généralité
Les pores dilatés sont des imperfections cutanées très courantes, touchant sans distinction les femmes et les hommes.
Habituellement, les pores de la peau ne sont pas problématiques, à moins d’augmenter leur taille et de devenir tellement évidents qu’ils soient inesthétiques. En fait, il est possible que ces structures deviennent obstruées et élargies, ce qui constitue un changement évident de la surface de la peau.
La peau grasse est l'une des principales causes de la dilatation: souvent, les pores de la peau ont tendance à s'élargir en cas de surproduction de sébum et lorsqu'ils ne sont plus en mesure de contenir un excès de déchets et de cellules mortes.
Le problème des pores dilatés peut être difficile à traiter, mais peut être évité en adoptant un régime alimentaire sain et en nettoyant le visage régulièrement. Il existe également toute une série de traitements dermatologiques et cosmétiques pouvant contribuer à rendre ce défaut moins évident.
Qu'est-ce qu'ils sont
Les pores dilatés sont des taches cutanées qui affectent des individus d'un large éventail d'âges (10 à 70 ans), des deux sexes et de toutes les races. Cette condition peut être définie:
une dilatation visible de forme circulaire et de dimensions comprises entre 0, 1 et 0, 6 mm2, ce qui rend le teint inégal .
Les pores dilatés ne sont pas stables, mais des structures cutanées dynamiques (en évolution constante).
Les causes possibles des pores dilatés sont nombreuses et incluent de nombreux facteurs exogènes et endogènes, tels que prédisposition génétique, vieillissement, exposition chronique aux rayons ultraviolets ou xénobiotiques comédogènes (toxiques environnementaux, alcool, drogues, pesticides, hydrocarbures chlorés, etc.). ), l'acné et la séborrhée.
Bien que cette tache ne soit pas une cause d'inquiétude médicale, les pores dilatés sont un défaut esthétique vécu avec anxiété par un grand nombre de personnes.
"Poressia" est le nom par lequel les dermatologues ont renommé les symptômes liés à la présence de pores dilatés sur le visage .
Causes
Les pores sont des ouvertures microscopiques à travers lesquelles la peau libère le sébum (matière produite par les glandes de notre corps). Ces structures sont donc indispensables au tropisme normal de la peau et il ne serait pas possible de s'en débarrasser définitivement. Certains pores, cependant, semblent plus dilatés et plus gros que d'autres.
Les mécanismes causaux des pores dilatés sont principalement trois:
- Production excessive de sébum (ce n'est pas un hasard si le problème concerne avant tout les personnes à la peau grasse );
- Diminution de l'élasticité autour des pores (secondaire à la perte de fibres élastiques, de collagène et de protéines de la matrice extracellulaire);
- Augmentation du volume du follicule pileux (par conséquent, la taille de la papille dermique et l'épaisseur des cheveux influencent également la dilatation des pores).
Les facteurs exogènes et endogènes pouvant contribuer à la dilatation des pores sont les suivants:
- Acné chronique;
- séborrhée;
- Action des hormones sexuelles (y compris les androgènes et, chez la femme, la progestérone pendant l'ovulation);
- Prédisposition génétique;
- Dommages associés à l'exposition à la lumière ultraviolette;
- Exposition à des xénobiotiques comédogènes (substances toxiques pour l'environnement, alcool, médicaments, pesticides, hydrocarbures chlorés, etc.);
- Mauvaise attention quotidienne aux soins de la surface de la peau (par exemple, utilisation de produits cosmétiques inadéquats et d’hygiène insuffisante).
La dilatation des pores peut être influencée par l'application d'astuces d'occlusion ou ne convient pas à votre type de peau. Une autre mauvaise habitude est celle de beaucoup de femmes: ne pas se démaquiller avant d'aller se coucher; de cette façon, les pores déjà ouverts deviennent obstrués.
