MINIDIAB ® - Glipizide

MINIDIAB ®, un médicament à base de glipizide.

GROUPE THERAPEUTIQUE: Hypoglycémiants oraux - Sulfonylurées

IndicationsMécanisme d'actionEtudes et efficacité cliniqueModalité d'utilisation et de dosageRenulations Grossesse et allaitementInteractionsContra-indicationsEffets indésirables

Indications MINIDIAB ® - Glipizide

MINIDIAB ® est utilisé en tant qu'aide pharmacologique chez le patient diabétique de type II, lorsque le régime alimentaire et l'exercice ne suffisent pas à garantir un bon contrôle glycémique.

Mécanisme d'action MINIDIAB ® - Glipizide

Le glipizide, principe actif de MINIDIAB ®, est une sulfonylurée de deuxième génération, utile dans la gestion de l'hyperglycémie du patient diabétique.

Pris par voie orale, il est facilement absorbé au niveau intestinal, assurant ainsi un effet hypoglycémique important, seulement une demi-heure après la prise orale.

Son action thérapeutique est due à la capacité d'atteindre la cellule bêta du pancréas, de se lier au canal de l'ATP dépendant du potassium l'inhibant et de faciliter la dépolarisation de la membrane avec une augmentation conséquente des concentrations de calcium intracellulaire, utile pour assurer la fusion des vésicules contenant de l'insuline avec la membrane cellulaire et la libération ultérieure de cette hormone.

Plusieurs études semblent également s'accorder sur l'effet protecteur du glipizide, utile pour réduire le risque thrombotique, protégeant l'intégrité des cellules endothéliales gravement compromises chez les patients atteints de diabète de type II.

Etudes réalisées et efficacité clinique

1. COMPOSITION DE GLIPIZIDE ET DE CORPS

Contrairement à ce qui a été observé avec d’autres hypoglycémiants oraux, le traitement par glipizide n’a pas eu d’effet positif sur la composition corporelle, laissant le pourcentage de tissu adipeux concentré dans la région abdominale sans garantir d’améliorations particulières des valeurs systolique et diastolique.

2. GLIPIZIDE ET METFORMINE

Cette étude a montré que l’ajout de 2, 5 mg de metformine glipizide chez des patients diabétiques de type II ne répondant pas à la monothérapie à la metformine pouvait augmenter de manière significative l’efficacité thérapeutique du médicament en garantissant un bon contrôle glycémique et une diminution significative des concentrations d'hémoglobine glycosylée.

3.GLIBIZIDE: L’IMPORTANCE DU DOSAGE CORRECT

La formulation du dosage correct est l’un des facteurs les plus importants pour la sécurité et l’efficacité du protocole thérapeutique avec des hypoglycémiants oraux. Dans ce cas, en fait, il a été noté que l’augmentation de la posologie de glipizide de 5 à 10 mg par jour peut garantir une réduction du pourcentage d’hémoglobine glycosylée même de 1%.

Méthode d'utilisation et dosage

MINIDIAB ® 5 mg comprimés de Glipizide:

Le traitement hypoglycémique devrait commencer par la dose efficace minimale d'un comprimé à 1/2 jour prise avant les repas principaux.

Sur la base du contrôle glycémique obtenu à partir de la dose initiale pendant environ deux semaines de traitement, la posologie appropriée doit être définie, ne dépassant jamais 4 comprimés par jour.

Un ajustement supplémentaire du traitement hypoglycémique peut être nécessaire au cours du travail ou en cas de prise simultanée d'autres médicaments antidiabétiques.

Avertissements MINIDIAB ® - Glipizide

MINIDIAB ® doit être utilisé chez le patient diabétique de type II en tant qu’aide pharmacologique pour contrôler la glycémie en combinaison avec un mode de vie approprié et une alimentation équilibrée.

Avant et pendant le traitement, il convient d'évaluer périodiquement la glycémie afin d'établir et d'adapter éventuellement la posologie du médicament au cours de l'intervention afin d'éviter l'apparition d'épisodes d'hyper et d'hypoglycémie et d'assurer un bon contrôle métabolique.

La surveillance médicale revêt également une importance fondamentale pour les patients présentant une insuffisance hépatique ou rénale et pour lesquels les effets hypoglycémiques de la thérapie pourraient être en partie accentués.

Il est bon de se rappeler qu'une dose inadéquate de MINIDIAB ® pourrait augmenter le risque d'hypoglycémie, anticipé par certains signes prémonitoires, rendant dangereuse l'utilisation de machines et la conduite de véhicules motorisés.

GROSSESSE ET ALLAITEMENT

Le glipizide, comme les autres sulfonylurées et les autres hypoglycémiants oraux, est contre-indiqué pendant la période de gestation et la phase de lactation ultérieure.

Dans ces moments, on opte généralement pour l’utilisation d’hypoglycémiants plus étudiés ayant un effet thérapeutique standardisé tel que l’insuline.

interactions

Les dérivés du dicumarol et du dicumarol, des inhibiteurs de la monoamine oxydase, des sulfonamides, de la phénylbutazone, du chloramphénicol, du cyclophosphamide, du probénécide, du phénirmidol et des salicylates peuvent augmenter l'effet hypoglycémique de MINIDIAB ® en augmentant le risque d'hypoglycémie chez le patient traité.

Au contraire, l'adrénaline, les corticostéroïdes, les contraceptifs oraux et les diurétiques thiazidiques peuvent réduire l'efficacité thérapeutique du glipizide, en empêchant le médicament de contrôler le métabolisme du glucose.

Des interactions aux conséquences même graves peuvent également survenir après l’utilisation simultanée de glipizide et d’alcool ou de warfarine.

Contre-indications MINIDIAB ® - Glipizide

MINIDIAB ® est contre-indiqué chez les patients présentant un diabète sucré du premier type, un dysfonctionnement grave du foie et des reins, un précome et un coma diabétique, une acidose céto-diabétique, en cas d'hypersensibilité à la substance active ou à l'un de ses excipients et pendant la grossesse. « allaitement

Effets secondaires - effets secondaires

Un traitement hypoglycémique par des sulfonylurées de deuxième génération, comme le glipizide contenu dans MINIDIAB ®, s'est révélé nettement plus sûr et plus tolérable que les sulfonylurées plus anciennes.

En fait, les cas d’hypoglycémie, bien que présents, ont considérablement diminué et sont restés confinés aux patients plus vulnérables comme les personnes âgées, les alcooliques, les patients atteints d’insuffisance hépatique et rénale et les patients traités avec des doses excessives du médicament.

Des troubles gastro-intestinaux, des anomalies hématologiques, des réactions d'hypersensibilité et une insuffisance hépatique n'ont été observés que dans de rares cas et ont été rapidement rétablis à l'arrêt du traitement.