Articles connexes: hydronéphrose
définition
L'hydronéphrose est une dilatation pathologique du bassinet du rein (ou du bassin du rein), c'est-à-dire la première partie du tractus urinaire qui collecte l'urine produite par les reins et la transmet à l'uretère.
La maladie peut survenir à la suite de malformations congénitales (présentes dès la naissance) ou de processus obstruant le flux urinaire des reins le long du tractus urinaire, ce qui en favorise la stagnation et entraîne une augmentation de la pression au niveau du bassin et des verres.
Les causes les plus fréquentes d’hydronéphrose sont le syndrome de l’articulation urétérale (obstruction ou sténose du passage entre le rein et l’uretère, avec accumulation d’urine dans le pelvis rénal) et le reflux vessie-urétérale (montée de l’urine). de la vessie au rein).
L’hydronéphrose peut également être induite par des pathologies acquises, telles que les calculs et les tumeurs des voies urinaires.
Symptômes et signes les plus courants *
- anurie
- coliques
- dysurie
- Douleur d'un côté
- Douleur rénale
- Douleur à l'aine
- fièvre
- Mal de dos
- Masse abdominale
- nausée
- pyurie
- pollakiurie
- Rétention urinaire
- Sang dans l'urine
- Sensation de malaise dans le testicule
- strangurie
- vomissement
Autres directions
L’hydronéphrose peut être:
- Asymptomatique et se résolvant spontanément sans causer de lésions rénales (hydronéphrose non obstructive);
- Symptomatique et associé à une détérioration progressive de la fonction rénale (hydronéphrose obstructive).
Dans ce dernier cas, l'hydronéphrose peut entraîner des douleurs dans la région rénale (signe de distension ou de congestion de l'organe) et des troubles de type gastro-intestinal, tels que nausées et vomissements. Le patient peut également souffrir de coliques intermittentes ou de douleurs fixes à la hanche ou au bas du dos.
Ces symptômes sont généralement accentués en position debout et après des efforts intenses. L'hématurie (sang dans les urines) est peu fréquente.
L'apparition de fièvre peut indiquer, au contraire, une complication infectieuse (hydropionphrose).
Le diagnostic d'hydronéphrose est établi à l'aide de radiographies, d'urographie intraveineuse, d'ultrasons, de cystographie urinaire et de scintigraphie rénale. Au niveau du côté, une masse peut être palpable.
Si l'hydronéphrose est asymptomatique, une surveillance de la maladie dans le temps est suffisante. Par contre, dans le cas d’obstructions importantes à la sortie de l’urine, le traitement est chirurgical et vise à corriger la pathologie responsable.
