la santé de l'estomac

Aria dans l'estomac de G. Bertelli

généralité

L' air dans l'estomac est un trouble digestif dû à une ingestion excessive de gaz, à l'introduction d'aliments ou à l'ingestion fréquente de salive.

Ce problème reconnaît des causes à la fois physiologiques et pathologiques. L'air dans l'estomac est souvent le résultat de mauvaises habitudes alimentaires, telles que la tendance à consommer le repas trop rapidement. Même l' anxiété et le tabagisme peuvent aider à résoudre le problème. Cependant, l’augmentation de la teneur en air de l’estomac peut être due à d’autres causes, telles que des maladies de l’estomac ou d’autres organes de l’abdomen (hernie hiatale, gastrite, ulcère peptique, pancréatite et syndrome du côlon irritable, par exemple).

L'air dans l'estomac est généralement suivi par un gonflement abdominal, une tension gastrique, des éructations fréquentes et des flatulences.

Le traitement de l'air dans l'estomac varie en fonction de l'état de déclenchement. Dans tous les cas, l’évaluation et les conseils d’un médecin sont utiles pour trouver la solution la plus appropriée.

quoi

La présence d'air dans l'estomac est due à l' ingestion de grandes quantités de gaz . L’augmentation de la teneur en air de l’estomac est souvent la conséquence de mauvaises habitudes alimentaires (manger à la hâte, mâcher peu et mal ou parler).

Le problème concerne aussi fréquemment les personnes anxieuses, qui ont tendance à avaler inconsciemment plus fréquemment. Même fumer est une occasion d'ingérer de l'air, en plus des vapeurs de la cigarette.

L'air dans l'estomac peut également dépendre de conditions pathologiques impliquant principalement le tractus gastro-intestinal.

note

Lorsque l'air s'accumule dans l'estomac, il s'appelle l' aéropophagie, tandis que la présence de gaz dans l'intestin s'appelle le météorisme .

Causes

La présence d'air dans l'estomac est une manifestation de l'ingestion excessive de gaz. Ce phénomène peut être physiologique ou peut dépendre d'une condition pathologique .

Air dans l'estomac: situation normale

Dans certaines limites, l’air dans l’estomac est un phénomène tout à fait normal, qui se produit involontairement lorsque l’on parle, lorsqu'on mange ou que l'on boit.

Normalement, l’air présent dans l’intestin provient principalement de la mastication et de la déglutition (environ 70%), tandis que dans une moindre mesure, il provient de la circulation sanguine (20%) et de la fermentation bactérienne de résidus organiques non digérés (10%). ).

L'élimination de l'air dans l'excès d'estomac se produit avec divers mécanismes, notamment: la résorption sanguine, les éructations et les flatulences . C'est pourquoi l'air dans l'estomac est souvent associé au météorisme .

Des quantités excessives d'air dans l'estomac peuvent s'accumuler du fait de l'habitude de manger rapidement ( tachyphagie ), de mâcher peu ou de parler : en plus des bouchées de nourriture, des quantités excessives d'air sont ingérées.

L'air dans l'estomac peut être associé à l'usage habituel et excessif de boissons gazeuses, de gomme à mâcher, de produits au levain et de fromages fermentés.

Air dans l'estomac: conditions pathologiques

Lorsqu'il n'est pas physiologique, l'air dans l'estomac prend des traits pathologiques.

Les conditions associées à cet événement sont nombreuses et comprennent:

  • Affections organiques dans le tube digestif:
    • Hernie hiatale;
    • gastrite;
    • pancréatite;
    • Inflammation du foie (hépatite);
    • Ulcère peptique;
    • gastroduodénite;
    • Cholécystopathies (calculs biliaires, cholécystite, cholangite, cirrhose, etc.);
    • Maladie intestinale inflammatoire, y compris le syndrome du côlon irritable, la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn;
    • Syndromes de malabsorption, tels que la maladie coeliaque (ou maladie coeliaque).
  • Troubles de la sphère psychique (états anxieux, tension émotionnelle, nervosité, etc.);
  • Troubles extra-intestinaux:
    • Cancer de l'ovaire.

Une augmentation pathologique de l'air dans l'estomac peut également se produire dans des conditions caractérisées par une xérostomie (bouche sèche) ou une sialorrhée (salivation abondante) entraînant une déglutition plus fréquente. Dans certaines maladies des voies respiratoires, telles que la rhinite et la sinusite chronique, l’ingestion de grandes quantités de salive peut prédisposer à l’apparition de la maladie. Pour la même raison, l’air dans l’estomac peut également être favorisé par l’utilisation de prothèses inadéquates ou par l’habitude de fumer . En fait, ces situations entraînent une augmentation de la salivation et de l'ingestion des bulles d'air normalement présentes dans la salive.

