

  • Lorsque l'élimination de l'acide urique dans l'urine est importante, des cristaux d'urate peuvent se former, ce qui peut provoquer des calculs rénaux.
  • Si les urates amorphes sont modérément plus hautes que la norme, la goutte peut se développer, une inflammation des articulations due à l'augmentation de l'urémie sanguine.

Étant un paramètre dépendant principalement des habitudes alimentaires, on peut déduire qu'une approche possible pour lutter contre l'urine acide consiste en un régime alimentaire approprié, qui ne prévoit pas un abus d'aliments à haute teneur en purines.

En présence d'urates amorphes dans l'urine, les aliments riches en purines (anchois, sardines, entrailles, gibier, etc.) ne sont pas recommandés et il est utile d'alcaliniser l'urine avec du bicarbonate de sodium ou du citrate de potassium jusqu'à atteindre un pH urinaire comprenant entre 6 et 7.

En plus de l’alimentation, il est toujours conseillé de consulter votre médecin afin qu’il puisse vous prescrire le traitement approprié pour réduire les niveaux d’urate dans les urines. En cas d'hyperuricémie, par exemple, la prise de médicaments spécifiques, tels que l'allopurinol, peut être indiquée.