Un désordre commun
On pense que la douleur mammaire dite "cycliste" dépend de la variation hormonale marquée typique de la période prémenstruelle: le tissu mammaire est en effet extrêmement délicat et sensible aux fluctuations hormonales qui se produisent chaque mois.
Les douleurs mammaires liées au cycle menstruel ne cachent aucun trouble pathologique et, bien qu'elles soient souvent gênantes et invalidantes, ne devraient causer aucune inquiétude.
incidence
Selon certaines statistiques, il semblerait que dans 2 cas sur 3, la douleur mammaire soit strictement liée à la période prémenstruelle.
La douleur mammaire cyclique a tendance à se produire surtout chez les femmes âgées de 20 à 30 ans, mais elle est également courante pendant la période pré-ménopausée. Malgré ce qui a été dit, il n'y a pas d'exception: en fait, même de très jeunes (14-15 ans) présentent les mêmes symptômes près de la menstruation.
De toute évidence, les femmes qui ont traversé la frontière ménopausée ne peuvent pas être affectées par la "douleur du sein": quand elle survient après la ménopause, la mastodynie a donc des causes de nature différente.
Les symptômes
Dans la longue liste de symptômes caractéristiques du syndrome prémenstruel, la douleur mammaire est sans aucun doute l'un des plus gênants et invalidants. En général, quelques jours avant les règles, la mastodynie devient si lourde que même le toucher simple et délicat de la chemise sur les seins peut se transformer en une véritable torture.
La douleur mammaire typique liée au cycle menstruel affecte généralement les deux seins; habituellement, la gêne est perçue dans la partie supérieure du sein, pour irradier progressivement vers l’intérieur du bras. Parmi les divers symptômes qui caractérisent cette forme de mastodynie, nous ne pouvons pas oublier l’agrandissement du sein, parfois accompagné de la formation de masses plus solides (nodules) sur le tissu mammaire. Quand il s’agit de douleurs à la poitrine, ces petits nodules ont tendance à se dissoudre dans les jours qui suivent la menstruation.
Certains mouvements peuvent aggraver la douleur mammaire: de nombreuses femmes signalent une accentuation de la douleur en faisant du jogging, pendant une activité sexuelle, en soulevant de lourdes boîtes ou tout simplement en serrant une autre personne dans ses bras.
Quand s'inquiéter
Il est bon de distinguer la douleur mammaire classique associée à la période prémenstruelle de la mastodynie potentiellement pathologique. Chaque femme doit apprendre à connaître son corps et à interpréter correctement les signes et les symptômes qui l’envoient. Pour cette raison, le médecin doit lui demander un autodiagnostic périodique consistant en un auto-examen des seins et une observation attentive du seins en termes de forme, d’apparence, de couleur de peau et de taille des mamelons. De cette manière, le patient peut reconnaître rapidement les anomalies et les soumettre au contrôle du spécialiste pour un diagnostic spécifique.
La douleur du cycle du sein ne doit pas induire d’alarmisme inutile
- il régresse après la menstruation
- la forme de la poitrine est naturelle
- les mamelons ne sont pas rétractés et ne sécrètent pas de substances laiteuses.
Le rendez-vous avec le médecin est plutôt recommandé lorsque:
- La douleur mammaire est localisée à un point spécifique et n'est pas soulagée par les analgésiques courants
- La douleur mammaire s'aggrave avec le temps et ne régresse pas après la fin des menstruations
- La mastodynie interfère avec les activités quotidiennes normales
- La poitrine est nodulaire et les masses anormales et solides ne "fondent" pas après le flux menstruel
- La douleur mammaire dure plus de 15 jours par mois
Pour éviter l’alarmisme, rappelez-vous brièvement que - contrairement aux idées reçues - dans le cas du cancer du sein, la douleur mammaire est un symptôme d'apparition assez rare: en fait, le cancer du sein ne commence pas avec des symptômes spécifiques tels que la mastodynie. .
médicaments
Heureusement, les douleurs mammaires cycliques ont tendance à disparaître spontanément en un temps relativement court, sans qu'il soit nécessaire de recourir à des médicaments ou à des traitements alternatifs: rares sont les femmes qui prennent des analgésiques pour maîtriser la douleur mammaire du cycle.
