suppléments

Carnitine, viande et athérosclérose

En plus des graisses saturées et du cholestérol, même la carnitine contenue dans la viande (et dans de nombreux suppléments et boissons énergisantes) pourrait augmenter le risque de développer des maladies cardiovasculaires, telles que crises cardiaques, accidents vasculaires cérébraux et thromboses. Lors d'une lecture superficielle, ceci semble être la conclusion à laquelle est parvenu un groupe de chercheurs de la Cleveland Clinic, Ohio *; Cependant, certains aspects de cette étude doivent être clarifiés pour éviter un alarmisme et une mystification inutiles.

Tout d'abord, l'augmentation de risque cardiovasculaire ne serait PAS directement causée par la carnitine, mais par son métabolite, le TMAO (triméthylamine-N-oxyde), qui interfère négativement avec le métabolisme du cholestérol en favorisant la formation de plaques d'athérosclérose chez la souris. Le TMAO, dont la chair de poisson frais est assez riche, provient du métabolisme de la carnitine par certaines bactéries intestinales. En pratique, comme pour la plupart des nutriments contenus dans les aliments, la part de carnitine qui n'est pas absorbée dans l'intestin grêle est digérée par certaines bactéries du côlon.

La flore intestinale est une sorte d’empreinte digitale, en ce sens qu’elle change (même considérablement) d’un sujet à l’autre. Sa composition dépend de nombreux facteurs, allant de la naissance (naissance par césarienne ou vaginale, milieu hospitalier ou à la maison, allaitement ou artificiel, etc.) jusqu'au type d'alimentation. En effet, précisément parce que ces micro-organismes se nourrissent de résidus alimentaires non digérés et non absorbés, le type d’aliment contribue fortement à la sélection de la flore intestinale d’un individu. À la lumière de cette hypothèse, il n’est pas surprenant que les niveaux de bactéries productrices de TMAO soient significativement plus élevés dans l’intestin que ceux consommant un régime alimentaire riche en viande; d'autre part, les chercheurs ont découvert que ces bactéries sont beaucoup moins présentes dans l'intestin des sujets lacto-ovo-végétariens, et encore moins chez ceux qui évitent complètement les protéines animales (régime végétalien).

En plus de la carnitine, il convient de souligner que d’autres substances peuvent également être converties en TMAO intestinal; c'est le cas de la choline et des lécithines, qui regorgent d'œufs (se concentrant dans le jaune) et de nombreux produits industriels (notamment la pâtisserie) pour leur fonction émulsifiante.

À ce stade, nous avons tous les éléments pour arriver à des considérations importantes:

  • un régime trop riche en viande et en œufs peut favoriser l'apparition de maladies cardiovasculaires, également par le biais de mécanismes indépendants de l'apport du cholestérol et des graisses saturées;
  • même un excès de carnitine ou de lécithine dans les suppléments pourrait augmenter le risque cardiovasculaire; pour la même raison, même les produits de la pêche (poissons, mollusques, crustacés), naturellement très riches en TMAO, pourraient augmenter le risque cardiovasculaire

... donc sans oublier que:

  • la carnitine (qui peut être synthétisée indépendamment par le corps) est un nutriment très important pour l'activité du cœur (et pas seulement), à tel point qu'elle est administrée par exemple après un infarctus pour promouvoir l'efficacité contractile du muscle cardiaque! C'est pourquoi il est considéré comme un nutriment généralement protecteur pour le cœur.
  • L'intégration de la lécithine favorise la réduction du taux de cholestérol dans le sang, tout en réduisant l'absorption intestinale et en favorisant le transport inverse du cholestérol "en nettoyant les artères" des dépôts lipidiques!
  • le poisson est riche en oméga-3, nutriments utiles dans la prévention du risque cardiovasculaire, en particulier pour son action anti-inflammatoire et antihypertensive! Une alimentation riche en poisson, malgré ses concentrations élevées en TMAO, est donc généralement considérée comme une protection contre les maladies cardiaques!

... les résultats de l'étude ne sont que la énième invitation à:

  • consommer une alimentation variée et équilibrée, en évitant les régimes monothématiques et les excès alimentaires en général
  • ne dépassez pas, en particulier pendant de longues périodes, les doses d'ingestion recommandées pour les suppléments (ceci s'applique en général et pas seulement à celles de carnitine et de lécithine de soja)
  • Considérez les résultats des études scientifiques comme une petite pièce du puzzle complexe de la santé, où le bon sens et les connaissances scientifiques acquises précédemment nous aident à reconstruire l'image sous-jacente. ATTENTION, par conséquent: les effets biologiques d’un aliment ne peuvent pas être réduits ni confondus avec l’un des effets biologiques de l’un de ses innombrables composants; un aperçu est nécessaire à la place.

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