Qu'est-ce qu'ils sont
Les ulcères de la bouche sont des lésions de la muqueuse buccale, caractérisées par des écorchures ou des ulcères ronds d'un diamètre de 2 à 5 mm, même s'ils peuvent parfois atteindre des dimensions supérieures à un centimètre.
Lorsque les pucerons affectent exclusivement la muqueuse buccale et réapparaissent après un laps de temps régulier, comme cela se produit dans la grande majorité des cas, on parle de stomatite aphteuse récurrente .
incidence
L'aphrose est une affection très répandue, qui intéresse tellement, au cours de certaines périodes de la vie, 20 à 60% de la population. Rares en petite enfance, les aphtes peuvent déjà apparaître à l’adolescence et atteindre un pic d’incidence entre 20 et 50 ans, avec une prévalence similaire chez les deux sexes (légèrement plus élevée chez les femmes).
Causes
Les causes des aphtes ne sont pas encore entièrement connues, bien que plusieurs hypothèses aient été proposées à cet égard, probablement liées les unes aux autres (psychosomatique, allergique, auto-immune, hormonale, infectieuse, génétique et alimentaire).
Dans certains cas, les ulcères de la bouche peuvent être la simple conséquence de traumatismes locaux, tels que des morsures lors de la mastication ou des érosions causées par une utilisation trop forte de la brosse à dents.
Selon l’hypothèse de l’alimentation, toutefois, un régime trop riche en alcool, en aliments épicés, en graisses animales, en fruits séchés, en fruits séchés, en moutarde, en fromage et en chocolat faciliterait l’apparition des aphtes chez les sujets prédisposés.
La carence en certains minéraux, tels que le zinc et surtout le fer, est également associée de manière significative aux membranes muqueuses buccales (26, 3% en présence d'anémie sidéropénique).
De même, les aphtes ont été associés à des carences en vitamines, notamment en vitamine B12 (déficient en végétaliens) et en acide folique ou en vitamine B9 (déficient lorsque l'on ne consomme pas assez de légumes frais).
Enfin, dans certains cas, les ulcères de la bouche peuvent être provoqués par des maladies sous-jacentes non encore identifiées et diagnostiquées.
Les symptômes
L'apparition d'un infarctus est souvent prédite par une sensation de brûlure qui se produit un ou deux jours auparavant dans la zone où la lésion va se former, même si l'apparence de la muqueuse semble toujours normale.
Après cette première phase, il y a dans la zone touchée une rougeur localisée qui, par la suite, évoluera en une lésion de couleur arrondie et blanc jaunâtre.
Les ulcères buccaux ainsi formés possèdent la caractéristique d'être douloureux à la fois spontanément et au contact.
Une autre particularité de ce type de blessure est représentée par l’absence de saignement.
Maladies associées
Comme mentionné, les ulcères de la bouche peuvent parfois être causés par d'autres maladies non encore identifiées.
En fait, les ulcères de la bouche ont tendance à se produire fréquemment chez les personnes immunodéprimées et chez les patients souffrant de maladies graves, telles que le SIDA ou certains types de maladies néoplasiques (tumeurs), mais pas seulement.
En fait, outre les membranes muqueuses de la cavité buccale (lèvres, joues, langue et région sublinguale), les aphtes peuvent également s'étendre aux muqueuses semi-muqueuses et génitales (prépuce, gland, petites et grandes lèvres). Cette affection, associée à des modifications oculaires (iritis) et parfois à des lésions d’autres organes, est typique de la grande aphthose ou du syndrome de Behçet, dont l’origine est également auto-immune.
D'où l'importance de ne pas sous-estimer ce trouble car il pourrait représenter le signe d'une possible pathologie sous-jacente, parfois même très grave.
traitement
Pour en savoir plus, lisez: Médicaments pour le traitement d'Aphthus dans la bouche »
Les causes des ulcères buccaux n’ayant pas encore été complètement élucidées, il n’existe aucun traitement qui puisse les guérir.
