Sang du nez - Causes et symptômes

définition

L'épistaxis est un saignement d'origine artérielle ou veineuse provenant des cavités nasales. Le phénomène peut aller d'un écoulement goutte à goutte à un écoulement important, d'un inconfort minimum à une hémorragie. Les déclencheurs les plus fréquents sont les traumatismes locaux (par exemple, les éternuements, le nez musclé ou le nez collé) et la muqueuse nasale sèche.

Les saignements de nez peuvent être un symptôme d'infections des voies respiratoires supérieures et d'autres processus pathologiques locaux (par exemple, rhinite, tumeur nasopharyngée ou sinus paranasal, etc.). La présence de corps étrangers (en particulier chez les enfants) et de certaines maladies systémiques (par exemple le SIDA, la sarcoïdose, etc.) peut favoriser les saignements.

L'épistaxis, quelle qu'en soit la cause, est plus fréquent (et souvent plus grave) en cas de troubles hémorragiques, de troubles de la coagulation (thrombocytopénie, maladie du foie et coagulopathies par exemple) et de traitements par anticoagulants ou antiplaquettaires ibuprofène, clopidogrel, héparine et warfarine). L’hypertension, en revanche, peut contribuer à la persistance de saignements nasaux déjà commencés.

Pour poser le bon diagnostic, il est important de déterminer de quel côté le nez saigne et quelle a été la durée de l'épisode. Il existe d'importants symptômes associés avant l'apparition (par exemple, symptômes d'infection, sensation d'obstruction ou de douleur nasale, douleur au visage, etc.).

Généralement, une simple compression de l'aile du nez contre le septum, pendant environ dix minutes, suffit pour arrêter le saignement. Dans certains cas, cependant, d'autres types de traitement sont nécessaires, tels que, par exemple, les vasoconstricteurs locaux, les écouvillons nasaux, la coagulation électrique ou chimique.