Même l’ anxiété au cours du repas, liée à une émotion ou à un état de malaise, peut favoriser l’ingestion d’air dans l’estomac, car nous avons tendance à manger la bouche ouverte, en mastiquant vite et mal.

Symptômes et Complications

Dans la plupart des cas, l'air dans l'estomac se manifeste par divers symptômes, tels que:

  • Sensation de plénitude et de gonflement de l'estomac ;
  • Tension abdominale et gonflement ;
  • Borborigmi (gargouillis en raison du mouvement du gaz dans l'intestin).

Les personnes qui ont tendance à accumuler de l'air dans l'estomac peuvent également manifester des troubles du rythme cardiaque ( palpitations ) et une sensation d' essoufflement .

Dans certains cas, il est donc possible que se présente une douleur rétrosternale, difficile à distinguer de l’attaque d’angine de poitrine (remarque: l’apparition d’un sentiment d’oppression thoracique peut être interprétée à tort comme un infarctus du myocarde).

Chez les patients anxieux présentant une tolérance gastrique réduite à l'extension, l'air dans l'estomac peut déterminer:

  • Dilatation aiguë de l'estomac;
  • Sensation d'étouffement;
  • tachycardie;
  • hyperventilation;
  • Nausées.

Conséquences possibles

L'air accumulé dans l'estomac est exfolié par des éructations ou provoquera des flatulences et des météorites .

diagnostic

Lorsque l'air dans l'estomac est gênant, continu (il dure plus de deux jours) ou récurrent (les épisodes de malaise sont répétés fréquemment, alternant avec des périodes de bien-être), il est conseillé de consulter votre médecin ou un gastroentérologue., pour une évaluation minutieuse.

La procédure de diagnostic prévoit tout d'abord la collecte des antécédents médicaux du patient ( anamnèse ) et l' examen objectif, en association avec l' analyse du sang, de l'urine et des fèces, afin de mettre en évidence un problème de malabsorption (par exemple, maladie cœliaque ou maladie de Crohn). ou vérifier la fonction hépatique.

En cas de doute, une échographie de l'abdomen peut être nécessaire.

Pour établir les causes responsables de l'air dans l'estomac et prescrire le traitement approprié, le médecin peut également indiquer l'exécution de:

  • Œsophagogastroduodénoscopie (EGDS) : examen endoscopique permettant de visualiser l'intérieur de l'œsophage, de l'estomac et du duodénum;
  • Coloscopie : examen indiqué surtout en présence de diarrhée concomitante et de perte de poids; La coloncopie permet d'examiner l'intérieur du côlon en identifiant des polypes ou des lésions cancéreuses.
  • TDM ou IRM : études d'imagerie, utiles pour mettre en évidence certaines lésions néoplasiques.

Traitement et remèdes

En ce qui concerne le traitement, les options varient en fonction de la cause de l'air dans l'estomac. Lorsque le trouble n'a pas d'origine pathologique, mais survient de manière sporadique et dépend du mode de vie, de mauvaises habitudes alimentaires ou d'un mauvais comportement, il ne devrait pas être préoccupant. Dans ces cas, il n'est pas nécessaire de recourir à des soins particuliers, mais il est important de corriger les habitudes qui prédisposent l'air dans l'estomac.

Pour éviter d’avaler de l’air, la précaution la plus appropriée est de ne pas consommer les repas à la hâte, en consacrant le temps nécessaire pour les mastiquer. D'autres remèdes utiles sont de limiter la conversation à la table, de ne pas avaler continuellement et d'avaler des "bouchées d'air". Les aliments qui devraient limiter dans le cas de l'air dans l'estomac sont les "véhicules" de gaz les plus courants, tels que les produits au levain et les fromages fermentés.

Si l'air dans l'estomac est un trouble qui se manifeste toujours avec les mêmes caractéristiques et est un malaise chronique, il convient tout d'abord d'éviter la consommation de boissons gazeuses et de manger lentement pour réduire l'ingestion de gaz. Dans le même temps, votre médecin peut vous conseiller de prendre des médicaments ou des compléments alimentaires qui empêchent la formation d’air dans le tractus gastro-intestinal.

Les épisodes aigus qui se manifestent sous une forme sévère peuvent être traités, toujours avec l'indication du médecin, avec la prise en charge de médicaments, en tant que sédatifs pour réduire l'ingestion d'air, de substances adsorbantes (charbon végétal) et de procinétiques.

Dans le cas de l'air dans l'estomac secondaire à une autre maladie, le traitement repose sur la gestion de cette dernière. Ces conditions pathologiques nécessitent des traitements ciblés pour leur solution.