Un facteur supplémentaire qui tend à aggraver cette imperfection est le vieillissement, en particulier en combinaison avec les dommages causés par une exposition excessive au soleil. En fait, au fil des ans, la peau perd son élasticité et son intégrité habituelles dès son plus jeune âge. cela peut prédisposer à l'élargissement des pores.
Symptômes, signes et complications
Le visage est la partie du corps la plus touchée par le problème des pores dilatés.
Cliniquement, la peau apparaît brillante, en particulier dans la zone faciale centrale (zone des joues et zone T: front, nez et menton), "grasse" et épaissie avec l’aspect typique de la peau "grasse".
Des pores dilatés peuvent être associés aux points noirs et aux boutons.
diagnostic
Avant d'établir le traitement approprié pour les pores dilatés, il est utile d'identifier les causes sous-jacentes. Tout d'abord, il est conseillé d'effectuer un bilan de peau immédiatement après la puberté, afin de bien connaître votre type de peau à temps. Cela vous permet d'adapter à vos besoins les habitudes cosmétiques à suivre au quotidien, afin de limiter ou de prévenir l'apparition de pores dilatés.
Si cette stratégie ciblée est insuffisante, le médecin peut suggérer l’utilisation de vrais médicaments. Dans ce dernier cas, une ordonnance et une surveillance médicale constante sont nécessaires.
traitement
Compte tenu des divers facteurs pouvant provoquer la dilatation des pores, le traitement le plus approprié doit être "sur mesure" pour chaque patient.
Les options incluent des médicaments et des thérapies qui peuvent:
- Réduire la production de sébum;
- Améliorer l'élasticité de la peau.
Traitement pharmacologique oral et topique
En présence de pores dilatés, un traitement à base d' isotrétinoïne (acide 13-cis rétinoïque), puissant inhibiteur de la production de sébum, peut être indiqué.
Ce médicament agit en supprimant l'activité de la glande sébacée et en normalisant le schéma de kératinisation dans le follicule.
L'utilisation de médicaments anti-androgènes peut par contre induire une réduction de la sécrétion de sébum en agissant sur les cellules unitaires pilo-sébacées (y compris les kératinocytes folliculaires et sébocites) sensibles à l'action de ces hormones.
Parmi les médicaments pouvant influer sur la production de sébum figurent également les contraceptifs hormonaux combinés, la spironolactone (composé stéroïdien synthétique de structure analogue à la progestérone et à l'aldostérone) et l'acétate de cyprotérone (progestatif avec effet anti-androgène).
En ce qui concerne les solutions topiques, il est possible d'essayer l'utilisation d'ingrédients capables d'améliorer le tropisme des peaux grasses. L'extrait de feuille d' Orthosiphon stamineus peut être utile pour réduire l'apparence grasse de la peau et les imperfections associées à l'excès de sébum.
L' acide salicylique, la L-carnitine et la niacinamide à 2% peuvent également contribuer à réduire la sécrétion de sébum et à améliorer l'apparence de la peau.
En présence de pores dilatés, les détergents recommandés sont des solutions simples de surfactants, sans huiles (sans huile), cires ou agents gras pouvant aggraver l’état.
En outre, il est toujours nécessaire de vérifier que les hydratants, les écrans solaires et les autres produits topiques ne contiennent pas de substances comédogènes, c'est-à-dire qui favorisent la formation de points noirs. Ces agents peuvent être trouvés dans diverses préparations cosmétiques (émulsions, colorants, écrans solaires, conservateurs, excipients, etc.).
Traitement au laser et toxine botulique
Parmi les options possibles pour réduire les pores dilatés, on peut citer: la thérapie photodynamique, le laser à diode et la radiofréquence non ablative . Ces interventions visent à induire une nécrose sélective des glandes sébacées.
Récemment, afin de gérer le problème des pores dilatés, l'utilisation de botulinum intradermique a également été suggérée. Cette toxine peut être utile pour réduire la production de sébum et la formation de taches cutanées connexes.
Enfin, il existe également des traitements de dermabrasion, qui permettent de standardiser la surface de la peau et d'éliminer les pores dilatés en quelques séances.
régime
Le régime alimentaire peut être une source importante de substrat pour la synthèse du sébum.
