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bétahistine

Qu'est-ce que la Betahistine?

La bétahistine est un principe actif largement utilisé dans le traitement des vertiges. En détail, cette molécule est prescrite pour le traitement des troubles de l'équilibre typiquement induits par le syndrome de Ménière. Sans surprise, en Europe, l'utilisation de la bétahistine a été approuvée en 1970 précisément pour le traitement de la symptomatologie du syndrome susmentionné.

Dans les médicaments actuellement disponibles sur le marché en Italie, la bétahistine est sous forme de sel chlorhydrate.

Exemples de médicaments contenant de la bétahistine

  • Microser®
  • Vertiserc®
  • Jarapp®

Indications thérapeutiques

Pour ce que vous utilisez Betahistine

La bétahistine est indiquée dans le traitement des symptômes du syndrome de Ménière, tels que:

  • Vertiges, souvent accompagnés de nausées et de vomissements;
  • tinnitus;
  • Perte d'audition.

avertissements

Avant de commencer le traitement par la bétahistine, vous devez informer votre médecin si vous souffrez de:

  • Ulcère gastrique;
  • Rhume des foins, exanthème ou ruches;
  • hypotension;
  • Asthme bronchique.

Enfants et adolescents

En l'absence d'informations suffisantes sur l'utilisation sans danger de la bétahistine chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans, l'utilisation de la substance active chez cette catégorie de patients n'est pas recommandée.

Interactions pharmacologiques

En raison des interactions pharmacologiques possibles pouvant survenir, avant de prendre la bétahistine, il est important d'informer votre médecin si vous prenez l'un des médicaments suivants:

  • Les inhibiteurs de la monoamine oxydase, ou IMAO (car ils pourraient augmenter la biodisponibilité de la bétahistine);
  • Antihistaminiques (car il peut y avoir une réduction de l'activité des deux médicaments).

Cependant, il est toujours bon d'informer votre médecin si vous prenez - ou si vous avez récemment été embauché - des médicaments ou d'autres substances, y compris des médicaments sans ordonnance, des produits à base de plantes et des produits homéopathiques.

Effets secondaires

Naturellement, comme tout autre ingrédient actif, la bétahistine peut également entraîner des effets indésirables après sa prise.

Cependant, il convient de noter que le type et l'intensité des effets indésirables peuvent varier d'une personne à l'autre, en fonction de la sensibilité du patient à la substance active en question.

Troubles du système nerveux

Après la prise de bétahistine, des effets indésirables sur le système nerveux peuvent survenir, tels que:

  • Maux de tête;
  • vertiges;
  • tremblements;
  • somnolence;
  • Sensation de lourdeur dans la tête.

Troubles gastro-intestinaux

Dans certains cas, la bétahistine peut provoquer des troubles gastro-intestinaux tels que:

  • Des nausées et des vomissements;
  • dyspepsie;
  • Douleur gastrique;
  • Gonflement;
  • Distension abdominale;
  • flatulences;
  • Diarrhée.

Pour atténuer les effets indésirables susmentionnés, la bétahistine peut être prise avec les repas.

Réactions allergiques

Comme tout autre médicament, la bétahistine peut également provoquer des réactions allergiques chez les personnes sensibles. Ces réactions surviennent avec des symptômes tels que:

  • Des éruptions cutanées, des démangeaisons et de l'urticaire;
  • Œdème de Quincke;
  • hypotension;
  • Difficultés respiratoires;
  • Perte de conscience.

Si ces symptômes apparaissent, contactez immédiatement votre médecin et rendez-vous à l'hôpital le plus proche.

Autres effets secondaires

Les autres effets indésirables pouvant survenir après l'administration de bétahistine sont les suivants:

  • Altération du sens du toucher (dysesthésie);
  • Hémorragie gastro-intestinale (extrêmement rare);
  • Augmentation du taux d'enzymes hépatiques dans le sang;
  • Aggravation de l'asthme bronchique préexistant;
  • Palpitations.

dose excessive

Si vous prenez trop de bétahistine, des symptômes peuvent survenir, tels que:

  • nausée;
  • Douleur abdominale;
  • somnolence;
  • convulsions;
  • Complications pulmonaires et / ou cardiaques.

Compte tenu de la gravité des symptômes, si vous soupçonnez une surdose de bétahistine, contactez immédiatement votre médecin et contactez l'hôpital le plus proche.

Mécanisme d'action

Comment fonctionne Betahistine

La bétahistine est un analogue de l'histamine doté d'une activité agoniste contre les récepteurs de l'histamine H1. Ces récepteurs sont situés dans différents districts, y compris les vaisseaux sanguins de l'oreille interne. Leur stimulation est capable d'induire une vasodilatation.

De plus, la bétahistine a également une action antagoniste contre les récepteurs de l'histamine de type H3 (situés principalement sur les terminaisons pré-synaptiques, où ils modulent négativement la libération de la même histamine et de nombreux autres neurotransmetteurs). Grâce à cet antagonisme opéré par la bétahistine, il y a donc une augmentation de la libération d'histamine qui, à son tour, peut augmenter l'activation des récepteurs H1, contribuant ainsi à l'action vasodilatatrice de la bétahistine elle-même.

On peut donc dire que la bétahistine agit avec un double mécanisme d’action: l’un dirigé (agonisme du récepteur H1) et l’autre indirect (antagonisme du récepteur H3).

Ce double mécanisme d’action - qui conduit à la dilatation des vaisseaux sanguins de l’oreille interne - permet d’améliorer la circulation sanguine dans cette région, réduisant ainsi l’augmentation de la pression et améliorant les symptômes typiques du syndrome de Ménière: vertiges, acouphènes et perte auditive.

Méthode d'utilisation et posologie

La bétahistine est disponible pour l'administration orale sous forme de comprimés ou de solution buvable (dans un flacon avec capuchon distributeur).

La dose habituelle de bétahistine peut aller de 16 mg à 48 mg par jour, à prendre en une seule dose (en cas de faibles doses) ou en doses fractionnées tout au long de la journée (en cas de doses élevées).

La bétahistine peut être prise pendant et après les repas. Cependant, il convient de rappeler que l'administration de bétahistine peut provoquer des maux d'estomac. Prendre le médicament pendant les repas principaux pourrait être une solution au problème.

Grossesse et allaitement

L'utilisation de la bétahistine chez la femme enceinte est généralement contre-indiquée, sauf dans les cas où le médecin estime qu'il n'est pas absolument nécessaire d'administrer le principe actif à la femme enceinte.

De plus, comme on ne sait pas si la bétahistine est excrétée dans le lait maternel, par mesure de précaution, son utilisation chez la femme qui allaite n'est pas recommandée.

Contre-indications

Quand Betahistine ne doit pas être utilisé

L'utilisation de la bétahistine est contre-indiquée dans les cas suivants:

  • En cas d'hypersensibilité connue à la même bétahistine;
  • Chez les patients atteints de phéochromocytome;
  • Chez les patients souffrant d’ulcère peptique;
  • Pendant la grossesse
  • Pendant la lactation