définition
Parmi les maladies rhumatismales, l'arthrose (ou l'arthrose) est certainement l'une des plus répandues: il s'agit d'une pathologie chronique affectant les articulations, caractérisée par une dégénérescence progressive du cartilage articulaire.
Causes
Selon toute probabilité, l'arthrite dépend d'un ensemble de facteurs prédisposants (étiologie multifactorielle), il est donc impossible d'identifier une cause univoque. Parmi les facteurs de risque, on retrouve: l'hémophilie, l'âge avancé, les lésions articulaires récurrentes, la luxation de la hanche, la prédisposition génétique, l'obésité / l'embonpoint, la scoliose, les sports dangereux.
Les symptômes
Plus que les symptômes, l'arthrose est diagnostiquée principalement sur la base de critères radiologiques et pathologiques: chez le patient atteint d'arthrose, des lésions sont observées à la surface du cartilage articulaire et un remodelage osseux. En cas de gravité, l'arthrite se caractérise par une réduction marquée de l'interligne articulaire. L'arthrose génère des douleurs articulaires, un gonflement et une raideur osseuse.
Alimentation et nutrition
Informations sur l'arthrose - Soins de l'arthrite Les médicaments ne sont pas destinés à remplacer la relation directe entre le professionnel de la santé et le patient. Consultez toujours votre médecin et / ou votre spécialiste avant de prendre Arthrose - Arthrite Drugs.
médicaments
Comme l'arthrite rhumatoïde, même l'arthrose ne peut être guérie de façon permanente; Cependant, le respect de certaines règles de précaution et l'administration de médicaments contre la douleur peuvent soulager la douleur et, surtout, prévenir la dégénérescence de la maladie.
En général, les thérapies non pharmacologiques devraient être encouragées, telles que la réduction de poids (indispensable chez les personnes obèses souffrant d'arthrose) et l'exercice physique constant, afin de maintenir une bonne mobilité articulaire.
En ce qui concerne les mesures pharmacologiques, le paracétamol est le médicament de choix pour le contrôle de la douleur; en cas de douleur moyenne et intense, il est possible d'associer plusieurs médicaments (par exemple, le paracétamol et l'ibuprofène). Parfois, la douleur qui accompagne l’arthrose est si forte qu’elle nécessite une administration d’opioïdes.
L'acide hyaluronique et les médicaments chondroprotecteurs sont utilisés pour traiter l'arthrose du genou par infiltration: ces actifs, en plus de retarder les lésions des cartilages, sont capables de protéger les articulations en les rendant moins fragiles.
Anti-inflammatoires pour le contrôle de la douleur buccale:
- Paracétamol ou acétaminophène (acétamol, tachipirine, sanipirina, efferalgan, normaflu): le paracétamol est considéré comme le médicament de première intention pour le traitement de la douleur associé à l'arthrose. L’efficacité de ce médicament est comparable, dans ce cas, à celle de l’acide acétylsalicylique, même si, rappelons-le, il n’exerce aucune activité anti-inflammatoire. Des comprimés contenant les deux principes actifs sont disponibles: pour contrôler la douleur, prenez 2 gélules (contenant 250 mg de paracétamol et 250 mg d'acide acétylsalicylique) toutes les 6 heures. Il est recommandé de ne pas dépasser 8 capsules par jour. En monothérapie, le paracétamol est administré à raison de 0, 5 à 1 gramme toutes les 4 à 6 heures (sans dépasser 4 grammes par jour).
- Ibuprofène (par exemple, Brufen, Moment, Subitene): pour traiter la douleur associée à l’arthrite, il est recommandé de commencer le traitement par 400 à 800 mg de médicament, à prendre par voie orale toutes les 6 à 8 heures. La dose d'entretien peut augmenter jusqu'à un maximum de 3 200 mg, en fonction de la réponse du patient.
- Naproxen (p. Ex. Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius): à titre indicatif, prendre entre 250 et 500 mg de naproxène ou entre 275 et 550 mg de sodium de naproxène par voie orale, deux fois par jour. Pour la dose d'entretien, il est possible d'augmenter la dose jusqu'à 1500 mg de naproxène ou 1650 mg de naproxène sodique, divisée en deux doses, pour une période de six mois.
