définition
La rétention urinaire est l'impossibilité de vider complètement la vessie, en raison d'obstacles qui s'interposent à la sortie.
Aiguë ou chronique, la rétention urinaire se manifeste par l'impossibilité d'éliminer l'urine, bien que le stimulus urgent soit présent et de plus en plus intense.
La rétention urinaire n'est pas nécessairement accompagnée de douleur (surtout quand elle se développe lentement), mais peut provoquer une distension trop grosse (globe vésical) décelable à la palpation (ou à la percussion) et un écoulement d'urine incontrôlable. Certaines personnes signalent un faible flux urinaire avec de fréquentes interruptions, une augmentation de la fréquence des mictions (surtout la nuit) et une difficulté à commencer à uriner.
La rétention urinaire est souvent une complication de maladies urogénitales ou neurologiques; le trouble est de plus en plus fréquent avec l’âge, en particulier chez les hommes, où des pathologies de la prostate ou des rétrécissements de l’urètre causent une obstruction du flux urinaire. Les causes les plus courantes sont l'hypertrophie et le cancer de la prostate, les calculs urinaires et le prolapsus vaginal.
La rétention urinaire peut être due à des médicaments (anticholinergiques, antihypertenseurs, antispasmodiques, sédatifs, opioïdes et anti-inflammatoires non stéroïdiens), à des calculs occultant partiellement l'urètre, à un traumatisme du bas-ventre et à une stase fécale sévère (augmentant la pression sur le trigon de la vessie). ). De plus, cela peut être une conséquence de la vessie neurologique chez les patients atteints de diabète, de sclérose en plaques, de la maladie de Parkinson ou de chirurgie pelvienne antérieure avec dénervation de la vessie.
Les causes possibles incluent également une contractilité réduite de la vessie et une perte de coordination normale entre la contraction du détrusor de la vessie et la relaxation du sphincter.
La rétention urinaire à long terme prédispose aux infections des voies urinaires causées par la stagnation de l'urine et, avec le temps, peut altérer la fonction rénale.
Causes possibles * de rétention urinaire
- Cancer de la prostate
- Cancer de la vessie
- Cystite interstitielle
- diabète
- phimosis
- Fracture du pénis
- coup
- hydronéphrose
- hypertension
- Hypertrophie prostatique de Beningna
- liposarcome
- myélite
- myélopathie
- Maladie de Parkinson
- paraphimosis
- porphyrie
- prostatite
- Sclérose en plaques
- Syndrome de Cauda Equina
- Rétrécissement de l'urètre
- constipation
- Tumeur pénienne
- Tumeur de l'urètre
- urétrite
- Vessie neurologique
