Psoriasis Inverse

généralité

Le psoriasis inverse est un type particulier de psoriasis qui provoque, en correspondance des plis de la peau, des zones typiques comme les aisselles, l’aine ou les organes génitaux, des taches ou plaques rouges caractéristiques, avec un aspect brillant et lisse au toucher.

Le psoriasis inverse est une maladie dont les causes de déclenchement ne sont pas claires; selon l'une des théories de causalité les plus accréditées, il s'agirait d'une maladie génétique, qui ne surviendrait que lorsque certains événements ou circonstances surviennent (les soi-disant déclencheurs du psoriasis inverse).

Le diagnostic de psoriasis inverse ne nécessite pas d'examens spéciaux, mais seulement une analyse précise des symptômes et une évaluation scrupuleuse des antécédents cliniques.

Actuellement, les seuls traitements disponibles pour les personnes souffrant de psoriasis inversé sont les traitements symptomatiques, c’est-à-dire les traitements qui permettent de gérer les symptômes afin d’améliorer l’état de santé général du patient.

Bref examen du psoriasis

Le psoriasis est une maladie chronique de la peau inflammatoire-récurrente, de nature non contagieuse, qui résulte de l'hyperprolifération des kératinocytes de l'épiderme et qui provoque des éruptions cutanées distinctes (p. Ex., Écailles, plaques argentées, plaques rougeâtres, etc.). parties du corps, notamment: cuir chevelu, aisselles, coudes, mains, genoux et pieds.

Le psoriasis appartient à la catégorie des maladies auto-immunes, c'est-à-dire des maladies caractérisées par une réponse exagérée ou inappropriée du système immunitaire, à l'organisme que le système immunitaire en question devrait plutôt protéger.

Qu'est-ce que le psoriasis inverse?

Le psoriasis inverse est un type particulier de psoriasis, dont la particularité consiste à provoquer des plaques et des plaques de couleur rougeâtre en correspondance avec les plis de la peau ; les plis cutanés (ou plis cutanés) sont des zones particulières du corps humain dans lesquelles deux régions cutanées contiguës sont disposées de manière à pouvoir se frotter l'une contre l'autre.

Saviez-vous que ...

Les médecins et les experts en pathologie reconnaissent l'existence de 5 types de psoriasis : le psoriasis en plaque (le type le plus courant), le psoriasis en gouttes, le psoriasis érythrodermique, le psoriasis pustuleux et le sujet de discussion de cet article., psoriasis inverse.

Quelles zones du corps affectent le psoriasis inverse?

De manière plus détaillée, le psoriasis inverse affecte principalement les aisselles, la région de l'aine, le nombril, les régions génitales, la région périanale et, chez les femmes, la région située sous le sein; tous ces quartiers abritent des plis cutanés caractéristiques.

Autres noms du psoriasis inverse

Le psoriasis inverse est également appelé psoriasis inverse, acné inverse, psoriasis de fission et psoriasis intertrigineux .

Causes

Le psoriasis inverse est une maladie auto-immune dont les causes de déclenchement ne sont pas claires. autrement dit, on ne sait pas exactement ce qui déclenche le dysfonctionnement du système immunitaire typique de l'affection en question.

De toute évidence, sur le sujet, il existe différentes théories; parmi ceux-ci, l'un des plus fiables croit que le psoriasis inverse (ainsi que les autres types de psoriasis) est une maladie génétique, dont la manifestation ne se produit que lorsque certains événements se produisent; En substance, selon cette théorie, pour souffrir de psoriasis inversé, il ne suffit pas d'être porteur d'une certaine altération génétique, il faut aussi être impliqué dans des événements ou des situations spécifiques.

La liste de tels événements / situations - que les experts définissent avec le terme anglais déclencheurs - comprend:

Périodes de stress élevé;
Coup de soleil, égratignures, brûlures et injections. Dans un contexte de psoriasis inversé et d’autres maladies connexes, lorsqu’une insulte ou un traumatisme cutané déclenche l’éruption cutanée typique de l’état actuel, les médecins parlent du phénomène de Koebner ;
L'utilisation de médicaments tels que les médicaments à base de lithium, les antipaludéens, l'indométacine, la quinidine et l'indéril;
Infections à streptocoques spéciaux;
La présence d'allergies;
Conditions climatiques particulières;
Certaines habitudes alimentaires.

Selon ce que rapportent les partisans de la théorie en question, les déclencheurs n'auraient pas le même impact sur toutes les personnes prédisposées à inverser le psoriasis; cela signifie qu'un déclencheur capable de déclencher l'éruption cutanée typique chez un individu pourrait être totalement exempt de conséquences chez un autre sujet.

