Otalgie - Causes et symptômes

définition

Les Otalgies (ou douleurs d'oreille) sont généralement causées par des processus inflammatoires de l'oreille externe et externe, résultant d'infections, d'obstructions ou de traumatismes.

L'intensité de la douleur peut varier d'un léger désagrément à une douleur très intense. L'apparition de l'otalgie peut être soudaine ou progressive. De plus, des douleurs peuvent survenir isolément ou en association avec une otorrhée, un acouphène ou, plus rarement, une perte auditive.

Les causes les plus fréquentes d'otalgie aiguë sont les infections de l'oreille moyenne et externe, tandis que la douleur chronique (> 2-3 semaines) est souvent due à une otite externe chronique et à un dysfonctionnement de la trompe d'Eustache et de l'articulation temporale. - mandibulaire (ATM).

Causes otologiques

L'otite moyenne (aiguë ou chronique) provoque une inflammation douloureuse de l'oreille moyenne; l'otalgie est forte, persistante et pulsante. À l'examen otoscopique, la membrane tympanique est rougeâtre (généralement gris perle) et saillante. En outre, des symptômes tels que fièvre et gonflement des ganglions lymphatiques régionaux du cou sont associés.

L'otite purulente a une exsudation purulente intense qui occupe la charge tympanique et se propage vers l'antre de l'oreille (otorrhée). Ce processus est associé à un effort continu.

L'otite barotraumatique est plutôt la conséquence d'un manque d'équilibre entre la pression de l'atmosphère externe et celle de l'oreille moyenne. Cet événement peut se produire, par exemple, lors d'une plongée sous-marine, d'un vol aérien ou d'une ascension en haute montagne, en particulier si une obstruction de la trompe d'Eustache se produit.

L'otalgie peut également dépendre d'une mastoïdite, d'un traumatisme local, d'obstructions et de corps étrangers.

En âge pédiatrique, l'augmentation du mucus dans l'oreille moyenne (catarrhe tubarique) entraîne une sensation de plénitude auriculaire et une diminution de l'audition. Ce phénomène est souvent une conséquence de l'hypertrophie des végétations adénoïdes.

Il provoque une sensation d'occlusion avec perte d'audition, douleur ou bourdonnement de l'oreille ainsi que du cérumen.

En outre, le cancer de l'oreille doit être pris en compte lors de l'évaluation de l'otalgie chronique, en particulier chez les patients âgés, diabétiques ou immunodéprimés.

Causes non otologiques

Dans certains cas, les douleurs aux oreilles ne proviennent pas directement d'une pathologie otologique, mais de processus contigus (notamment dans le nez, les sinus paranasaux, le nasopharynx, les dents, les gencives, les glandes parotides, la langue, les amygdales palatines, le pharynx et le larynx). Dans ces circonstances, l'origine de l'otalgie est due à l'implication de zones innervées par les nerfs crâniens responsables de la sensibilité de l'oreille externe et de l'oreille moyenne (V, IX, X).

Les causes non otologiques de la douleur aux oreilles comprennent les néoplasmes (en particulier les rhinopharynx, la langue et le larynx), les infections (zona, amygdalite, amygdalite, sinusite, oreillons et abcès dentaire), les troubles de l'articulation temporo-mandibulaire, inflammation du nerf trijumeau et autres névralgies.