généralité
La cartographie Nel est une évaluation dermatologique qui permet le contrôle constant des lésions pigmentées présentes sur tout le corps du patient.
La cartographie de la neige est réalisée à l'aide d' instruments optiques de précision non invasifs, qui analysent non seulement la structure morphologique externe des lésions, mais également les caractéristiques des couches placées immédiatement en dessous du derme superficiel.
Avec cette évaluation, le dermatologue a la possibilité de visualiser et de stocker sur un ordinateur les photos des taches pigmentaires suspectes, de les comparer avec les images enregistrées au cours des mois ou des années suivantes et d'identifier tout signe d'altération .
Pour ces raisons, la cartographie des lés est un test de diagnostic important pour détecter rapidement la présence d'une tumeur cutanée et améliorer de manière significative les chances de traitement.
Qu'est-ce qu'un néo (ou naevus)?
Les pouces (ou naevus) sont des taches pigmentées provoquées par un processus prolifératif caractérisé par l'accumulation de mélanocytes (cellules qui produisent la mélanine, pigment responsable de la couleur de la peau et du bronzage).
Ces lésions cutanées peuvent susciter la suspicion lorsqu'elles présentent une structure "atypique", à la fois à l'œil nu et après l'examen dermatoscopique.
Quelle est la cartographie nel?
Le terme " cartographie " désigne un programme de contrôle de la peau, mis en œuvre pour détecter périodiquement les lésions présentes à la surface de la peau du patient; lors des contrôles ultérieurs, la comparaison avec les résultats de visites précédentes permet de vérifier si les lésions cutanées ont subi un changement de forme et de couleur.
La cartographie sur secteur utilise des technologies non invasives et indolores, telles que l'examen dermatoscopique manuel ou la vidéodermatoscopie numérique.
- L’ examen dermatoscopique est une méthode qui permet d’examiner la surface de la peau grâce à un fort grossissement, capable d’augmenter la capacité diagnostique du dermatologue. Cette étude permet également de visualiser les structures placées immédiatement au-dessous de l'épiderme superficiel (couche intermédiaire entre l'épiderme et le derme profond), autrement invisibles à l'œil nu.
L'observation de ces éléments est pertinente pour le médecin spécialiste, qui peut évaluer les caractéristiques et l'organisation typique de chaque lésion cutanée.
Les informations relatives aux données sont ensuite cataloguées et stockées avec des systèmes informatisés appropriés, afin de permettre le contrôle et la comparaison des néoformations suspectes dans le temps.
- La vidéodermatoscopie implique l’utilisation d’une caméra à fibre optique, connectée à un ordinateur transmettant des images de la plus haute qualité et permettant d’enregistrer, avec des systèmes informatiques appropriés, les photographies des lésions. Grâce à cette méthodologie, le dermatologue peut examiner avec soin le réseau pigmentaire, la distribution de mélanine et la vascularisation de la tache, améliorant la capacité d'identification des lésions suspectes, qui seront ensuite soumises à un examen histologique.
C'est pour quoi?
La cartographie est destinée à enregistrer la présence de lésions de pigmentation sur l’ensemble du corps et à suivre de près les naevus présentant des caractéristiques cliniques et dermatoscopiques atypiques.
Au cours de la cartographie du nel, le dermatologue peut:
- Observez attentivement les aspects caractéristiques de chaque grain de beauté;
- Avoir une indication sur la nature des taches de la peau;
- Distinguer les formes néoplasiques avec une plus grande précision que l'évaluation à l'œil nu ou avec une loupe normale.
La cartographie des lés est donc un support fondamental pour le diagnostic précoce d'un mélanome, une tumeur maligne de l'épiderme pouvant apparaître sur une peau saine ou sur un naevus préexistant, transformé au sens néoplasique.
Le mélanome n'est pas le cancer de la peau le plus répandu, mais le plus dangereux, car il peut provoquer des métastases assez rapidement. Si cela est identifié tôt et traité chirurgicalement, le pronostic est favorable.
Comment le faire
La cartographie Nel est une enquête réalisée lors d'un examen dermatologique, sans vêtement, pour une meilleure évaluation de la peau et des muqueuses visibles.
Dans un premier temps, le sujet est examiné sur le canapé pour une évaluation globale à l'œil nu, de sorte que les fichiers semblent être irréguliers.
La deuxième partie de la visite implique l'utilisation du dermatoscope, ce qui permet au dermatologue de voir directement la surface de la peau. Cet instrument est une sorte de petit microscope, équipé d’une lentille, qui est placé au contact de la peau.
La zone à examiner est éclairée par une lumière polarisée intégrée à l'appareil; la peau est translucide et le derme superficiel (la couche intermédiaire entre l'épiderme et le derme profond) est également mis en évidence.
Au cours de l'examen dermatoscopique, le dermatologue prend des photos des macros marqués et les analyse ultérieurement avec un support numérique.
Alternativement, pour la cartographie du médecin, le médecin peut utiliser une caméra connectée à un système électronique ( vidéodermatoscope numérique ), qui permet de visualiser les images indirectement sur un moniteur.
En outre, le programme d'évaluation des blessures offre la possibilité de créer des dossiers pour chaque patient, dans lesquels stocker les images de peau visualisées. Ces documents personnalisés peuvent être utilisés pour comparer dans le temps.