Facteurs de risque

Chez les personnes prédisposées au psoriasis, la présence d' obésité est un facteur important favorisant le psoriasis inverse. cela s'explique par le grand nombre de plis cutanés qui caractérisent le physique de l'obésité, en particulier dans l'abdomen et le cou.

Chez les personnes obèses, le psoriasis inverse affecte non seulement les zones anatomiques classiques (axilles, aines, etc.), mais également le cou et l’ abdomen, car ils présentent des plis cutanés variés.

Symptômes et Complications

Les signes typiques du psoriasis inverse sont des taches ou des plaques rougeâtres, complètement lisses et d'aspect brillant. Si elles ont une extension limitée, ces taches peuvent ne pas être évidentes, car elles sont cachées dans le pli de la peau (où elles résident); S'ils sont très volumineux, ils sont facilement visibles même autour du pli de la peau dont ils sont issus.

Le psoriasis inversé est singulier car, contrairement à tous les autres types de psoriasis, il ne produit pas de rugosités, d'écailles, de peau croustillante ni de pustules; selon les experts, cette particularité pourrait être attribuée aux zones anatomiques touchées, qui sont généralement des zones humides .

Maladies associées

Le psoriasis inverse est souvent associé à un autre type de psoriasis: le psoriasis en plaques .

Présent dans environ 80% des cas de psoriasis, le psoriasis en plaques touche principalement les coudes, les genoux, le cuir chevelu et une partie du dos. Il est responsable de plaques rouges surélevées et bien définies, sur lesquelles des écailles blanc argenté, épaisses et argentées apparaissent. sec.

complications

La présence d'un psoriasis étendu peut entraîner plusieurs complications, notamment:

Irritation de la chaleur ou de la sueur . Ce phénomène contribue au frottement auquel les plis de la peau dans le corps humain sont classiquement soumis;
Infections fongiques secondaires . En particulier, des infections secondaires à Candida albicans sont rapportées;
Infections bactériennes . Ils peuvent avoir lieu si les plis cutanés affectés, également en raison de frottements répétés, font l'objet d'une blessure.
Lichénification . Elle consiste en un épaississement de degré variable de la peau, ce qui la rend plus dure et plus sèche.
Dans un contexte de psoriasis inverse, la lichénification est due au frottement répété de plis cutanés sujets à des éruptions cutanées;
Difficulté dans le domaine sexuel . Ils sont le résultat de l'inconfort et de la gêne résultant d'une forme grave de psoriasis inverse, responsable de plaques et de points d'extension considérables;
Peau fine . C'est une conséquence de l'utilisation prolongée de corticostéroïdes topiques pour la gestion des effets du psoriasis inverse.
Vergetures . C'est une autre conséquence attribuable aux médicaments pour le traitement du psoriasis inverse.

Quand contacter le docteur?

De manière générale, la formation sans explication de taches ou de taches sur la peau est toujours une bonne raison de contacter le médecin traitant et de lui rendre visite, afin d’approfondir la situation.

La reconnaissance en temps voulu du psoriasis inverse est utile car elle permet d’agir sur la maladie lorsque l’extension de ses patchs est encore contenue et lorsque le risque d’infection est faible; de plus, cela permet au patient d'être informé à temps des remèdes et des comportements efficaces pour contrôler la symptomatologie (ex: en présence d'obésité, un bon comportement consiste à perdre du poids).

Que faire en cas d'infection?

Si des signes d'infection apparaissent dans les zones de psoriasis inversé, la personne concernée doit contacter immédiatement son médecin traitant pour obtenir des instructions sur le traitement le plus approprié.

Dans de telles circonstances, la négligence peut avoir des conséquences désagréables.

diagnostic

En général, les médecins arrivent au diagnostic de psoriasis inverse après que les symptômes du patient ont été informés, après un examen physique minutieux et des antécédents médicaux scrupuleux.

Pour parler de psoriasis inverse, la présence, en correspondance des plis de la peau, de taches ou de plaques rougeâtres, lisses au toucher et brillantes est indispensable.

Est-il possible de confondre le psoriasis inverse avec une autre maladie?

Le psoriasis inversé produit des éruptions cutanées similaires à celles de la dermatite séborrhéique, de sorte que les médecins peuvent le confondre pour cette dernière.

Pour distinguer le psoriasis inverse de la dermatite séborrhéique, il existe certaines subtilités, telles que:

La couleur des taches / plaques qui, dans le cas du psoriasis inverse, est rougeâtre, tandis que dans le cas de la dermatite séborrhéique, elle tend à se noyer au saumon;
La définition des taches / taches, qui est plus grande dans le psoriasis inverse que la dermatite séborrhéique.

Saviez-vous que ...