Cependant, lorsque la douleur devient difficile à supporter, les médicaments les plus appropriés sont les analgésiques courants (ibuprofène et paracétamol) à prendre par voie orale. Certains médicaments doivent également être appliqués directement sur le sein: des principes actifs tels que le diclofénac et l'ibuprofène sont également disponibles sous forme de gel ou de pommade à usage topique.
Saviez-vous que ...
Certains traitements peuvent aggraver la douleur mammaire, par exemple certains médicaments contre l'hypertension et certains antidépresseurs ont tendance à aggraver la sensibilité des seins. De toute évidence, il est suggéré d'interrompre ou de moduler le traitement sans avoir au préalable consulté l'avis du médecin.
Dans certains cas, pour apaiser une douleur mammaire particulièrement gênante, les femmes ont besoin de médicaments plus puissants que les AINS classiques; après avoir effectué toutes les analyses possibles du cas, le médecin peut prescrire au patient des médicaments pouvant bloquer l'action des hormones (responsables de la douleur mammaire) au niveau des récepteurs membranaux. À cette fin, les médicaments recommandés sont le danazol * et la bromocriptine *. Cependant, ces médicaments génèrent souvent des effets secondaires désagréables, parfois bien plus invalidants que la douleur du sein.
* Danazol: est un dérivé des androgènes capable d'inhiber l'ovulation en réduisant le taux d'œstrogènes et de progestérone dans le sang. En conséquence, la douleur du cycle du sein a tendance à ne pas se reproduire.
* Bromocriptine: est un médicament largement utilisé pour le traitement de l'hyperprolactinémie. Soulage la douleur du sein du cycle en réduisant les taux de prolactine dans le sang.
Remèdes et conseils
Quelques conseils naturels et certaines petites mesures peuvent aider la femme à mieux contrôler la douleur du cycle du sein sans avoir recours à l'aide de médicaments:
- Soutenez les seins en portant un soutien-gorge. Il est conseillé de préférer les bretelles en coton, sans dentelle et sans armatures. Lors des activités sportives, il est recommandé d’utiliser un soutien-gorge en fibres élastiques et adéquat.
- Compresses chaudes sur la poitrine: la douleur dans la poitrine peut parfois être atténuée en fabriquant des compresses chaudes directement sur la poitrine.
- Suivre des cours de relaxation (yoga, pilates, etc.) peut parfois être bénéfique pour la psyché, avec des répercussions positives sur le corps.
- Limitez la consommation de boissons excitantes (café, cola, par exemple) et de chocolat, qui pourraient être à l'origine de la douleur mammaire.
- Si nécessaire, suivez un régime hypocalorique.
- Supplémentation en vitamine E: même si cela n’est pas scientifiquement prouvé, il semble qu’une supplémentation en tocophérol (posologie: 400 UI au maximum, jusqu’à 3 fois par jour) puisse considérablement améliorer les symptômes typiques du syndrome prémenstruel, y compris la douleur mammaire. Si aucune amélioration n'est constatée 3 mois après le début du traitement, il est conseillé d'arrêter de le prendre.
- Huile d'onagre: un ancien remède populaire, dépourvu de tout fondement scientifique prouvé, prévoit de compléter le régime avec la supplémentation en gélules d'huile d'onagre à prendre à la dose de 1 gramme, jusqu'à 3 fois par jour. Cette substance végétale - riche en acide gamma-linolénique, en acide oléique et en acide palmitique - semble être une aide valable dans le traitement de la douleur mammaire du cycle.
- Intégration des oméga 3: particulièrement utile en cas de mauvaise alimentation en poisson et en produits de la pêche, aide à rééquilibrer la composition des membranes cellulaires en réduisant la prédisposition du corps aux états inflammatoires chroniques, dont la douleur peut être, y compris la douleur mammaire. un symptôme caractéristique.
