physiologie

veines

Les veines forment un système convergent de vaisseaux sanguins, conçu pour transporter le sang de l'extrémité veineuse des capillaires vers le cœur. Pour cette raison, toutes les veines, à l'exception des veines pulmonaires, transportent du sang désoxygéné riche en dioxyde de carbone. En allant de la périphérie au cœur, le flux sanguin s’écoule dans des vaisseaux de plus en plus grands, jusqu’à se verser dans les veines creuses dirigées vers l’oreillette droite du cœur, où le sang s’écoule de la circulation coronaire.

Généralités sur les veinesVeines des membres inférieurs
VaricesVeines et définition musculaire
Thrombose veineusevaricocèle

Le sang provenant de la partie supriafframatique du corps se déverse dans la veine cave supérieure, tandis que l'effluent des districts sous-jacents et des membres inférieurs se déverse dans la veine cave inférieure. De l'oreillette droite, le sang est poussé dans le ventricule ipsilatéral et de là dans l'artère pulmonaire, où il est enrichi en oxygène; le retour à l'oreillette gauche est confié aux veines pulmonaires.

Certaines veines, en particulier celles de plus gros calibre situées dans les jambes, contiennent des valves spéciales qui empêchent le reflux de sang et aident à réguler le flux sanguin au sens centripète. Ces valves sont appelées queue d'aronde en raison de leur forme particulière dans laquelle une concavité tournée vers le coeur est reconnue; ces valves sont toujours couplées et fonctionnent comme des portes de porte: lorsque le sang est poussé vers le cœur, les valves sont pressées contre la paroi veineuse, laissant le passage libre; au contraire, si le flux sanguin a tendance à diminuer, les valvules gonflent, s'appuyant contre et fermant la veine. Cette action est particulièrement importante dans les membres inférieurs, car la force de gravité favorise la stagnation du sang; Les valves en queue d’aronde ont également pour tâche de diviser la colonne de sang en plusieurs sections, en évitant qu’un excès de poids ne cause des problèmes d’œdème et de varices, ce qui est assez fréquent lorsque les valves ne fonctionnent pas correctement.

Les veines sont subdivisées en veines superficielles et veines profondes. Les premiers commencent au niveau sous-cutané, superficiellement aux bandes fibreuses qui enveloppent les muscles, de manière à être clairement visibles à l'œil nu, en particulier lors des compressions ou des efforts physiques qui les gonflent de sang. Les veines profondes, au contraire, passent sous ces bandes dans les interstices musculaires et dans les cavités osseuses et corporelles, où, couplées aux artères et aux nerfs, elles forment les faisceaux nerveux vasculaires. Dans les faisceaux périphériques, il existe généralement deux veines pour chaque artère, liées entre elles par de fréquentes branches anastomotiques. En revanche, les faisceaux vasculaires et nerveux situés près du cœur ne contiennent qu'une seule veine par artère. Il n’est donc pas surprenant que les veines soient numériquement supérieures aux artères; de plus, leur placement précis présente un degré plus élevé de variabilité interindividuelle. En examinant le cercle veineux, on peut reconnaître de petites branches de connexion, appelées veines communicantes ou perforantes, qui connectent les systèmes superficiels et profonds avec un flux normalement dirigé vers l'intérieur.

Comme les artères, les parois des veines sont constituées de trois couches de tissu; tout en conservant une bonne capacité d'expansion, elles sont plus minces et plus anaélastiques que les artères du même calibre. Preuve de ces caractéristiques, les veines superficielles visibles à l'œil nu permettent d'apercevoir les reflets bleus du sang noir qui y circule, tandis qu'à l'examen histologique elles apparaissent aplaties (contrairement aux artères qui maintiennent la forme cylindrique même lorsqu'elles ne sont pas perfusées) . En fait, une lésion d'une veine provoque une hémorragie régulière et continue, tandis que d'une artère, le sang - poussé par les contractions rythmiques du cœur - s'écoule de manière jaillissante. Comme la pression artérielle dans les veines est basse, les parois, bien que minces, ont un faible risque de blessure. Au-delà de la plus grande subtilité de la paroi, les veines ont un diamètre plus grand que les artères, ce qui est utile pour loger de grandes quantités de sang, opposant une résistance modeste; en fait, plus de 65% du sang total circulant se trouve normalement dans les veines, raison pour laquelle elles sont appelées vaisseaux à condensateur (faible résistance).