Mélanome: qui est le plus à risque?
Le mélanome peut se développer à tout âge, sans différence entre les hommes et les femmes.
Cependant, certaines personnes ont un risque de base légèrement plus élevé en raison de l'un des facteurs de risque suivants:
- Familiarité : présence d'un parent au premier ou au deuxième degré ayant développé un mélanome.
- Phototype : individus à la peau claire et aux yeux clairs (bleu clair ou vert), tendance à former des taches de rousseur et à se brûler au soleil.
- Nombre de dans : présence supérieure à 50 dans la peau.
- Exposition au soleil : sujets qui ont développé un coup de soleil (surtout pendant l'enfance et l'adolescence) ou qui s'exposent pendant les heures centrales de la journée et qui n'utilisent pas de crème de protection solaire supérieure à 20.
- Antécédents personnels de mélanome : patients qui ont déjà développé cette tumeur dans le passé.
Combien de temps
En règle générale, le temps nécessaire pour effectuer une cartographie complète des ins est de 30 minutes. Le patient est amené à se déshabiller et à s’allonger sur le canapé, puis le dermatologue procédera à un examen des nevi présents sur la peau, en prévoyant leur cartographie.
À la fin de la visite, le patient reçoit un rapport qu'il peut partager avec son médecin généraliste. En outre, des indications sont données sur les règles correctes d'exposition au soleil et sur la manière de procéder à une auto-inspection de la peau (par exemple, le contrôle périodique des lésions et des lésions sur la peau, effectué devant un miroir ou avec l'aide d'un membre de la famille)., ce qui permet de détecter des modifications rapides et suspectes).
Comment vérifier une taupe
La présence de taupes ne doit pas alarmer, mais gardez à l'esprit qu'elles peuvent devenir dangereuses en cas de changements nécessitant une évaluation rapide par un médecin spécialiste. Pour cette raison, la pratique régulière de l'auto-inspection de la peau est recommandée.
Lors de la vérification d'un grain de beauté, rappelez-vous la règle ABCDE, qui prend en compte les principales caractéristiques d'une lésion qui doit faire suspecter la présence d'un mélanome et provoquer un contrôle dermatologique.
- A As Asymmetry : Neo formé de deux moitiés différentes.
- B comme frontières : présence d'une taupe à bords irréguliers et déchiquetés.
- C comme couleur : lésion très sombre ou non uniforme, dans laquelle des variations de couleur sont apparues (nuances de brun ou de noir, de rouge, de blanc et de bleu);
- D as Dimension : dans les tailles supérieures à 6 mm de diamètre et les changements rapides de largeur et d'épaisseur.
- Et comme Evolution : un néo qui a modifié son apparence initiale, sa forme, sa taille et sa couleur en un court laps de temps (6-8 mois) ou s’il a soufflé spontanément.
Une préparation est-elle nécessaire?
La cartographie du nei ne nécessite aucune préparation particulière.
Cependant, pour faciliter la visualisation des lésions pigmentées et permettre une inspection approfondie de la surface du corps avec une dermatoscopie, certains remèdes peuvent être utiles:
- Le jour des visites, évitez de maquiller vos paupières, vos lèvres et votre visage; si possible, éclaircissez la barbe ou la moustache; Enlevez le vernis à ongles et ne portez pas de montres ni de bijoux.
- Signalez au dermatologue s'il y a des taches dans le site génital pour les empêcher d'être inspectées.
- Si possible, ne prenez pas rendez-vous en bronzage: après la mise au soleil, les neiges présentent des signes de photo-activation pouvant gêner l'examen par l'instrument.
En outre, il est bon de ne pas oublier d'apporter à la visite la documentation clinique issue d'évaluations dermatologiques antérieures et de signaler au médecin si des cas de mélanome se sont produits dans la famille.
Contre-indications
La cartographie des réseaux ne présente pas de contre-indications. L'examen ne provoque pas de douleur et n'est pas invasif. En outre, il peut également être effectué par des femmes enceintes.
Chaque fois que vous passez l'examen
La fréquence à laquelle la cartographie est effectuée dépend de l'évaluation du spécialiste, qui prend en compte divers facteurs.
En général, s'il n'y a pas de situation particulière, il suffit que le sujet subisse un examen dermatologique tous les 2-3 ans.
Au cas où ils seraient trouvés "à risque", une vérification annuelle est recommandée, par dermatoscopie manuelle ou par vidéodermatoscopie numérique.
À retenir
- Ne vous exposez jamais au soleil sans une protection adéquate de la peau: utilisez des écrans solaires offrant un facteur de protection adapté à votre phototype (entre 20 et 50 ans et plus), efficaces contre les rayons UVB et UVA et sans ingrédients sensibilisants. Éventuellement, évaluer l'apport d'un supplément solaire.
- Évitez de vous exposer au soleil pendant les heures centrales de la journée.
- Évitez ou minimisez l'utilisation de lampes et de lits de bronzage.
- Gardez la peau et les insectes sous contrôle, selon la règle ABCDE: Asymétrie, bords irréguliers, couleur variable, taille et évolution rapide.
- Effectuez une visite dermatologique sur une base régulière: l'examen clinique de la peau et la cartographie des taupes permettent de diagnostiquer le mélanome à ses débuts, en identifiant l'apparition de nouveaux ou de changements dans les existants.
