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définition
L'encéphalite est un processus inflammatoire, généralisé ou circonscrit, affectant différentes structures cérébrales.
L'encéphalite peut être primaire ou se manifester comme complication secondaire de différentes maladies infectieuses (par exemple, la brucellose, la syphilis, le typhus exanthématique, la toxoplasmose, le paludisme et la trypanosomiase). Les formes primaires sont déterminées par les virus neurotropes, qui envahissent directement le système nerveux central, endommageant les neurones et provoquant des symptômes, en général, aigus. Ces infections peuvent être épidémiques (p. Ex. Encéphalite à arbovirus, poliovirus, échovirus ou coxsackievirus) ou sporadiques (causées par exemple par le virus de l'herpès simplex, le virus varicelle-zona, le virus de la rage ou les oreillons).
L'encéphalite peut également être causée par des processus auto-immuns, des néoplasmes malins ou des réactions à des substances toxiques. Parfois, des processus inflammatoires sont également associés à une encéphalite, y compris la moelle épinière (encéphalomyélite) ou des méninges (méningo-encéphalite).
Symptômes et signes les plus courants *
- aphasie
- agnosie
- hallucinations
- anisocorie
- apnée
- apraxie
- athétose
- cacosmie
- catalepsie
- cataplexie
- catatonie
- coma
- Conati
- convulsions
- coprolalie
- Corée
- démence
- Difficulté d'apprentissage
- Douleur au cou
- Douleurs musculaires
- Oedème cérébral
- Œdème papillaire
- fièvre
- hydrocéphalie
- hyperglycémie
- Hypertension intracrânienne
- hypokinésie
- léthargie
- logorrhée
- macrocéphalie
- Mal de tête
- myoclonies
- Miosi
- Mort cérébrale
- paresthésie
- Perte de mémoire
- Perte de coordination des mouvements
- Raideur des muscles du dos et du cou
- somnolence
- État de confusion
- évanouissement
- tic
- vomissement
Autres directions
Les symptômes de l'encéphalite comprennent la fièvre, les maux de tête, la somnolence et des modifications de l'état mental, souvent accompagnés de convulsions et de déficits neurologiques focaux. Des symptômes gastro-intestinaux ou respiratoires prodromaux peuvent précéder ces manifestations. Dans certains cas, des signes de déficience apparaissent sur des centres nerveux spécifiques (paralysie des nerfs crâniens, troubles de la motilité ou activité respiratoire). L'implication du lobe temporal peut se manifester par la cacosmie (perception d'odeurs désagréables), symptôme évoquant une encéphalite à virus herpes simplex. En outre, l'encéphalite virale aiguë peut causer un œdème cérébral; mal traité, il peut causer une nécrose hémorragique.
Le diagnostic nécessite l'analyse du liquide céphalo-rachidien, l'examen électroencéphalographique et l'exécution de tests de neuroimagerie (tomodensitométrie et résonance magnétique).
La thérapie est complémentaire et comprend la gestion de la fièvre, de la déshydratation, des troubles électrolytiques et des convulsions. Pour certains agents pathogènes, le traitement implique l'utilisation d'antiviraux.
