Le vin
Le vin est une boisson alcoolisée produite par la fermentation bactérienne du raisin. La composition générale et la concentration alcoolique du vin dépendent avant tout du type de raisin, de la fermentation et du processus de vinification, même si les produits "tourteaux" se situent en moyenne à environ 10-11 ° d'alcool.
Le vin est une boisson qui, contrairement aux spiritueux, aux autres fermentés et aux liqueurs, fournit une bonne quantité de molécules nutritionnelles; on parle de substances phénoliques . Ces puissants anti-oxydants-anticarcinogènes-antiathérogènes (tanins et isoflavones), dont le plus présent est sans doute le trans- resvératrol , se transmettent du raisin au vin lors de la macération; il en résulte que: avec le même raisin, plus le temps de macération est long, plus la teneur en substances phénoliques est élevée.
Souvent, la teneur en polyphénols ne suffit pas à justifier la consommation de vin; certaines conditions pathologiques ou physiologiques particulières ne bénéficient pas de la consommation de vin, au contraire, elles pourraient potentiellement subir des dommages métaboliques. Selon les niveaux recommandés de nutrition (LARN), le vin et les autres boissons alcoolisées en général ne devraient pas être consommés par: les sujets de moins de 18 ans, les femmes enceintes, les femmes enceintes, les diabétiques, les conducteurs, les thérapies avec certains médicaments, etc.
diabète
Le diabète est une altération métabolique consécutive à une réduction de l'efficacité du mécanisme entre INSULIN et RECEPTOR. Sur la base de l’étiologie et de l’état clinique, le diabète sucré est classé dans les types 1 et 2, respectivement dépendants de l’INSULINE (en raison d’un déficit endocrinien du pancréas) et (habituellement!) Des EMPLOYÉS NON INSULIN mais caractérisés par INEFFICACITÉ de l'absorption hormonale périphérique.
Le diabète peut être dû à une production réduite de l'hormone, à une altération de son action (défaut moléculaire de l'insuline, défaut moléculaire du récepteur, résistance à l'insuline induite par le régime alimentaire et l' obésité) ou par un ou plusieurs de ces facteurs. . L'hyperglycémie est une caractéristique toujours présente dans le diabète sucré, même si, dans le diabète de type 1 (INSULINO PRIVO, DONC INSULIN-EMPLOYMENT), l'interruption de la production pancréatique de l'hormone est précédée d'un moment (ou d'une période) de sécrétion d'IPER insuline qui se manifeste souvent par un évanouissement et un COMA HYPOGLICEMIQUE ultérieur.
Diabète: oui vin ou vin non?
À ce jour, l'opinion des spécialistes est suffisamment claire: dans le cas du diabète (de type 1 et de type 2), une consommation systématique dépassant la ration recommandée de boissons alcoolisées, donc de vin également, n'est pas recommandée. Cependant, certaines facettes expérimentales méritent d'être signalées.
Une étude de Robert Metz, Sheldon Berger et Mary Mako intitulée "Potentialisation de la réponse de l'insuline plasmatique au glucose par l'administration antérieure d'alcool: un effet apparent d'amorçage des îlots", publiée dans "Diabetes August 1969 18: 517-522; 10.2337 / diab.18.8.517 ", décrivaient une corrélation directe entre l'administration d'alcool éthylique chez l'homme et AUGMENTATION de la réponse à l'insuline. Dans le diabète de type 2, souvent associé à l’obésité et à d’autres complications dysmétaboliques telles que des anomalies lipidiques, le maintien de faibles niveaux d’insuline circulante est absolument fondamental. L’excès dans la production endocrine d’insuline est dû à l’hyperglycémie et à la résistance périphérique, qui déterminent ensemble certains déséquilibres parmi lesquels: l’excès de liposynthèse (dépôt de graisses) et l’oxydation des lipoprotéines (efficacité réduite du transport du cholestérol) et athérogénèse). Au vu des résultats obtenus par Metz, la consommation de vin chez les diabétiques de type 2 est absolument déconseillée .
... mais ce n'est pas tout!
À ce jour, de nombreuses études ont mis en évidence une nouvelle interaction entre l’alcool éthylique et la régulation glycémique. Cette fois, il s’agit d’un mécanisme INSULIN-INDEPENDENT et affecte principalement l’apparition de diabétiques de type 1:
Il est bien connu que l'homéostasie glycémique est le résultat d'un équilibre hormonal pour lequel, si le glucose sanguin augmente l'insuline (qui a une fonction glycémique), et si le glucose baisse, le glucagon, les catécholamines et le cortisol (qui ont une fonction de IPERglicemizzante), qui interviennent sur les récepteurs du foie (réserve de glycogène) déterminant la libération de glucose dans le sang pour la GLYCOGÉNOLYSE. Eh bien, il semble que l'administration d'alcool éthylique chez l'homme puisse déterminer
- INHIBANT une enzyme HEPATIQUE appelée nicotinamide -adénine-dinucléotide responsable de la NEOGLUCOGENÈSE (c'est-à-dire production de glucose à partir de glycérol, d'acides aminés et d'acide lactique),
- inhibition du cortisol, somatotrope et adrénaline (trois hormones hypereglycemic).
Cela signifie que la consommation d'alcool éthylique contenu dans le vin affecte de manière significative l'équilibre glycémique et que, en fonction du taux de glycogène dans le foie, après quelques heures, peut provoquer le COMA HYPOGLICEMIC. Considérant que le diabète de type 1 est une pathologie d'apparition juvénile qui, comme prévu, se manifeste par une surproduction d'insuline (IPOglicemizzante), l'ingestion éventuelle de vin pourrait considérablement améliorer l'homéostasie glycémique et augmenter le risque de COMA. Par conséquent, les indications du LARN sont confirmées pour éviter la consommation d’alcool (donc de vin) de moins de 18 ans, et absolument chez les sujets potentiellement à risque ou dans la phase d’apparition du diabète de type 1; dans le même temps, il est conseillé aux diabétiques sous traitement exogène de faire preuve de prudence dans l'estimation des doses d'insuline, car la consommation de produits à base d'alcool peut nécessiter un calcul de la posologie différent de celui habituel.
curiosité
En cas de choc hypoglycémique chez l'alcoolique, il a été constaté que l'administration de fructose (au lieu de glucose) et de petites doses d'insuline, outre le rétablissement du taux de sucre dans le sang, pouvaient également accélérer la mise au rebut de l'alcool éthylique en circulation.
En outre, bien que la consommation de vin et d’autres boissons alcoolisées n’affecte pas directement l’apparition du diabète (sauf dans le cas de la pancréatite alcoolique), l’observation statistique et clinique des patients présentant un ABUSH OF ALCOHOL conduit à réfléchir à l’existence d’un sous-type de diabète sucré de type 2, appelé alol-related.
En conclusion, la consommation systémique de vin chez le diabétique n'est pas recommandée ; Bien qu'il ait été démontré que l'alcool induit un effet IPOglicemizing (souhaitable dans le diabète), il s'agit d'une boisson alcoolique potentiellement responsable d'abus ou de dépendance toxique attribuable à diverses complications cliniques, notamment une forme de diabète lié à l'alcool. .