Naturellement, dans le cas où les ulcères constituent le signe et / ou le symptôme d'autres pathologies de base, il est essentiel de les identifier, afin de pouvoir poser un diagnostic précoce et pouvoir intervenir rapidement avec le traitement le plus approprié.
Dans le cas où l'étiologie des aphtes n'est pas connue, il est possible d'intervenir avec différentes approches.
Précisément à cet égard, il est avant tout important de dissiper le mythe selon lequel l’utilisation d’alcool et d’aliments acides ou épicés serait utile pour la désinfection des aphtes et l’accélération des cicatrices.
En réalité, ces pratiques discutables n'ont pas de fondement scientifique et le seul effet que l'on puisse produire est une exacerbation de la douleur, déjà accentuée par la prise de nourriture.
Par exemple, la propolis est un remède naturel très utile grâce à son pouvoir antiseptique, à condition qu'elle soit évitée sous la forme d'une teinture hydroalcoolique. En fait, l’alcool qu’il contient ne ferait qu’aggraver la douleur généralement provoquée par ces blessures.
Cependant, il n'existe toujours pas de traitement particulièrement efficace pour lutter contre les ulcères de la bouche. Toutefois, il peut être utile de prendre des aliments, des suppléments et des médicaments qui renforcent l’efficacité physique et surtout immunitaire (vitamines, probiotiques, minéraux).
De même, l’utilisation de pratiques de relaxation psychophysique pour réduire le stress s’est également révélée utile.
En ce qui concerne le traitement pharmacologique éventuel, il peut toutefois être utile de recourir à des gels ou des bains de bouche basés sur des médicaments anti-inflammatoires ou basés sur des substances antiseptiques telles que, par exemple, la chlorhexidine.
L'utilisation topique d'anesthésiques locaux tels que la lidocaïne, par contre, peut être très utile pour soulager la douleur qui caractérise les ulcères de la bouche.
L'utilisation topique de corticostéroïdes, à prendre sous forme de bains de bouche ou de pâtes de massage, s'est révélée utile pour réduire la gravité et la durée des ulcérations, mais n'a aucun effet sur la fréquence des épisodes aphtotiques. Cependant, il est bon de rappeler que l'utilisation de ce type de médicaments dans le traitement des ulcères de la bouche doit être faite avec modération et uniquement sous la supervision du médecin.
Cependant, l'utilisation d'antibiotiques topiques est principalement réservée au traitement des aphtes particulièrement importants, mais dans ce cas, ce traitement ne doit être effectué que sur prescription du médecin.
En revanche, un rinçage avec un bain de bouche contenant des antibiotiques peut être effectué pour prévenir les infections bactériennes et les complications consécutives à des lésions ulcéreuses.
En présence d'ulcères particulièrement douloureux, l'utilisation de médicaments antidouleur peut soulager le patient.
Enfin, dans les cas les plus graves, l’approche avec des thérapies systémiques basées sur des immunosuppresseurs et des immunomodulateurs peut être tentée. Cependant, l'utilisation de ces médicaments dans le traitement des ulcères de la bouche est très rarement et uniquement sous le contrôle strict du médecin.
Conseils utiles
Pour favoriser la guérison des ulcères de la bouche et obtenir un soulagement de la douleur provoquée par ceux-ci, il peut être utile de suivre quelques conseils simples.
Tout d'abord, pour ne pas accentuer davantage les sensations douloureuses, il peut être utile d'éviter la consommation d'aliments épicés, acides et / ou très salés, de graisses animales et de fruits secs.
Il est toutefois conseillé de préférer les aliments riches en vitamines (en particulier B12, C, D et acide folique) et les aliments riches en fer, zinc et probiotiques.
À cet égard, il est donc évident qu’il est important d’adopter un régime alimentaire sain et équilibré.
De plus, pour faciliter la résolution spontanée des ulcères de la bouche, il est utile:
- Maintenir une hygiène buccale correcte et précise.
- Utilisez des brosses à poils doux pour nettoyer les dents.
- Suspendre l'habitude de fumer.
- Éliminer la consommation d'alcool et de spiritueux.