- Indométacine (p. Ex. Difmetre, Indom, Liometacen): pour le traitement de la douleur associée à l'arthrose, il est possible de prendre le médicament sous forme de comprimés à libération immédiate (25 mg per os, toutes les 8-12 heures, jusqu'à un maximum de 150-200 mg), l'estomac plein, immédiatement après les repas. Il est possible d’associer des antiacides pour atténuer l’acidité créée par le médicament (effet secondaire typique). Pour les comprimés à libération lente, prenez 75 mg d'actif, par voie orale, une fois par jour; pour la dose d'entretien, la dose peut être augmentée jusqu'à 75 mg deux fois par jour. Le médicament est également disponible sous forme de suppositoires à prendre par voie rectale: dans ce cas, la dose attendue est de 50 mg toutes les 8 à 12 heures.
- Nabumétone (par exemple, Nabuser, Artaxan, Relifex): cet analgésique anti-inflammatoire est généralement pris par voie orale, à la dose initiale de 1 gramme par jour, avant d'aller au lit. La dose d'entretien consiste à prendre entre 1, 5 et 2 grammes de médicament par jour. Ne pas dépasser 2 g / jour.
- Piroxicam (par exemple, Feldene, Piroxicam EG, Artroxicam): prenez 20 mg de médicament par voie orale une fois par jour; sinon, prenez 10 mg d’actif, deux fois par jour. Ne pas dépasser 20 mg par jour.
- Glucosamine (par exemple Xicil): indiqué pour traiter les douleurs légères à modérées au genou, dans le contexte de l’arthrose. A titre indicatif, prendre 1, 5 grammes de principe actif une fois par jour. En cas de non-efficacité après 2-3 mois de traitement, il est possible de changer de médicament. Ce médicament peut également être utilisé pour l'infiltration dans le genou.
- Célécoxib (par exemple Aleve, Naprosyn, Prexan, Naprius): le médicament est un inhibiteur sélectif de la cyclooxygénase 2, indiqué pour traiter la douleur dans le contexte de l'arthrose lorsque le paracétamol n'est pas suffisant pour assurer un effet bénéfique et lorsque d'autres AINS augmenter le risque de saignement de l'appareil gastro-entérique. Prenez 200 mg une fois par jour, même en séparant la charge en deux doses distinctes.
Médicaments d'application / d'infiltration locaux pour le contrôle de la douleur dans l'arthrose:
- Capsaïcine (par exemple Qutenza): pour le traitement symptomatique de l’arthrite, il est possible d’appliquer sur la peau une pommade formulée avec 0, 025% de capsaïcine, pendant 1-2 semaines, 3-4 fois par jour ou jusqu’à la rémission de la douleur. Le médicament peut provoquer une sensation de brûlure, en particulier lors des premières applications. Cependant, l'effet secondaire est généralement transitoire. Éviter le contact avec les yeux et la peau irritée ou endommagée.
- Acétate de méthylprednisolone (Medrol, Urbason, Solu-Medrol, par exemple): une infiltration de corticostéroïdes au genou peut être bénéfique pour les patients souffrant d’arthrose; Cependant, l'effet thérapeutique est souvent transitoire, en particulier lorsque la pathologie est associée à une inflammation des tissus mous. À titre indicatif, la posologie prévoit l’injection hebdomadaire ou mensuelle de 4 à 120 mg de médicament. La posologie et la fréquence des injections doivent être établies par le médecin en fonction de la gravité de l'arthrose et de l'intensité de la douleur.
- Hyaluronate de sodium (par exemple Artz injectable): le médicament est injecté dans l’articulation touchée par une arthrose. L'effet analgésique varie de 1 à 6 mois, selon la gravité de la maladie; À court terme, les infiltrations d'hyaluronate de sodium peuvent aggraver l'inflammation du genou. Le médicament peut être trouvé dans des flacons de 2, 5 ml; les injections peuvent être effectuées chaque semaine ou tous les mois, en fonction de la gravité de l'arthrose. Consultez votre médecin.
