définition
L'alopécie areata est une maladie inflammatoire chronique qui affecte les follicules pileux du cuir chevelu et le corps en général. On l'appelle "aérée" car il y a une perte de poils et des poils dans de petites zones de forme arrondie.
Lorsque l'alopécie affecte tout le cuir chevelu, on parle de "alopécie totale"; si cela affecte tous les poils, on l'appelle "alopécie absolue".
Causes
L'alopécie areata est causée par un certain nombre de facteurs, y compris une certaine prédisposition génétique accompagnée d'une composante auto-immune. En fait, dans cette forme d'alopécie, le système immunitaire de l'individu s'attaque aux follicules pileux, mais la raison pour laquelle cela se produit n'a pas encore été identifiée.
Outre la réponse auto-immune et la prédisposition génétique, la malnutrition, la carence en fer et le stress psychologique peuvent également contribuer au développement de la maladie.
En outre, les patients présentant d'autres troubles immunitaires (tels que le lupus érythémateux systémique, la dermatite atopique, la polyarthrite rhumatoïde, le vitiligo, le diabète sucré de type I, certains types d'allergies, etc.) sont exposés à un risque accru de développer une alopécie areata.
Les symptômes
Le symptôme caractéristique de l'alopécie areata consiste en la perte de poils dans des zones circonscrites de forme arrondie. Les régions les plus touchées sont généralement les régions occipitale et temporale.
En plus de la perte de cheveux et de poils, les patients atteints de cette maladie peuvent également présenter des symptômes tels que leuconichie, piqûre des ongles, fragilité des ongles ou ongles grossiers et ternes.
Informations sur l'alopécie Areata - L'alopécie Areata Care Medicines n'est pas destinée à remplacer la relation directe entre le professionnel de la santé et le patient. Consultez toujours votre médecin et / ou votre spécialiste avant de prendre Alopecia Areata - Care for Alopecia Areata Care.
médicaments
Le traitement de l'alopécie areata implique l'utilisation de corticostéroïdes topiques. En raison de leurs effets secondaires, il est préférable d'éviter de les administrer par voie systémique.
Toutefois, dans les cas les plus graves d’alopécie areata, le médecin peut juger nécessaire d’utiliser les corticostéroïdes susmentionnés par voie intramusculaire ou peut décider de recourir à des médicaments immunosuppresseurs.
Les lotions à base de minoxidil, en revanche, se sont révélées très efficaces dans le traitement symptomatique de la maladie.
Enfin, la photothérapie par les P-UVA est également couramment utilisée pour le traitement de l’alopécie areata.
corticostéroïdes
Comme mentionné, le traitement pharmacologique de l'alopécie areata implique l'administration de corticostéroïdes à usage topique. Sauf dans les cas très graves, où il peut être nécessaire de recourir à l'administration parentérale de ces mêmes médicaments.
Parmi les principes actifs utilisables, nous rappelons:
- Bétaméthasone (Ecoval ®, Beben ®): la bétaméthasone peut être utilisée topiquement pour traiter l’alopécie en plaques. Il est disponible sous différentes formulations à usage cutané, notamment des crèmes, des émulsions ou des solutions et des onguents pour la peau. En règle générale, il est recommandé d'appliquer le produit directement sur la zone touchée une ou deux fois par jour, ou selon l'avis du médecin.
- Triamcinolone (Kenacort ®): la triamcinolone peut être administrée par voie intramusculaire dans les cas les plus graves d’alopécie areata. La dose initiale habituelle utilisée chez les adultes et les enfants de plus de 12 ans est de 60 mg du médicament. Par contre, la dose d'entretien se situe entre 20 et 80 mg de substance active. Cependant, la posologie exacte du médicament doit être établie par le médecin.
minoxidil
Le minoxidil (Regaine ®, Aloxidil ®, Carexidil ®) est un médicament qui, s’il est pris par voie orale, présente des propriétés antihypertensives marquées, mais qui, utilisé en solution topique, stimule la croissance et la pilosité des cheveux. Le mécanisme d'action avec lequel le minoxidil exerce cette activité n'est pas encore complètement connu, mais - précisément en raison de ses propriétés - est utilisé dans le traitement symptomatique de l'alopécie areata, ainsi que dans le traitement symptomatique de l'alopécie androgénétique.
En règle générale, il est recommandé d'appliquer la solution de minoxidil sur la zone touchée deux fois par jour pendant une période d'au moins 3 à 4 mois. Dans tous les cas, les indications données par le médecin doivent toujours être suivies.
En outre, il convient de rappeler que le traitement topique du minoxidil ne doit pas être interrompu brusquement, car il risquerait de revenir à la situation de prétraitement dans quelques mois.
immunosuppresseur
Les immunosuppresseurs peuvent être utilisés dans les cas plus graves d’alopécie areata. En effet, grâce à leur activité, ces médicaments réduisent l'attaque du système immunitaire contre les follicules pileux.
Parmi les différents principes actifs utilisables, on citera la cyclosporine (Sandimmun ®, Ciqorin ®). Il est disponible sous différentes formulations pharmaceutiques adaptées à différentes voies d'administration, notamment orale et parentérale. Lorsqu’il est utilisé pour traiter l’alopécie areata, la dose de ciclosporine à administrer doit être déterminée par le médecin sur une base individuelle pour chaque patient.
