Anosmie - Causes et symptômes

définition

L'anosmie est la perte complète de l'odorat. Selon les circonstances, l’incapacité à percevoir les odeurs peut être permanente ou temporaire.

L'anosmie résulte généralement d'une obstruction intranasale empêchant les odeurs d'atteindre la zone olfactive. Cependant, il peut également résulter de la destruction du neuroépithélium olfactif ou d'une déficience à n'importe quel niveau du nerf olfactif.

Le manque de perception des odeurs est un symptôme courant de la rhinite et de la sinusite . Une infection antérieure des voies respiratoires supérieures (surtout du type grippal) est impliquée dans environ 14 à 26% des cas d' hyposmie (perte partielle de l'odorat) et d'anosmie.

La rhinite virale (ou le rhume) survient de manière brutale, entraînant une anosmie temporaire associée à une congestion nasale, des sécrétions nasales aqueuses ou purulentes, des éternuements, de la fièvre et une sensation de démangeaison de la gorge. Dans la sinusite également, la perte de l'odorat est temporaire. à ce symptôme sont associés une congestion nasale, des douleurs dans les sinus paranasaux, une sécrétion aqueuse ou purulente, des maux de tête, de la fièvre et un malaise général. En présence de rhinite allergique et vasomotrice, cependant, l'anosmie est intermittente et se manifeste en raison d'une congestion et d'une obstruction nasale prolongée.

En âge pédiatrique, les adénoïdes hypertrophiques peuvent provoquer une anosmie associée à des troubles respiratoires dus à une obstruction nasale, à une rhinolalie, à une otite moyenne et à une perte auditive. Cependant, la présence de polypes peut obstruer les cavités nasales, entraînant une perte temporaire de l'odorat.

L'anosmie peut être provoquée par l'utilisation trop prolongée de médicaments décongestionnants locaux, qui provoquent une atrophie de la muqueuse nasale et endommagent le neuroépithélium olfactif. Dans certains cas, la perte d'odorat est la conséquence d'une pathologie grave (diabète sucré, traumatisme crânien, tumeurs nasales et cérébrales).

L'anosmie peut se manifester chez les personnes âgées en raison de la destruction des voies centrales dans le contexte de la maladie d'Alzheimer . Une diminution significative de l’odorat fait toutefois partie du processus de vieillissement normal, qui entraîne la perte de neurones associée aux récepteurs olfactifs; ces changements sont généralement évidents à partir de 60 ans.

Les autres causes possibles sont les chirurgies nasale, des sinus ou intracrâniennes et les irradiations de la tête et du cou. Certains médicaments (tels que l’énalapril, les œstrogènes, la naphazoline, les phénothiazines et la réserpine), le tabagisme et l’exposition à des agents chimiques et à des toxines (cadmium et manganèse, par exemple) peuvent également contribuer à l’anosmie.