En particulier, les régimes riches en glucides à indice glycémique élevé et les produits laitiers peuvent prédisposer aux pores dilatés. Ces aliments devraient donc être limités ou, si possible, éliminés.
Interventions anti-âge
Les traitements utiles pour améliorer l'élasticité de la peau sont différents.
Les rétinoïdes augmentent la teneur en collagène dans le derme papillaire supérieur, en augmentant sa synthèse et en inhibant sa dégénérescence; ces composés comprennent la trétinoïne et le tazarotène.
Parmi les traitements de médecine esthétique utiles pour réduire les pores, on trouve IPL (lumière pulsée), la radiofréquence bipolaire fractionnaire et le laser à longueur d'onde de 2790 nm avec un cristal de grenat d'yttrium et de scandium et de gallium comme milieu actif. Dans ce cas également, le but est d'agir sur le collagène qui caractérise notre peau et ainsi déterminer un rétrécissement des pores.
Enfin, la crème solaire est essentielle pour tous les âges et doit être utilisée en complément de toutes les autres interventions visant à lutter contre le vieillissement de la peau.
épilation
Dans certains cas, la taille des pores dilatés peut être réduite par épilation. La photothermolyse (épilation au laser et lumière pulsée) est l'une des techniques les plus utiles pour l'amélioration de la peau.
Remèdes naturels et conseils
Pour réduire ou prévenir le problème des pores dilatés, vous pouvez prendre certaines précautions:
- Tout d'abord, il est important de toujours procéder à un nettoyage précis et systématique de la peau du visage, car l'accumulation d'impuretés a tendance à faire grossir les pores pour tenter de les expulser. Un lait démaquillant, un tonique et un démaquillant respectant le pH physiologique et l'équilibre hydrolipidique permettent d'éliminer les restes de maquillage et les agents atmosphériques (tels que la pollution ou le smog), réduisant ainsi le risque de pores dilatés, de points noirs et de comédons. Veillez toutefois à ne pas abuser des produits agressifs et des lavages trop fréquents: plus le nettoyage est vigoureux, plus le sébum sera abondant et rapidement, plus rapidement.
- En combinaison avec l'hygiène quotidienne, un gommage effectué régulièrement, environ deux ou trois fois par semaine, peut aider à éliminer les cellules mortes. Il est particulièrement recommandé aux personnes ayant la peau grasse et grasse, donc plus facilement sujet à l'apparition de pores dilatés.
- Les soins de la peau sont très importants pour réduire les pores dilatés: vous pouvez utiliser des hydratants légers en solution aqueuse ou en gel à base de protéines, de glycosaminoglycanes, d’élastine et de collagène. En cas de peau grasse, les régulateurs de sébum peuvent vous aider à contrôler le problème des points noirs.
- Limitez la consommation d'aliments gras riches en agents de conservation, en privilégiant les fruits et les légumes, qui aident à réguler l'élasticité et la production de sébum de la peau.
- Une fois par semaine, fabriquez un masque à l'argile verte : cet ingrédient absorbe le sébum et resserre les pores, mais ne doit pas être utilisé trop souvent pour éviter le dessèchement de la peau.
- Le vinaigre de pomme a un effet astringent naturel. Il suffit de créer une solution d'eau et de vinaigre à parts égales et de plonger dans une boule de coton; appliquer sur les pores comme un tonique, laisser agir quelques minutes et rincer.
- Le jus de citron est également un excellent astringent. Appliquez sur le visage, laissez pendant 10 minutes, puis rincez. A répéter trois fois par semaine.
- Une dernière attention à ne pas oublier pour la gestion des pores dilatés: dans le cas de peau séborrhéique ou grasse, ne pas abuser des lampes bronzantes ni des expositions prolongées et répétées au soleil. Celles-ci entraînent rapidement un nouvel épaississement de la couche cornée avec une aggravation de la situation.