La dermatite séborrhéique, ou eczéma séborrhéique, est une inflammation de la peau, qui affecte principalement le cuir chevelu et, d’autre part, d’autres zones du corps, telles que l’aine, la poitrine, les sourcils et les côtés du nez.

thérapie

Quant aux autres types de psoriasis, il n’existe pas non plus de traitement curatif spécifique permettant de guérir, mais il n’existe que des traitements symptomatiques, c’est-à-dire des traitements visant à contrôler les symptômes afin de soulager le patient et de le rendre moins ennuyeux. la présence de la condition en question.

Parmi les divers traitements symptomatiques indiqués dans le cas du psoriasis inverse, on peut citer:

Corticostéroïdes à usage topique;
La photothérapie;
Médicaments immunosuppresseurs.

En outre, à ces remèdes thérapeutiques, il est nécessaire d'ajouter les contre-mesures à adopter en cas d'infections cutanées, de contre-mesures consistant en des antibiotiques ou des agents antifongiques, en fonction de l'agent infectieux déclenchant.

Corticostéroïdes à usage topique

Les corticostéroïdes sont des anti-inflammatoires puissants.

En présence de psoriasis inverse, les corticostéroïdes indiqués se présentent sous la forme d'une crème que le patient doit enduire de frottis là où il y a des taches et des plaques rougeâtres (usage topique).

Ces médicaments sont très efficaces et représentent le traitement de première intention du psoriasis inverse. Cependant, s'ils sont utilisés de manière longue ou inappropriée, ils sont responsables de plusieurs effets indésirables, dont une peau fine, l'apparition de vergetures, une télangiectasie et une croissance excessive des poils.

L'utilisation de corticostéroïdes nécessite toujours de la prudence. par conséquent, avant leur utilisation ou si la dose semble inefficace, il est toujours bon de consulter le médecin traitant et de s’appuyer sur ses indications.

photothérapie

La photothérapie est une technique thérapeutique basée sur l'utilisation d'une source de lumière émettant des rayons UVB.

Dans un contexte de psoriasis inverse, l'exposition du patient à ces radiations ralentit la croissance des cellules qui caractérisent les taches et les plaques typiques de la situation présente.

L'utilisation de la photothérapie, en tant que remède pour le contrôle des symptômes du psoriasis inverse, ne se produit que dans les cas cliniques de sévérité moyenne / élevée.

Pour des raisons encore inconnues, la photothérapie n’est efficace que chez un certain pourcentage de patients atteints de psoriasis inverse.

Médicaments immunosuppresseurs

Les immunosuppresseurs sont des médicaments qui réduisent l’efficacité des défenses immunitaires.

En présence d'une maladie auto-immune telle que le psoriasis inverse, les propriétés des immunosuppresseurs sont utiles car elles atténuent les effets d'un dysfonctionnement du système immunitaire.

Utilisés uniquement lorsque les corticostéroïdes et la photothérapie sont inefficaces, les immunosuppresseurs les plus adoptés pour contrôler le psoriasis inverse sont: la ciclosporine (administration systémique), le méthotrexate (administration systémique), le pimécrolimus (administration topique) et le tacrolimus (administration topique).

Remèdes maison et style de vie

Pour mieux contrôler les symptômes du psoriasis inverse, certains remèdes maison et certaines précautions sont également importants, tels que:

Portez une attention constante à l’hygiène personnelle afin de prévenir toute infection;
Faites des bains chauds avec des savons délicats;
Utilisez des crèmes hydratantes et émollientes, en particulier lorsque le climat environnemental est sec et froid;
Évitez d'utiliser des savons agressifs.
Apprendre et mettre en pratique l’une des nombreuses techniques de gestion du stress, clairement associée à l’apparition de la symptomatologie;
Perdez du poids s'il y a un problème de surpoids ou d'obésité;
Exposition quotidienne au soleil pendant 10 à 20 minutes. Si elle est raisonnable, l'exposition au soleil apporte au psoriasis inverse des avantages pour le patient.
Évitez la consommation d'alcool, car ils réduisent l'efficacité de certains médicaments utilisés dans le contrôle du psoriasis inverse;
Repérer dans un journal personnel toutes les circonstances ou événements dont l’apparition implique la réapparition ou l’aggravation de la symptomatologie;
Évitez de rayer les zones touchées, car les abrasions qui en résultent augmentent le risque d'infection.

pronostic

Avec des traitements appropriés et les précautions adéquates au quotidien, le psoriasis inverse est une maladie largement contrôlable dans la plupart des cas cliniques.

Cet aspect certainement positif, en ce qui concerne le pronostic, n’annule toutefois pas le fait que le psoriasis inverse est une maladie chronique et (au moins pour le moment) incurable.