nutrition et santé

Bouche sèche

Définition et symptômes

Pour décrire ce que le patient rapporte avec le terme "bouche sèche", les médecins préfèrent utiliser les termes xérostomie ou bouche sèche .

Quelle que soit l'appellation que vous souhaitiez, la sécheresse de la bouche est une condition désagréable causée par un manque de salive . Ce déficit peut altérer la perception du goût normal des aliments, rendre la phonation difficile et préparer les caries dentaires. En effet, la salive est capable de tamponner l’acidité de la bouche et contient certaines substances à effet antimicrobien.

La bouche sèche peut également rendre la déglutition difficile, alors que les processus digestifs ne sont pas sujets à des conséquences négatives particulières (le manque d'intervention de l'amylase salivaire est amplement compensé par celui du pancréas). En plus de la muqueuse buccale sèche, le patient peut se plaindre de maux de gorge, lèvres gercées, soif persistante, difficultés d'élocution, halitose, maladies gingivales et infections fongiques de la bouche (voir Candidose buccale ou muguet).

Causes

régime

Avoir la bouche sèche de temps en temps est un phénomène tout à fait normal, souvent dû à une légère déshydratation causée par une transpiration excessive, une faible consommation de liquides ou une ingestion excessive d'alcool ou d'aliments salés. Rappelez-vous que dans des conditions normales, les glandes salivaires produisent et sèchent environ un litre / litre et demi de salive par jour.

médicaments

En plus des aliments, la bouche sèche peut avoir des origines iatrogènes, c'est-à-dire liées à la prise de certains médicaments.

La liste des médicaments en cause est assez longue et comprend notamment les produits pharmaceutiques utilisés pour le traitement de la dépression, de l'anxiété, de la maladie de Parkinson, de l'obésité (sibutramine, phendimétrazine, dérivés de l'amphétamine), de l'incontinence urinaire et du cancer. (chimiothérapie), mais aussi des stupéfiants, des antihistaminiques - décongestionnants, des antihypertenseurs (diurétiques), des antidiarrhéiques et des relaxants musculaires.

Fumée et incroyable

Le tabac (fumé ou mâché), l’exercice physique effectué en respirant avec la bouche et en parlant ou en chantant trop longtemps peuvent aggraver la sensation de sécheresse de la bouche.

Dans d'autres cas, l'assèchement peut être déterminé par l'abus de drogues telles que la marijuana, la cocaïne, l'éphédrine et les amphétamines, ou de l'alcool (qui a un effet déshydratant sur le corps).

Maladies et troubles

Une obstruction nasale (déviation du septum, rhinite allergique, polypose nasale, etc.), qui oblige le patient à respirer par la bouche, peut provoquer un assèchement, comme dans les cas énumérés ci-dessus.

Parmi les maladies responsables de la sécheresse de la bouche se trouvent le syndrome de Sjogrens, suivi du diabète et des maladies insipides, des oreillons (oreillons), de la fibrose kystique et des troubles psychologiques (dépression et anxiété); la sensation de bouche sèche peut également être ressentie par les patients atteints de la maladie de Parkinson ou par une crise cardiaque.

Lorsque la bouche sèche est accompagnée d'une transpiration excessive et d'une maigreur marquée, elle peut être le signe d'une maladie de la thyroïde appelée hyperthyroïdie.

La sécheresse de la bouche peut également être causée par une lésion des glandes salivaires, par exemple par un traumatisme à la tête, une chirurgie ou une radiothérapie située au cou et à la tête (dans ce cas, la lésion peut être irréversible).

Approfondir: Bouche sèche: causes et symptômes »

diagnostic

Pour le diagnostic de xérostomie, le médecin ou le dentiste examine attentivement les antécédents médicaux du patient et les plaintes à ce sujet. Une inspection minutieuse de la cavité buccale et une palpation du cou et des joues, éventuellement associées à des analyses de sang ou à des techniques d'imagerie (images diagnostiques), contribueront à identifier les origines du problème. À la maison, on peut "diagnostiquer" la bouche sèche en ingérant des biscuits salés ou du riz sec: si vous avez des difficultés à mâcher ou à avaler, le test est considéré comme "positif".

traitement

Le traitement de la xérostomie est personnalisé en fonction des causes d'origine. Par exemple, votre médecin peut décider de suspendre certains médicaments et de les remplacer par d'autres. Des rinçages buccaux avec des bains de bouche spéciaux, l'application d'humectants artificiels en aérosol (Xerotin, Secriva), capables d'imiter l'effet de la salive (particulièrement utile avant les repas) et l'adoption d'autres mesures palliatives considérées comme stimulantes le secret (chewingum ou confetti), strictement sans sucre), représente une stratégie d’intervention généralisée. Le patient, en revanche, doit maintenir une hygiène buccale adéquate et corriger les habitudes gâtées, en supprimant la fumée, en essayant de respirer avec le nez au lieu de la bouche, en augmentant la consommation de liquide et en humidifiant les environnements dans lesquels il reste.

Lorsque les glandes salivaires sont en bonne santé, le traitement de la bouche sèche peut tirer parti de médicaments spéciaux contre le scialagoga, tels que l'anétholtritione (Sulfarlem) et la pilocarpine (Salagen), qui augmentent le flux de salive.