La ciguatera est une intoxication alimentaire provoquée par la consommation de produits à base de poisson contenant de la ciguatoxine .
La ciguatoxine est produite par différents dinoflagellés (algues microscopiques), notamment de Gambierdiscus toxicus ; ces algues sont la nourriture des poissons herbivores des récifs coralliens tropicaux, qui sont à leur tour la nourriture des poissons prédateurs.
Par conséquent, les poissons herbivores peuvent prendre des algues toxiques et, à leur tour, devenir toxiques pour les humains. Les poissons carnivores, quant à eux, accumulent la ciguatoxine en se nourrissant de poissons herbivores contenant la substance. Pour cette raison, les espèces de poisson situées au sommet de la chaîne alimentaire (barracuda, mérou, vivaneau, requin, etc.) sont les plus riches en ciguatoxine. Pour la même raison, les vieux poissons sont généralement plus toxiques et plus dangereux que les jeunes. La ciguatoxine est concentrée dans les organes internes du poisson. De plus, l'intoxication est transmise au bébé par le lait maternel.
La ciguatera est également connue sous le nom de CPF (empoisonnement du poisson par la ciguatera).
Le problème concerne principalement les eaux tropicales et subtropicales des océans Pacifique et Indien, ainsi que la zone des Caraïbes. Au contraire, les cas de ciguatera en Méditerranée sont très rares. Dans le monde, environ 50 000 cas de ciguatera sont estimés chaque année et environ 500 espèces sont considérées en péril.
Malheureusement, la ciguatoxine n'est inactivée ni par la cuisson ni par un autre moyen de conservation (salage, fumage, congélation, marinade). L'ingestion orale de 0, 1 μg (100 milliards de grammes) de toxine déclenche la symptomatologie typique chez l'adulte. Chez la souris, il est mortel à des doses de 0, 45 µg / kg.
Les symptômes de la ciguatera comprennent les vomissements et la diarrhée aqueuse, qui apparaissent 1 à 6 heures après l'ingestion; maux de tête, malaises, douleurs musculaires, picotements dans la bouche (boire de l'eau naturelle donne la sensation de boire de l'eau gazeuse ou une sensation de choc électrique dans la bouche), paresthésie des extrémités, démangeaisons intenses, troubles du mouvement avec difficulté de coordination, vision trouble, intolérance à la lumière, inversion de la perception de la température (une douche chaude semble froide et vice versa), hypotension, bradycardie et rarement convulsions et arrêt respiratoire. La ciguatera est rarement mortelle.
Les troubles cardiovasculaires disparaissent généralement au bout de 2 à 3 jours, tandis que ceux de nature neurologique persistent pendant des semaines voire des années dans les cas les plus graves. pour cette raison, les manifestations à long terme peuvent être appelées à tort syndrome de fatigue chronique ou polymyosite.
Le traitement des antidotes spécifiques de la ciguatera n’est pas disponible, même si, dans la littérature, des succès thérapeutiques ont été rapportés grâce à l’utilisation de mannitol par voie intraveineuse (0, 5 à 1 g / kg). Le seul traitement recommandé est le traitement symptomatique et favorable à l'état général du patient.
Pour prévenir les voyages dans les zones tropicales ou des Caraïbes, il faut éviter de consommer du poisson de taille moyenne et se débarrasser des organes internes de l’animal. au restaurant, il est bon de toujours servir du poisson entier, suffisamment petit pour être contenu dans un plat; de plus, la quantité de poisson consommée ne doit pas être excessive.
