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définition
Le calage est une inflammation non infectieuse des glandes de Meibomius. Ces structures sont disposées transversalement dans les paupières inférieures et supérieures, où elles contribuent à la production de la couche huileuse du film lacrymal. Si les canaux excréteurs des glandes de Meibomius sur le bord palpébral se bouchent, l’extravasation des composés lipidiques se produit dans les tissus mous environnants de la paupière; cela détermine le gonflement palpébral caractéristique.
Les calatiums sont souvent associés à une blépharite chronique.
Symptômes et signes les plus courants *
- blépharoptose
- conjonctivite
- Douleur oculaire
- fotofobia
- Gonflement des paupières
- nodule
- Yeux rouges
- Sécrétion oculaire
- Vision floue
Autres directions
Le chalazion se caractérise par l'apparition soudaine d'un gonflement focal (circonscrit) de la paupière, correspondant à la glande impliquée dans l'infection; en plus d'être gonflée, la paupière est affectée par une hyperhémie, ce qui la fait rougir. Au fil du temps, le chalazion tend à devenir un nodule arrondi qui, contrairement au répulsif contre l'huile, est indolore. Habituellement, ce gonflement finit par se purger sur la surface interne de la paupière, se vider ou régresser spontanément en 2 à 8 semaines.
Un chalazion peut provoquer une légère inflammation de la conjonctive, une vision floue et, s’il est important, une douleur oculaire. Le diagnostic repose sur une évaluation clinique.
Au cours des deux premiers jours, il est possible que le chalazion soit impossible à distinguer de l'ozoneiol (inflammation aiguë des glandes de Meibomian sur une base infectieuse); ces derniers, en plus d'être douloureux, peuvent être associés à la sécrétion de pus.
Par contre, si le gonflement se situe dans la paupière inférieure près du canthus interne, une dacryocistite (inflammation du sac lacrymal) doit être exclue.
L'application de compresses chaudes peut être utile pour accélérer la guérison. Lorsque les calati sont volumineux et réfractaires au traitement, l'incision peut être réalisée (suivie d'un nettoyage chirurgical) ou par injection intralésionnelle de corticostéroïdes.
Les chocs chroniques, qui ne répondent pas au traitement, nécessitent une biopsie pour éliminer une éventuelle tumeur à la paupière.
